Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av ulike mengder trening av pilatesøvelser på eldre

1. februar 2020 oppdatert av: Mônica Batista Duarte Caetano, University of Brasilia

Effekt av ulike treningsvolumer av pilatesøvelser på muskelstyrke, postural balanse, fleksibilitet, funksjonell autonomi, depressive symptomer og lungefunksjon hos eldre

Det vil være en eksperimentell studie utført med eldre av begge kjønn, disse vil deles tilfeldig inn i tre grupper og intervensjonen vil skje to ganger i uken, i 60 minutter, i 12 uker. Målet med studien er å sammenligne effekten av ulike mengder Pilates treningstrening på muskelstyrke, postural balanse, fleksibilitet, funksjonell autonomi, depressive symptomer og lungefunksjon i eldremiljøet. Etterforskerne mener at pilatesøvelser vil ha gunstige effekter for eldre, men hypotesen er at gruppen som utfører et større volum med pilatestrening vil ha en større forbedring av de undersøkte resultatene enn gruppen med lavest volum.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Aldring er en ufrivillig og progressiv prosess som fører til biologiske, strukturelle og funksjonelle endringer som tap av masse og muskelstyrke. Aldringsprosessen fører til endringer i de visuelle, vestibulære, sensoriske og motoriske systemene, noe som forårsaker langsom reaksjonstid, og kompromitterer den posturale balansen. Fleksibilitet og mobilitet har også en tendens til å avta med aldring, noe som favoriserer utbruddet av lesjoner og tap av funksjonell autonomi. Regelmessig utøvelse av fysisk trening bidrar til å forhindre disse endringene knyttet til aldring. Blant de ulike mulighetene for fysisk trening har Pilates-metoden vært godt egnet for eldre, siden den inneholder treningskomponentene anbefalt av American College of Sports Medicine (ACSM), er styrke, balanse og fleksibilitet. Forskere har imidlertid stilt spørsmål ved mangelen på vitenskapelig bevis som bekrefter alle fordelene med metoden, spesielt hos eldre. Funnene beskrevet i litteraturen er fortsatt kontroversielle. En systematisk gjennomgang av seks randomiserte kontrollerte studier (RCT) har vist begrenset bevis for å forbedre styrke, fleksibilitet og balanse hos begge kjønn.

Fysisk tilbakegang påvirker den personlige autonomien og livskvaliteten til eldre negativt, og Pilates ser ut til å ha positive effekter på disse aspektene. Rodrigues et al. (2010) observerte en signifikant utvikling i funksjonsevnen til friske eldre kvinner ved å reise seg fra sittende stilling (11,8 %) og liggende stilling (26 %) og en signifikant forbedring i livskvalitet (p = 0,04) etter intervensjon med pilatesøvelser . Når det gjelder depressive symptomer, har Mokhtari et al. (2013) identifiserte en signifikant reduksjon (p <0,007) i denne symptomatologien etter pilatestrening. Imidlertid nådde begge studiene bare to punkter på PEDro-skalaen. Nyere undersøkelser fant en signifikant økning i maksimalt inspirasjonstrykk (MIP) på 19,5 %, maksimalt ekspiratorisk trykk (MEP) på 8,7 % og abdominal transversal tykkelse på 42,3 % etter programmet. Imidlertid presenterte studien noen begrensninger, som fraværet av en kontrollgruppe og manglende evne til blindhet hos evaluatorene.

Det er også viktig å synliggjøre mangelen på rapporter om hvordan programmene gjennomføres og når det foreligger en beskrivelse er det en heterogenitet i forskrivningen av øvelsene. I de to oversiktene som er sitert ovenfor, presenterte bare to av de inkluderte studiene det foreskrevne volumet: ti replikater og tre serier med ti repetisjoner. Noen studier har også beskrevet volumet: to sett med ti repetisjoner, to til fire sett med 15 til 20 sekunders sammentrekning for isometriske øvelser og 15 til 20 repetisjoner for dynamiske øvelser. En enkelt serie på 10 replikater med et 30-sekunders intervall mellom seriene. Det er kjent at litteraturen foreslår for muskelstyrkeøkning hos eldre et treningsvolum på to til tre sett per øvelse, syv til ti repetisjoner per sett og en moderat til høy intensitet, og som nevnt har de fleste Pilates treningsprogrammer ikke fulgt disse anbefalingene. . Målet med studien er å sammenligne effekten av ulike mengder Pilates treningstrening på muskelstyrke, postural balanse, fleksibilitet, funksjonell autonomi, depressive symptomer og lungefunksjon i eldremiljøet.

Eldre vil bli invitert gjennom annonser i sosiale nettverk, lokale medier, og plakater distribuert i eldresentre, helsestasjoner og kirker. I utgangspunktet vil hver enkelt som godtar å delta i studien signere skjemaet for gratis og informert samtykke. Deretter vil etterforskerne samle inn data som refererer til variablene: kognitiv evne, sosiodemografisk, klinisk karakterisering og antropometriske målinger. Alle deltakere vil bli evaluert for muskelstyrke, balanse, fleksibilitet, funksjonell autonomi, depresjon og lungefunksjon før og etter intervensjonen, inkludert de som ikke fullfører 80 % av sin tilstedeværelse i intervensjonsperioden. For selvrapporteringsspørreskjemaene vil en evaluator bli trent og for ytelsesspørreskjemaene/testene vil to evaluatorer bli trent og de vil være blinde for intervensjonen.

Risikoen ved å delta i forskningen er: deltakerne føler seg flaue i noen intervjuspørsmål, presenterer en viss ubalanse og risiko for fall, muskelsmerter og økt blodtrykk (BP) og hjertefrekvens (HR). For å minimere dem, kan deltakeren imidlertid nekte å svare på noen av spørsmålene og avbryte intervjuet, ettersom hver posisjon i balansetestene vil intervjueren først demonstrere oppgaven, deretter støtte deltakerne og først trekke tilbake støtten etter samtykke fra deltakeren , alltid stående ved siden av. Strekkingen vil bli utført i tilfelle muskel ubehag og overvåking av kardiorespiratoriske variabler vil bli gjort.

Hvor mye av fordelene vil deltakerne bidra til å øke kunnskapen om effekten av pilatesøvelser hos eldre, resultatene oppnådd med forskningen vil favorisere utformingen av adekvate treningsprogrammer og en forbedring av omsorgen for eldre, og forbedre kvaliteten på omsorg, i forebygging av funksjonsproblemer og fall. I tillegg vil deltakerne få en grundig vurdering av deres generelle helse, velvære og fysiske og funksjonelle aspekter og kan forbedre manglene som presenteres ved å utføre pilatesøvelser. Pilates vil fremme forbedret styrke, muskulær fleksibilitet og velvære og gi sosialisering.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

48

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Goiás
      • Goiânia, Goiás, Brasil, 74343530
        • Mônica Batista Duarte Caetano

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

60 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Å presentere kognitive evner i henhold til Mental State Mini-Exam (MMSE)
  • Uavhengig gange, uten bruk av ekstra gangutstyr;
  • Ikke deltar i annen fysisk intervensjonsforskning;
  • Ikke ha gjennomgått fysioterapeutisk behandling og ikke ha deltatt i en strukturert fysisk aktivitet forrige måned;
  • Ikke presenter nevrologiske sykdommer, historie med brudd eller nylige operasjoner og alvorlige kardiorespiratoriske sykdommer.

Ekskluderingskriterier:

  • Unnlatelse av å delta på alle stadier av evaluering;
  • De fullførte ikke 80 % av intervensjonen;

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Pilates metodeøvelser - lavere volum
Resepten vil bestå av 18 øvelser, utført i en enkelt serie på syv til 10 repetisjoner, 60 sekunders hvile mellom øvelsene. Hver uke vil øvelsene endres og samme øvelse kan kun gjentas hver tredje uke. Progresjonen vil skje øke motstanden til fjærene og vanskelighetsgraden til øvelsene, men uten å endre repetisjonene. Treningsintensiteten vil bli målt ved hjelp av Modified Borgs Perceived Effort Scale og deretter holdes moderat gjennom hele programmet.
Pilatesmetodeøvelser utført på apparatet, på bakken og med tilbehør. De vil alltid bli utført av en fysioterapeut med undervisningssertifisering i Pilates-metodikken og vil bli veiledet av to riktig trente fysioterapielever. Deltakerne vil starte treningsprogrammet i små grupper på opptil 8 personer, to ganger i uken i 60 minutter, i 12 uker, totalt 24 økter. Den første dagen med intervensjon for begge grupper vil bli viet til å forklare de seks prinsippene beskrevet av Joseph Pilates: sentralisering, konsentrasjon, kontroll, presisjon, flyt og pust, og noen grunnleggende ting som ryggradens nøytrale posisjon. Og i alle økter vil disse prinsippene bli husket av fysioterapeuten.
Eksperimentell: Pilates metodeøvelser - høyere volum
Deltakerne vil gjennomføre et Pilates treningsprogram basert på anbefalingene fra American College Medicine of Sports. Resepten vil bestå av 12 øvelser, utført i tre sett med syv til ti repetisjoner og 60-talls hvile mellom settene. Hver fjerde uke vil øvelsene endres. Progresjonen vil skje og øke motstanden til fjærene og vanskelighetsgraden til øvelsene. Treningsintensiteten vil bli målt ved hjelp av Modified Borgs Perceived Effort Scale og deretter holdes moderat gjennom hele programmet.
Pilatesmetodeøvelser utført på apparatet, på bakken og med tilbehør. De vil alltid bli utført av en fysioterapeut med undervisningssertifisering i Pilates-metodikken og vil bli veiledet av to riktig trente fysioterapielever. Deltakerne vil starte treningsprogrammet i små grupper på opptil 8 personer, to ganger i uken i 60 minutter, i 12 uker, totalt 24 økter. Den første dagen med intervensjon for begge grupper vil bli viet til å forklare de seks prinsippene beskrevet av Joseph Pilates: sentralisering, konsentrasjon, kontroll, presisjon, flyt og pust, og noen grunnleggende ting som ryggradens nøytrale posisjon. Og i alle økter vil disse prinsippene bli husket av fysioterapeuten.
Ingen inngripen: Gruppekontroll
Forsøkspersonene som er tildelt i kontrollgruppen vil forbli i sine vanlige aktiviteter, og etter revurderingen vil de bli tilbudt den intervensjonen som gir størst effekt.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i muskelstyrke i underekstremitetene
Tidsramme: 12 uker
Biofeedback-systemet vil bli brukt til utøvelse av motstandsøvelser med elastisk overbelastning (E-lastic®). E-lastic® vil måle maksimal isometrisk frivillig sammentrekning av knebøyer og ekstensormuskulatur, flexorer, extensorer, adduktorer og hofteabduktorer før og etter intervensjonen. For innsamling av kraftsignaler brukes en lastcelle for å gi et elektrisk signal proporsjonalt med kraften som deformerer utstyret. Deltakerne vil utføre 3 repetisjoner, opprettholde sammentrekningen i 5 sekunder, med 60 sekunders restitusjon og den høyeste verdien vil bli registrert.
12 uker
endring i muskelstyrke og motstand i underekstremitetene
Tidsramme: 12 uker
30 sekunders stolstativtest (30-s CST) vil bli brukt. Den består i å reise seg og sette seg på en stol så mange ganger som mulig innen 30 sekunder. Det benyttes sete med rygg og uten armlen (med setehøyde 45 cm). Til å begynne med blir deltakerne sittende og blir bedt om å se frem etter kommando "1, 2, 3, vil" de løfter med armene i kors på brystet. Evaluatoren vil forklare og demonstrere testen, og deltakeren vil gjøre en gang for å bli kjent. Du vil få en hvile på 2 minutter for å starte testen.
12 uker
Endring i håndflatestyrke
Tidsramme: 12 uker
Vil bli målt ved hjelp av Saehan® hydrauliske palmar gripper dynamometer, posisjonen anbefalt av American Society of Hand Therapists (ASHT) vil bli tatt i bruk: sitte komfortabelt med skulderen lett bøyd, albuen bøyd i 90 °, underarmen i nøytral stilling og til slutt , kan posisjonen til håndtaket variere fra 0 ° til 30 ° forlengelse. Den vil bli brukt til å registrere maksimal og gjennomsnittlig manuell gripestyrke for tre målinger, og verdiene vil bli sammenlignet med referanseverdiene.
12 uker
Endring i statisk postural balanse
Tidsramme: 12 uker
Den statiske balansen vil bli evaluert ved å måle tiden hver deltaker kan opprettholde i tre stadig vanskeligere posisjoner: semi-tandem, tandem og unipedal støtte. I alle posisjoner må individene være med hendene på midjen, den totale tiden for å holde seg i hver posisjon er 30 sekunder og den vil ha 3 forsøk i hver posisjon og den beste tiden vil bli registrert. Evaluator vil demonstrere testen én gang.
12 uker
Endring i dynamisk postural balanse (TUG)
Tidsramme: 12 uker
For å evaluere den dynamiske balansen, vil Timed Up and Go Test (TUG) bli brukt. TUG-en starter med at deltakeren sitter i stolen, i «go»-kommandoen reiser han seg fra stolen, går 3 meter i behagelig tempo, snur seg, går tilbake til stolen og setter seg. Det vil bli demonstrert én gang, og deretter vil det gjenta seg for å bli kjent.
12 uker
Endring i dynamisk postural balanse (trinn)
Tidsramme: 12 uker
For å evaluere den dynamiske balansen, vil trinntesten bli brukt. Den alternative trinntesten deltakeren blir bedt om å lage åtte fotslag, vekslende mellom høyre og venstre, på et trinn foran seg med en høyde på 18 cm. Tid vil bli tidsbestemt og brukt i analysene. Testen skal utføres på 10 sekunder.
12 uker
Endring i fleksibilitet
Tidsramme: 12 uker
For å evaluere fleksibiliteten til hamstringsmusklene vil Sit and Go-testen bli brukt, ved å bruke Wells-benken, deltakerne vil forbli uten fottøy, sitte med knærne utstrakt, skuldrene bøyde, albuene utstrakt og hendene overlappet. Deltakerne bør utføre trunk-fleksjon foran, utføre en tvungen ekspirasjon og flytte setestigen så langt som mulig, denne prosedyren vil bli utført tre ganger og umiddelbart notert av evaluator, med den beste.
12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Funksjonell autonomi
Tidsramme: 12 uker
Den funksjonelle autonomien til de øvre lemmer vil bli evaluert ved hjelp av dressingtesten og en t-skjorte. Innledningsvis vil evaluatoren forklare testen, og den frivillige vil gjennomføre en kort opplæring med to replikater. Utførelsestiden markeres i sekunder og jo kortere utførelsestiden er, desto bedre resultat. Forsøkspersonen må gjøre to forsøk, hvor beste prestasjonsforsøk vil bli registrert.
12 uker
Depressive symptomer
Tidsramme: 12 uker
Geriatrisk depresjonsskala vil bli brukt til evaluering av depressive symptomer hos eldre og screening for depresjon blant eldre. Geriatrisk depresjonsskala vil bli presentert som et intervju og spørsmålene har et ja/nei-format for å være lette å forstå. Kortversjonen består av 15 spørsmål, ett poeng gis for hvert "ja"-svar og antall poeng legges til for å gi en enkelt poengsum. Poengsummen varierer fra 0 til 15 og en poengsum på null til fem regnes som normal, seks til ti indikerer mild depresjon og 11 til 15 indikerer alvorlig depresjon.
12 uker
Endring i respiratorisk muskelstyrke
Tidsramme: 12 uker
Respiratorisk muskelstyrke vil bli målt ved å vurdere maksimalt inspirasjonstrykk (MIP) og maksimalt ekspirasjonstrykk (MEP) i cmH2O. Disse målene representerer styrken til henholdsvis inspirasjons- og ekspirasjonsmusklene. Den vil bruke manometeret av merket Globalmed® MVD300, kalibrert, pasientsittende ved 90º, en neseklemme og en dyse koblet til utstyret vil bli plassert. For å vurdere MIP, vil en maksimal ekspirasjon opp til restvolumet og, i sekvensen, en maksimal vedvarende tvungen inspirasjon være nødvendig. Og for å vurdere PEmax vil inspirasjon være nødvendig opp til den totale lungekapasiteten og deretter en tvungen maksimal ekspirasjon opp til restvolumet. Tre reproduserbare målinger vil bli foretatt, med variasjon mindre enn 10 %, og verdiene som er funnet vil bli sammenlignet med de predikerte.
12 uker
Endring i lungefunksjon (FVC)
Tidsramme: 12 uker
Lungefunksjonen vil også bli evaluert ved spirometri. Testen måler tvungen vital kapasitet (FVC) i liter (L). Et One Flow® bærbart spirometer vil bli brukt, personen vil sitte med hodet i nøytral stilling, inspirasjon vil bli bedt om opp til den totale lungekapasiteten (CPT) og, deretter, en maksimal ekspirasjon, med en eksplosiv start, for å restvolumet (som varer i minst 6 sekunder). Maksimalt åtte replikasjoner vil bli utført inntil tre reproduserbare mål (mindre enn 10 % forskjell), 60 sekunders intervall mellom målingene, vil bli vurdert som den beste verdien. Det anbefales å sammenligne verdiene som er oppnådd med predikerte ligninger
12 uker
Endring i lungefunksjon (FEV1)
Tidsramme: 12 uker
Lungefunksjonen vil også bli evaluert ved spirometri. Testen måler det tvungne ekspirasjonsvolumet i det første sekundet (FEV1) i liter (L). Et One Flow® bærbart spirometer vil bli brukt, personen vil sitte med hodet i nøytral stilling, inspirasjon vil bli bedt om opp til den totale lungekapasiteten (CPT) og, deretter, en maksimal ekspirasjon, med en eksplosiv start, for å restvolumet (som varer i minst 6 sekunder). Maksimalt åtte replikasjoner vil bli utført inntil tre reproduserbare mål (mindre enn 10 % forskjell), 60 sekunders intervall mellom målingene, vil bli vurdert som den beste verdien. Det anbefales å sammenligne verdiene som er oppnådd med predikerte ligninger
12 uker
Endring i lungefunksjon (FEV1 / FVC-forhold)
Tidsramme: 12 uker
Lungefunksjonen vil også bli evaluert ved spirometri. Testen måler FEV1 / FVC-forholdet. Et One Flow® bærbart spirometer vil bli brukt, personen vil sitte med hodet i nøytral stilling, inspirasjon vil bli bedt om opp til den totale lungekapasiteten (CPT) og, deretter, en maksimal ekspirasjon, med en eksplosiv start, for å restvolumet (som varer i minst 6 sekunder). Maksimalt åtte replikasjoner vil bli utført inntil tre reproduserbare mål (mindre enn 10 % forskjell), 60 sekunders intervall mellom målingene, vil bli vurdert som den beste verdien. Det anbefales å sammenligne verdiene som er oppnådd med predikerte ligninger
12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Mônica D Caetano, University of Brasilia

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

11. mars 2019

Primær fullføring (Faktiske)

2. oktober 2019

Studiet fullført (Faktiske)

2. desember 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. november 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. desember 2018

Først lagt ut (Faktiske)

2. januar 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. februar 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. februar 2020

Sist bekreftet

1. februar 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere