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악화된 기도 염증: 유전체학 및 최적의 의료에 관한 연구(AirGOs-medical) (AirGOs-med)

2024년 12월 20일 업데이트: Sanna Salmi
이 연구는 무작위 이중 맹검 전향적 통제 시험으로 수행됩니다. 총 72명의 성인 아세틸살리실산(ASA)-악화성 호흡기 질환(AERD)-비용종을 동반한 조절되지 않는 만성 비부비동염(CRSwNP) 환자를 모집합니다. ASA-챌린지 테스트에서 음성인 경우 임상 시험에 참가하지 않습니다. 임상 시험에 참가하는 모든 환자는 이전에 사골동 수술(부분/전체)을 받았고 질병 통제를 얻지 못했습니다. F-헬리코박터 항원을 검사하고 필요한 경우 치료를 실시합니다. 환자는 헬싱키 대학 병원(HUH)에서 모집됩니다. 연구는 전문 모니터에 의해 모니터링됩니다. HUS에서 제공하는 전자 CRF 및 종이/전자 환자 설문지가 사용됩니다(eCRF 및 환자 설문지, Granitics).

연구 개요

상세 설명

무작위화 및 치료군 I-II: 환자는 2개의 치료군으로 무작위 배정됩니다. I) 11개월 동안 매일 ASA- 탈감작 포 정제(n=36) II) 11개월 동안 매일 위약 포 정제(n=18).

ASA 챌린지 및 탈감작(Primaspan)/위약: 수정된 국제 프로토콜에 따라 수행됩니다. FEV1은 챌린지 또는 탈감작 전 예측치의 60% 이상 및 1.5L 이상이어야 합니다. 첫날 모든 환자는 병원 환경에서 25mg + 25mg ASA를 받습니다. 두 번째 날에 모든 환자는 병원 환경에서 50mg + 25mg ASA를 받게 됩니다. 셋째 날에 모든 환자는 병원 환경에서 75mg + 25mg ASA를 받게 됩니다. 넷째 날에 모든 환자는 병원 환경에서 100mg + 25mg ASA를 받게 됩니다.

ASA 챌린지 동안 ASA 챌린지 양성인 환자는 무작위로 배정되어 다음 1개월 동안 집에서 매일 250mg ASA의 맹검 ½정 또는 위약 ½정을 사용하도록 시험을 시작합니다. 이 1개월 후, 병원 환경에서 용량을 증가시켜 환자가 맹목적으로 250mg ASA 1/2정 + 1/2정 또는 위약 1/2정 + 1/2정을 투여받습니다. 그 후 그/그녀는 다음 10개월 동안 매일 맹목적으로 250mg ASA 1정 또는 위약 1정을 집에서 계속 사용할 것입니다. 환자가 ASA/위약의 증량을 견딜 수 없는 경우, 환자는 다음 10개월 동안 집에서 매일 맹목적으로 250mg ASA/위약 ½정을 계속 사용할 것입니다. ASA/위약 치료의 총 기간은 11개월입니다. 시험 기간 동안 비강, 혈액 및 소변 샘플을 추가로 채취합니다.

후속 조치. 증상 설문지와 부작용에 대한 면담은 방문할 때마다 수행됩니다. 폐 기능(eNO, nNO, PEF, 폐활량계)을 모니터링하고 환자는 치료 시작 후 1, 5, 11 및 12개월에 의사 및/또는 간호사를 방문합니다. 모집 방문 동안, ASA-챌린지 전후 및 치료 시작 후 5, 11 및 12개월에 샘플을 채취합니다. 우리는 또한 부작용, 악화, 약물의 필요성을 모니터링합니다(po. 코르티소스테로이드; 항생제) 및 치료에 대한 만족도.

1차 종료점은 무작위화 후 -4일 대 +11개월에서 비강 내시경 비용종 점수의 변화입니다. 2차 종점은 무작위화 후 -4일 대 +11개월에서 Sinonasal Outcome Test -22(SNOT-22) 점수의 변화 및 -1개월에서 기관지확장제 없이 상대적인 1초 간 강제 호기량(FEV1 %)의 변화입니다. vs. 무작위화 후 +11개월.

안전성(합병증, 역효과), 비용 및 연구 부문 간의 생산성 손실을 비교할 것입니다.

후속 조치가 끝나기 전에 수술이 필요한 경우 시험 약물이 중단됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Helsinki, 핀란드, 00029
        • Helsinki University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준: 다음은 모두 긍정적이어야 합니다.

  • 내시경 비용종 점수 ≥4
  • SNOT-22 ≥30
  • 부비동 컴퓨터 단층 촬영 Lund-Mackay 점수 ≥14. 새로운 부비동 CT 스캔은 모집 방문 전 36개월 이상 이전의 부비동 CT 스캔이 수행되었거나 CRS 합병증이 의심되는 경우(f.ex. 점액낭종, 침습성 진균성 비부비동염)
  • ≥1 이전 부분/전체 사골동 절제 수술.

또한 환자는 다음 중 적어도 하나의 병력이 있어야 합니다.

>지난 2년 동안 경구 코르티코스테로이드 1회 >지난 2년 동안 항생제 과정 3회. 경구 스테로이드 사용에 금기/부작용이 있는 환자의 경우 추가 기준이 필요하지 않습니다.

제외 기준:

  • CRS의 합병증(f.e. 점액낭종, 침습성 진균성 비부비동염)
  • 출혈 체질
  • 임신/수유
  • 낭포성 섬유증
  • 원발성 섬모운동이상증(PCD)
  • 유육종증
  • 다발혈관염을 동반한 육아종증(GPA)
  • 다발혈관염을 동반한 호산구성 육아종증(EGPA)
  • 면역억제(SAD), CVI, HIV 진단
  • 생물학적 제제/면역억제제 사용
  • 면역 요법
  • 전신 코르티코스테로이드(Prednisolon 10mg 또는 이와 동등한 것)의 매일 사용 - 의사소통 문제(f.e. 신경/정신질환, 언어능력) - 준수할 가능성이 낮음
  • 다른 심각한 질병
  • 조절되지 않는 천식
  • ASA-챌린지 네거티브
  • 위궤양
  • 항응고제 치료
  • SSRI-우울증 치료제
  • 베타 차단제
  • 심한 만성 두드러기
  • ASA 아나필락시스

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 프리마스판정 250mg
프리마스판정 250mg(아세틸살리실산) : 1일 1회 1/2정을 1개월 동안 복용합니다. 10개월 동안 1일 1회 1정. 1정 x1/일 용량을 견딜 수 없는 경우, 환자는 1/2정 x1/일 용량을 계속 사용할 수 있습니다.
Primaspan 250 mg 태블릿 아세틸 살리실산
다른 이름들:
  • 프리마스판정 250mg
위약 비교기: 위약 정제
위약 경구 정제: 1개월 동안 1일 1회 1/2정. 10개월 동안 1일 1회 1정. 1정 x1/일 용량을 견딜 수 없는 경우, 환자는 1/2정 x1/일 용량을 계속 사용할 수 있습니다.
위약 경구 정제
다른 이름들:
  • 위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
비강 양쪽의 내시경적 비용종 점수의 변화.
기간: -4일 대 무작위화 후 11개월
변화는 -4일 시점 대 무작위화 후 +11개월 시점 간의 차이를 의미합니다. 최소값은 0입니다. 최대값은 8입니다. 더 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.
-4일 대 무작위화 후 11개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Sinonasal 결과 테스트 22(SNOT22)의 변화. 검증된 코 관련 삶의 질 설문지, 0~110점.
기간: -4일 대 무작위화 후 11개월
변화는 -4일 시점과 무작위화 후 +11개월 간의 차이를 의미합니다. 더 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.
-4일 대 무작위화 후 11개월
기관지확장제 없이 1초(FEV1%)의 상대 강제 호기량 변화.
기간: -1개월 대 무작위화 후 11개월
변화는 -1개월 시점과 무작위화 후 +11개월 간의 차이를 의미합니다. 더 높은 값은 더 나은 결과를 의미합니다. FEV1%는 Spirometry로 측정됩니다.
-1개월 대 무작위화 후 11개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Sanna Toppila-Salmi, MD PhD, Helsinki University Central Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 1월 31일

기본 완료 (실제)

2023년 6월 27일

연구 완료 (실제)

2023년 6월 27일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 1월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 1월 30일

처음 게시됨 (실제)

2019년 1월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 12월 20일

마지막으로 확인됨

2024년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

이 데이터는 헬싱키 대학 병원과 헬싱키 대학이 소유하고 있습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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