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혈액암 환자 치료를 위한 VPA 확장 UCB 이식

2021년 5월 20일 업데이트: Alla Keyzner

혈액 악성 종양이 있는 성인을 위한 동종이계 공여자 공급원으로서 발프로산 확장 제대혈 줄기 세포의 1상 연구

이 1상 연구에서 연구팀은 제대혈 이식을 받는 혈액 악성 종양 환자에서 심각한 주입 반응 또는 이식 실패의 부족으로 정의되는 Valproic Acid(VPA) 확장 제대혈 줄기 세포의 안전성을 평가할 것입니다. 또한 연구팀은 이식편대숙주병(GVHD), 치료 관련 사망률(TRM) 및 전체 생존(OS)과 같은 이식 관련 결과뿐만 아니라 호중구 및 혈소판 생착까지의 시간도 평가할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 동종 줄기 세포 이식을 받는 혈액 악성 종양 환자에서 VPA 확장 제대혈 줄기 세포의 안전성에 대한 1상 시험입니다. 연구의 1차 종점은 주입 반응의 발생률 및 이식 실패, +42일까지 호중구 생착 부족으로 정의된 안전성입니다. 시험은 2개의 코호트로 구성됩니다. 5-7명의 환자로 구성된 첫 번째 코호트는 이중 제대혈(UCB) 이식을 받게 됩니다. 하나의 UCB 장치는 VPA 기반 확장에 이어 CD34 선택을 거칩니다. 해당 단위의 CD34 음성 부분은 확장된 부분 주입 후 나중에 주입하기 위해 냉동 보존됩니다. 두 번째 조작되지 않은 UCB의 주입이 뒤따를 것입니다. 예비 요법은 플루다라빈 150mg/m2/사이톡산 50mg/m2/티오테파 10mg/m2/TBI 400cGy입니다.

첫 번째 코호트에서 성공적인 생착 후 두 번째 코호트(10명의 환자)는 단일 조작 단위만 받게 됩니다.

그렇지 않으면 환자는 표준 동종 줄기 세포 이식 치료를 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

7

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

질병 기준:

다음과 같은 혈액학적 악성 종양이 있는 환자:

  • 완전 관해(CR)의 급성 골수성 백혈병(AML)
  • 완전관해(CR)의 급성림프구성백혈병(ALL)
  • 집중적 인 화학 요법이 필요한 골수이 형성 증후군 (MDS)
  • 비호지킨림프종 완전관해 또는 부분관해
  • 완전 또는 부분 관해된 호지킨 림프종

연령 기준:

- 18세에서 65세까지.

장기 기능 및 수행 상태 기준:

- 성과 상태 점수: Karnofsky 점수 ≥60

다음과 같이 정의되는 적절한 주요 기관 기능:

  • 좌심실 박출률 ≥40%
  • 헤모글로빈에 대해 예측되고 교정된 DLCO ≥50%를 입증하는 폐 기능 검사
  • 혈청 크레아티닌 ≤ 2 mg/dL
  • 트랜스아미나제 ≤ 3x ULN
  • 길버트 증후군 또는 진행 중인 용혈의 경우를 제외하고 빌리루빈 ≤3x ULN
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력

기증자 가용성:

-이식 의사의 의견으로 BMT가 긴급한 경우 30일 이내에 사용할 수 있는 적합한 HLA 일치 친족 또는 비혈연 기증자가 부족합니다.

제외 기준:

  • 진행성, 지속성 질병 또는 활동성 악성 종양
  • MDS 환자의 골수 생검에서 10% 이상의 폭발
  • 화학 요법 순진
  • 골수 섬유증의 역사
  • 골수 섬유증 등급 2/3의 존재
  • A, B, C 또는 DR 유전자좌에서 이용 가능한 UCB 단위에 대한 기증자 특이적 항-HLA 항체의 존재, 평균 형광 강도(MFI)>1000
  • 이전 동종 줄기 세포 이식의 역사
  • 통제되지 않은 바이러스, 박테리아 또는 진균 감염
  • HIV 감염의 역사
  • 이식 당시 활성 CNS 질환의 존재
  • 임신 또는 모유 수유 중인 여성
  • 효과적인 피임법을 사용할 수 없거나 사용하지 않으려는 경우.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: VPA 확장 제대혈 줄기세포

CD34 선택 VPA 확장 제대혈 세포는 동종 줄기 세포 이식을 받는 혈액 악성 종양 환자를 위해 조작되지 않은 제대혈과 함께 또는 없이 사용됩니다.

동종 줄기 세포 이식을 받는 혈액 악성 종양 환자의 VPA 확장 제대혈 줄기 세포

조작되지 않은 제대혈과 함께 또는 없이 사용되는 CD34 선택 VPA 확장 제대혈 세포.
VPA(Valproic Acid) 확장된 제대혈 줄기 세포
다른 이름들:
  • VPA
플루다라빈 150 mg/m2
사이톡산 50 mg/m2
티오테파 10 mg/m2
TBI 400cGy

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주입 반응의 수
기간: 42일
주입 관련 반응의 발생률로 측정한 안전성.
42일
이식 실패 횟수
기간: 42일
이식 실패의 발생률로 측정한 안전성.
42일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
호중구 생착 시간
기간: 일년
이식 관련 결과: 호중구 생착까지의 시간
일년
혈소판 생착까지의 시간
기간: 일년
이식 관련 결과: 혈소판 생착까지의 시간
일년
이식 관련 사망률(TRM) 수
기간: 일년
이식 관련 결과: 이식 관련 사망률(TRM)
일년
무병 생존자 수
기간: 일년
이식 관련 결과: 무병 생존자 수
일년
전체 생존 수
기간: 일년
이식 관련 결과: 전체 생존 수
일년
GVHD 위험에 처한 참가자 수
기간: 일년
이식 관련 결과: GVHD의 위험
일년
감염성 합병증의 수
기간: 일년
이식 관련 결과: 감염성 합병증의 발생 - 기록된 박테리아, 바이러스 또는 진균 감염.
일년
골수 생착까지의 시간
기간: 42일
골수 생착까지의 시간을 평가하여 생착 및 면역 재구성의 역학을 평가합니다.
42일
림프 생착까지의 시간
기간: 42일
림프 생착까지의 시간을 평가하여 생착 및 면역 재구성의 동역학을 평가합니다.
42일
T 세포 수의 변화
기간: 기준선 및 42일
기준선과 비교하여 42일에 T 세포 수를 평가하여 생착 및 면역 재구성의 동역학을 평가합니다.
기준선 및 42일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Alla Keyzner, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 2월 21일

기본 완료 (실제)

2021년 3월 10일

연구 완료 (실제)

2021년 3월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 3월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 3월 20일

처음 게시됨 (실제)

2019년 3월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 5월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 5월 20일

마지막으로 확인됨

2021년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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