Effekt af forskellige mængder af træning af pilatesøvelser på ældre

Aldring er en ufrivillig og progressiv proces, der fører til biologiske, strukturelle og funktionelle ændringer såsom tab af masse og muskelstyrke. Ældningsprocessen fører til ændringer i de visuelle, vestibulære, sensoriske og motoriske systemer, hvilket forårsager langsom reaktionstid, hvilket kompromitterer den posturale balance. Fleksibilitet og mobilitet har også en tendens til at falde med aldring, hvilket begunstiger begyndelsen af ​​læsioner og tab af funktionel autonomi. Regelmæssig udøvelse af fysisk træning hjælper med at forhindre disse ændringer i forbindelse med aldring. Blandt de forskellige muligheder for fysisk træning har Pilates-metoden været velegnet til ældre, da den indeholder de træningskomponenter, som anbefales af American College of Sports Medicine (ACSM), er styrke, balance og fleksibilitet. Forskere har dog sat spørgsmålstegn ved manglen på videnskabelig dokumentation, der bekræfter alle fordelene ved metoden, især hos ældre. Resultaterne beskrevet i litteraturen er stadig kontroversielle. En systematisk gennemgang af seks randomiserede kontrollerede forsøg (RCT'er) har vist begrænset evidens for at forbedre styrke, fleksibilitet og balance hos begge køn.

Fysisk tilbagegang påvirker de ældres personlige autonomi og livskvalitet negativt, og Pilates synes at have positive effekter på disse aspekter. Rodrigues et al. (2010) observerede en signifikant udvikling i den funktionelle ydeevne hos raske ældre kvinder ved at rejse sig fra siddende stilling (11,8 %) og liggende stilling (26 %) og en signifikant forbedring i livskvalitet (p = 0,04) efter intervention med pilatesøvelser . Hvad angår depressive symptomer, har Mokhtari et al. (2013) identificerede en signifikant reduktion (p <0,007) i denne symptomatologi efter Pilates praksis. Begge undersøgelser nåede dog kun to punkter på PEDro-skalaen. Nylige undersøgelser fandt en signifikant stigning i maksimalt inspiratorisk tryk (MIP) på 19,5 %, maksimalt ekspiratorisk tryk (MEP) på 8,7 % og abdominal transversal tykkelse på 42,3 % efter programmet. Undersøgelsen præsenterede dog nogle begrænsninger, såsom fraværet af en kontrolgruppe og evaluatorernes manglende evne til blindhed.

Det er også vigtigt at fremhæve manglen på rapporter om, hvordan programmerne gennemføres, og når der er en beskrivelse er der en heterogenitet i ordinationen af ​​øvelserne. I de to ovennævnte anmeldelser præsenterede kun to af de inkluderede undersøgelser det foreskrevne volumen: ti replikater og tre serier med ti gentagelser. Nogle undersøgelser har også beskrevet volumen: to sæt af ti gentagelser, to til fire sæt af 15 til 20 sekunders sammentrækning for isometriske øvelser og 15 til 20 gentagelser for dynamiske øvelser. En enkelt serie på 10 replikerer med et 30-sekunders interval mellem serierne. Det er kendt, at litteraturen foreslår for muskelstyrkeforøgelse hos ældre en træningsvolumen på to til tre sæt pr. øvelse, syv til ti gentagelser pr. sæt og en moderat til høj intensitet, og som nævnt har de fleste Pilates træningsprogrammer ikke fulgt disse anbefalinger. . Formålet med undersøgelsen er at sammenligne effekten af ​​forskellige mængder Pilates træning på muskelstyrke, postural balance, fleksibilitet, funktionel autonomi, depressive symptomer og lungefunktion hos ældre samfund.

De ældre vil blive inviteret gennem annoncer i sociale netværk, lokale medier og plakater uddelt i centre for sameksistens mellem ældre, sundhedshuse og kirker. I første omgang vil hver person, der accepterer at deltage i undersøgelsen, underskrive formularen til gratis og informeret samtykke. Dernæst vil efterforskerne indsamle data, der refererer til variablerne: kognitiv aptitude, sociodemografisk, klinisk karakterisering og antropometriske målinger. Alle deltagere vil blive evalueret for muskelstyrke, balance, fleksibilitet, funktionel autonomi, depression og lungefunktion før og efter interventionen, inklusive dem der ikke gennemfører 80 % af deres tilstedeværelse i interventionsperioden. Til selvrapporteringsspørgeskemaerne vil en evaluator blive uddannet og til præstationsspørgeskemaerne/testene vil to evaluatorer blive uddannet, og de vil være blinde for interventionen.

Risikoen ved at deltage i forskningen er: Deltagerne føler sig flov i nogle interviewspørgsmål, præsenterer en vis ubalance og risiko for fald, muskelsmerter og øget blodtryk (BP) og hjertefrekvens (HR). For at minimere dem kan deltageren dog nægte at svare på spørgsmålene og afbryde interviewet, da hver position i balancetestene vil intervieweren først demonstrere opgaven, derefter støtte deltagerne og først trække støtte tilbage efter samtykke fra deltageren , altid stående ved siden af. Udstrækningen vil blive udført i tilfælde af ubehag i musklerne, og overvågning af kardiorespiratoriske variabler vil blive udført.

Hvor meget af fordelene vil deltagerne bidrage til en større viden om effekterne af pilatesøvelser hos ældre, resultaterne opnået med forskningen vil fremme formuleringen af ​​passende træningsprogrammer og en forbedring af ældreplejen, hvilket forbedrer kvaliteten af pleje, i forebyggelse af funktionsproblemer og fald. Derudover vil deltagerne få en grundig vurdering af deres generelle helbred, velvære og fysiske og funktionelle aspekter og kan forbedre de mangler, der præsenteres ved at udføre pilatesøvelser. Pilates vil fremme forbedret styrke, muskulær fleksibilitet og velvære og give socialisering.