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낙태에 대한 낙인을 줄이기 위한 내러티브 개입

2020년 4월 17일 업데이트: University of Chicago

개별 수준의 낙태 낙인을 줄이기 위한 내러티브 개입: 무작위 통제 시험

낙태에 대한 낙인은 미국에 만연해 있습니다. 개인, 커뮤니티 및 구조를 포함하여 여러 수준에서 작동합니다. 낙태 자체가 정신 건강 문제를 일으키지는 않지만, 낙인으로 인해 낙태를 한 여성은 사고 억제 및 고립과 같은 부정적인 심리적 반응을 겪을 위험이 있으며, 이는 심리적 고통을 초래할 수 있습니다. 낙태 낙인을 다룬 중재 연구는 거의 없습니다. 다른 분야, 특히 정신 건강에 대한 연구는 개선된 대처에서 자기 검증의 중요성을 보여주었습니다. 인지 치료에서 심리학자들의 글쓰기 사용과 치유의 메커니즘으로서 내러티브에 대한 내러티브 의학의 강조 분야에서 도출된 제안된 연구는 개인 수준의 낙태 낙인을 줄이기 위한 새로운 개입을 테스트하려고 시도합니다. 이 연구는 개인 수준의 낙태 낙인을 줄이기 위한 내러티브 개입을 평가하는 무작위 통제 시험이 될 것입니다. 주요 연구 질문은 낙태 경험을 긍정적으로 구성하는 것을 목표로 하는 내러티브 개입이 개인 수준의 낙태 낙인을 줄일 수 있습니까?입니다. 추가 연구 질문은 낙태에 대한 낙인을 줄이기 위해 내러티브 개입에 참여하는 여성이 낙태에 대한 심리적 반응을 개선할 것인가입니다. 개입 그룹의 여성은 교육 및 정상화를 제공하기 위해 태블릿에서 디지털 스토리를 본 다음 인지 재구성을 목표로 하는 쓰기 프롬프트에 응답합니다. 대조군은 평소와 같이 치료를 받게 됩니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

제안된 연구는 PPIL(Planned Parenthood of Illinois)에서 수행될 개인 수준의 낙태 낙인을 줄이기 위한 내러티브 개입의 두 팔, 비맹검, 1:1 무작위 통제 시험이 될 것입니다. 내러티브 개입은 환자를 디지털 내러티브에 노출한 다음 쓰기 프롬프트에 응답하도록 요청하는 것을 결합하여 먼저 낙태 경험을 정상화한 다음 긍정적인 용어로 프레임을 만드는 것을 목표로 합니다. 중재에 무작위로 배정된 여성들은 헤드폰을 사용하여 태블릿에서 연구팀이 만든 이야기를 볼 것입니다. 이야기는 배우가 읽고 참가자가 재생할 수 있도록 디지털로 녹음됩니다. 내러티브는 가상 환자의 낙태 이야기와 낙태에 관한 기본적인 의학적 및 사회적 사실을 결합합니다. 내러티브를 본 후 참가자는 제공된 태블릿이나 종이에 "환자는 이 시술을 받을 때 경험에 대해 다른 생각과 느낌을 갖습니다. 다른 환자가 도움을 받는 데 도움이 될 수 있는 이야기(실제 또는 가상의 자신 또는 다른 사람에 대한 이야기)를 들려주세요." 이 프롬프트의 목표는 참가자가 개인적인 경험을 기반으로 하지만 다른 (이론적) 환자에게 말하고 돕는 행위를 통해 "가상 커뮤니티"에 정신적으로 참여할 수 있는 기회를 제공하는 내러티브를 작성할 수 있도록 하는 것입니다. 중재에 무작위로 배정된 참가자는 교육자와 만나기 전에 방문 중에 중재를 완료합니다. 대조군으로 무작위 배정된 참가자는 낙태 클리닉에서 정기적인 치료를 받게 됩니다.

낙태에 대한 낙태 개입의 영향을 측정하기 위해 개발된 척도인 ILAS(Individual Level Abortion Stigma Scale)를 사용하여 기준선과 개입 후 2-4주에 낙인을 측정합니다. The Profile of Mood States-Short Form(POMS-SF)의 4개 항목은 낙태 방문과 후속 조치에서 심리적 고통을 평가하는 데 사용됩니다. 그룹 간의 사전 및 사후 개입 테스트 점수는 최종 분석에서 비교됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

215

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60610
        • Planned Parenthood

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • PPIL(Planned Parenthood of Illinois)에서 의료 또는 외과적 낙태를 겪고 있는 18세 이상의 여성이 포함될 수 있습니다. 포함 기준에는 자궁 내 임신, 클리닉 예약 후 2-4주 후에 문자 메시지로 후속 조치를 취할 수 있는 스마트폰 보유, 당일 외래 약물 또는 수술 낙태에 대한 금기 사항이 없고 제외 사항을 충족하지 않는 것이 포함됩니다. 기준.

제외 기준:

  • 제외 기준에는 비영어권, 작동 중인 전화 없음, 5학년 미만의 교육 수준이 포함됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지원_케어
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 개입 그룹
개입 암은 연구팀이 만든 태블릿에서 디지털 스토리를 본 다음 쓰기 프롬프트에 응답합니다. 기본 낙태 낙인 및 심리적 고통 설문 조사는 등록 시 수행되고 2-4주 후 추적 조사 시 다시 수행됩니다.
개입 그룹의 참가자는 먼저 가상 환자의 낙태 이야기와 낙태에 관한 기본적인 의학적 및 사회적 사실을 결합하는 헤드폰이 있는 태블릿에서 디지털 이야기를 보게 됩니다. 내러티브를 본 후 참가자는 제공된 태블릿이나 종이에 "환자는 이 시술을 받을 때 경험에 대해 다른 생각과 느낌을 갖습니다. 다른 환자가 도움을 받는 데 도움이 될 수 있는 이야기(실제 또는 가상의 자신 또는 다른 사람에 대한 이야기)를 들려주세요."
NO_INTERVENTION: 대조군
대조군은 평소와 같이 낙태클리닉에서 진료를 받게 됩니다. 기본 낙태 낙인 및 심리적 고통 설문 조사는 등록 시 수행되고 2-4주 후 추적 조사 시 다시 수행됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
개인 수준의 낙태 오명
기간: 4 주
기준선과 후속 조치 간의 개별 수준 낙태 낙인 척도(ILAS) 점수 차이: ILAS는 검증된 20개 항목 척도로서 판단에 대한 걱정, 고립, 자기 판단, 커뮤니티 비난. ILAS의 최대 점수는 5점입니다. 이 척도의 타당성을 확립한 연구에서 평균 점수는 1.35이고 표준 편차는 0.63입니다. 더 높은 점수는 더 큰 낙인을 나타내고 더 낮은 점수는 더 낮은 낙인을 나타냅니다. 따라서 통제 그룹과 비교하여 개입 그룹에서 볼 수 있는 기준선과 후속 조치 사이의 평균 점수의 더 큰 감소는 내러티브 개입의 효과를 나타냅니다.
4 주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심리적 고통
기간: 4 주
수정된 버전의 기분 상태 프로필 - 짧은 형식(POMS-SF)에서 기준선과 후속 조치 간의 점수 차이: POMS-SF의 길이가 주어지면 몇 가지 항목만 테스트됩니다. 축약된 형태는 리커트 척도에서 다양한 형용사 또는 기분 상태를 평가하도록 피험자에게 요청하는 37개 항목으로 구성된 설문지입니다. 이 연구에서 사용되는 항목은 "슬픔", "낙담", "자신감" 및 "만족"입니다. 척도는 부정적인 응답과 관련된 점수를 더하고 긍정적인 응답과 관련된 점수를 빼서 채점합니다. 최대 점수는 4이고 최소 점수는 0입니다. 낮은 점수는 낮은 수준의 심리적 고통을 나타냅니다. POMS-SF의 몇 가지 항목만 사용하는 것은 구체적으로 검증되지 않았지만 참가자에게 상당한 시간 부담을 주지 않으면서 심리적 고통의 이차 결과를 평가하는 데 유용한 정보를 제공할 것이라고 믿습니다.
4 주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Melissa Gilliam, MD, University of Chicago

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 6월 16일

기본 완료 (실제)

2020년 2월 5일

연구 완료 (실제)

2020년 2월 5일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 3월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 3월 4일

처음 게시됨 (실제)

2019년 3월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 4월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 4월 17일

마지막으로 확인됨

2020년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • IRB18-1683

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

이 연구의 데이터는 이 프로토콜에 관련된 연구원 외부에서 공유되지 않습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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