비만 어린이에 대한 견과류의 효능.

비만은 특히 산업화된 국가에서 성인과 소아 인구 모두에게 널리 퍼져 있는 점점 더 중요한 문제입니다.

소아 및 비만 청소년은 성인과 마찬가지로 정상 체중의 또래에 비해 고혈압, 인슐린 저항성, 당뇨병, 고지혈증, 지방간 질환 및 그에 따른 장기적 합병증이 발생할 위험이 높습니다. 대사 증후군으로 알려진 이 대사 및 혈역학 위험 요인의 클러스터는 성인의 심혈관 사건 위험을 크게 증가시킵니다. 심혈관 질환은 선진국에서 사망률과 이환율의 주요 원인이며 개발도상국에서도 증가하고 있습니다. 죽상동맥경화성 질환은 심혈관 사건의 병태생리학적 기초입니다. 죽상동맥경화증은 무증상 손상의 초기 단계가 비침습적 검사를 통해 심혈관 사건에서 훨씬 더 일찍 문서화되는 다요인성 질환입니다. 동맥 경화 지표(PWV, Pulse Wave Velocity; AI, Augmentation Index, SI, Stiffness Index)의 결정은 현재 어린이의 혈관 기능 결정에 사용되는 기술을 통해 가능합니다. 동맥의 탄성 특성의 변경은 이전에 비만 아동 및 청소년에서 설명되었으며 초기 마커 죽상경화성 혈관 손상으로 간주됩니다. 지방, 특히 포화지방은 고도불포화지방을 적절히 섭취하지 않으면 비만의 발병을 촉진할 수 있습니다.

저칼로리 식단에서 말린 과일(호두, 헤이즐넛, 아몬드, 캐슈 등을 포함하는 넓은 의미)을 포함한 일부 특정 식품을 섭취하는 것은 신진대사의 다양한 구성 요소를 예방하고 관리하는 유망한 접근 방식으로 간주됩니다. 증후군. 견과류와 헤이즐넛에는 불포화 지방산, 특히 오메가-6(두 가지 모두에 존재) 및 오메가-3(견과류에만 존재), L-아르기닌, 섬유질, 미네랄, 비타민 E, 피토세트롤 및 폴리페놀을 포함하여 잠재적으로 유익한 물질이 풍부합니다.

여러 임상 시험에서 이미 다양한 유형의 견과류(호두, 헤이즐넛, 캐슈, 피스타치오 등)를 첨가하여 가능한 항산화 및 혈관 작용 효과를 통해 대사 증후군의 특성에 잠재적인 유익한 효과를 성인에게 보여주었습니다.

어린이의 경우 일부 역학 연구에서는 견과류 섭취량이 높을수록 고혈압, 이상지질혈증, 비만 및 공복 혈당 변화의 위험이 감소하는 것과 관련이 있습니다.

우리 그룹은 호두에 다량 함유된 오메가-6 고도불포화 지방산과 허리둘레, 트리글리세리드, 공복 인슐린, 수축기 혈압 24- 가능한 유익한 효과를 제안합니다. 이 프로젝트는 보건부가 자금을 지원했으며 현재의 의정서("비만, 고혈압 및 어린이의 준임상적 혈관 손상: 식이 요인 및 지질 매개체의 역할. 역학 및 중개 연구. "프로젝트 코드: GR-2011-02349630).

주요 오메가-6 유형의 다중불포화 지방산(PUFA)인 아라키돈산에서 특정 대사산물이 시토크롬 P450을 통해 생성되며 이는 혈관 활동 및 나트륨 이뇨 효과가 있습니다. (DHET). 동물 모델에 대한 수많은 연구와 일부 인체 연구에서 시토크롬 P450을 통한 이러한 대사산물이 혈압의 항상성과 고혈압 발병 모두에 관여할 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 특히, 혈장 20-HETE는 혈관 수축 효과가 있는 반면 EET는 혈관 확장제입니다. 둘 다 신장 나트륨 이뇨 효과를 나타냅니다. 우리 연구는 비만 아동 그룹에서 호두와 헤이즐넛의 일부를 포함하는 저칼로리 식단이 적혈구 막의 고도불포화 지방산, 특히 알파-리놀렌산의 함량을 변화시킬 수 있는지 확인하고자 합니다. 이것은 허리 둘레, 혈압, HDL 콜레스테롤, 트리글리세리드 및 혈당의 개선과 같은 비만 어린이의 대사 증후군의 특성에 가능한 유익한 효과를 초래할 수 있습니다. 또한 본 연구에서는 호두와 헤이즐넛, 이들 견과류에서 유래한 시토크롬 P450에 의해 대사되는 다중불포화지방산 오메가-3, 오메가-6의 대사산물 첨가가 혈관탄력 변화에 미치는 영향에 대한 정보를 얻고자 한다.

2. 연구 설계 연구는 무작위 설계로 수행될 것입니다(눈가림된 오퍼레이터와 평행한 두 팔). 혈관 측정을 담당하는 의사와 검사실 기술자는 분석된 두 그룹 중 누가 저칼로리 식이요법만 취하고 누가 호두와 헤이즐넛이 포함된 저칼로리 식이요법을 하게 될지 알 수 없습니다.

3. 연구의 목적

본 연구의 주된 목적은 저칼로리 식이요법과 더불어 하루 15g의 견과류와 15g의 견과류가 시작 3개월 후 평가된 적혈구막의 알파-리놀렌산 함량을 수정하는 효능을 평가하는 것입니다. 비만 어린이 그룹의 가정.

보조 목표는 다음과 같습니다.

비만 아동의 호두와 헤이즐넛의 효능을 평가하려면:

• 수축기 및/또는 이완기 혈압 값;
• 대사 장애(특히 지질 프로필: LDL, HDL, 트리글리세리드 및 포도당: 포도당 및 공복 인슐린);
• 안압계(PWV 및 PWA) 및 초음파촬영(경동맥 확장성)으로 측정한 혈관 기능.
• 혈장 및 소변에서 CYP450을 통한 에이코사노이드 프로필의 수정

평가하려면:

- 견과류와 헤이즐넛의 섭취, 적혈구막의 지방산 프로필, CYP450을 통한 에이코사노이드, 혈압과 혈관탄력성을 포함한 대사증후군의 구성요소 사이의 관계.