이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

치료 저항성 우울증 환자에서 Ethosuximide의 임상 반응을 조사합니다.

2025년 6월 17일 업데이트: Xu Yi, Zhejiang University

치료 저항성 우울증을 앓고 있는 중국 환자에서 Ethosuximide의 효능과 안전성을 평가하기 위한 무작위, 병렬 그룹, 위약 대조, 이중 맹검 임상 시험.

이 연구는 성인의 불응성 우울 장애 치료에서 ethosuximide의 효능과 안전성을 평가합니다. 참가자의 절반은 ethosuximide와 escitalopram을 병용 투여하고 나머지 절반은 위약과 escitalopram을 투여받습니다.

연구 개요

상세 설명

Ethosuximide는 저전압 민감성 T형 칼슘 채널(T-VSCC)의 억제제입니다. T-VSCC에 대한 선택성이 높아 혈액뇌장벽을 통해 뇌척수액에 들어갈 수 있고, 외측하베뉴핵 뉴런에서 T-VSCC를 억제한 다음 뉴런의 클러스터 방전을 억제하여 빠른 항우울 효과를 나타냅니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

16

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, 중국, 310003
        • Department of Psychiatry, the First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준

  1. 남녀 모두 18세에서 65세 사이의 입원환자;
  2. 주요 우울 장애(단일 또는 재발성 에피소드)의 진단은 DSM-V(정신 장애 진단 및 통계 편람 제5판) 기준에 따라 이루어집니다.
  3. 이전 또는 현재 우울 에피소드가 있는 피험자는 권장 용량과 적절한 기간(최소 6주의 최대 치료 용량)이 있는 두 가지 다른 항우울제에 반응하지 않았습니다.
  4. 스크리닝 및 기준선 기간에서 MADRS 척도에서 22점 이상을 득점할 피험자;
  5. 스크리닝 및 기준선 기간에서 MADRS 척도의 첫 번째 절에서 3점 이상을 득점할 피험자;
  6. 서면 동의서에 서명하고 임상 연구 참여를 자원할 피험자.

제외 기준

  1. 기타 정신 장애(기질 정신 장애, 정신분열증, 조울증 및 관련 장애, 불안 장애, 강박 장애 등)의 진단은 DSM-V 기준에 따라 이루어집니다.
  2. 전신 질환에 이차적으로 발생하는 갑상선 기능 저하증 또는 신경계 질환에 의해 유발되는 기질적 정신 장애에 의해 유발되는 우울증과 같은 우울 삽화;
  3. 자살 시도 이력이 있거나 현재 자살 위험이 높거나 자살 행동/시도가 있거나 MADRS 척도의 10번째 항목에서 3점 이상의 점수를 받은 피험자;
  4. 베이스라인 기간의 MADRS 척도 점수가 스크리닝 기간의 점수보다 25% 낮은 피험자;
  5. 심하거나 잘 조절되지 않는 심혈관, 간, 신장, 혈액, 내분비, 호흡기 질환 등의 병력이 있는 피험자
  6. 어린이의 단일 열성 경련을 제외한 간질 발작의 병력이 있는 피험자;
  7. 연구자들은 피험자의 신체 검사 및 실험실 검사 결과가 선별 검사 또는 기준선 기간에서 임상적으로 유의미한 이상이라고 생각합니다. 다음 지표는 다음 기준을 초과합니다. 1)ALT 또는 AST 수치가 실험실 정상 값의 상한보다 1.5배 높습니다. 2)갑상선 기능이 정상치의 상한치 또는 하한치보다 1.1배 높다. 3) 혈청 크레아티닌 수치가 정상 상한치보다 1.1배 높다. 4) 혈액 요소 질소 수치가 정상 수치의 상한보다 높습니다.
  8. 심전도(ECG) 결과는 QTc 간격(> 450ms)의 남성 피험자와 QTc 간격(> 470ms)의 여성 피험자와 같이 스크리닝 또는 기준선 기간에서 비정상이며, 연구자는 선택에 적합하지 않다고 생각했습니다.
  9. 피험자는 경구용 의약품을 삼킬 수 없거나 위장 수술 또는 약물 흡수, 분포, 대사 또는 배설을 방해할 수 있는 기타 질병의 병력이 있습니다.
  10. 모노아민 옥시다제 억제제(MAOI)는 지금 또는 스크리닝 전 2주 이내에 피험자가 복용합니다. 무작위 배정 및 이러한 약물의 정화 단계 이전에 항정신병약, 항우울제 또는 기분 안정제를 복용한 피험자는 반감기가 5개 미만이었습니다. 스크리닝 전 1개월 이내에 플루옥세틴을 복용한 피험자. 정보에 입각한 동의서에 서명한 후 지침에 명시된 항우울제 효과가 있는 한약을 계속 복용하는 피험자.
  11. 스크리닝 전 3개월 이내에 변형된 전기경련 요법(MECT), 경두개 자기 자극(TMS), 미주 신경 자극(VNS) 또는 체계적 정신 요법을 받은 피험자;
  12. 두 가지 이상의 식품 또는 약물에 대한 알레르기 병력이 있는 피험자;
  13. 스크리닝 전 6개월 이내에 알코올 또는 물질에 중독된 피험자;
  14. 연구에 참여하기 전에 HCG 테스트에서 양성 결과를 보인 산전, 수유 또는 생식 여성; 남성 및 여성 피험자는 효과적인 피임 조치를 취하지 않거나 연구 후 3개월 이내에 임신을 계획하지 않습니다.
  15. 본 연구에 대한 사전 동의서에 서명하기 전 30일 이내에 임상 연구에 참여한 피험자
  16. 연구자들의 판단에 따르면 다른 상황은 임상 연구에 적합하지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험 그룹
에스 톡시 미드 (2 주) + escitalopram (4 주)
1일 2회, 아침/저녁 식후 경구 복용; 1일 아침 500mg, 저녁 500mg, 2일 아침 500mg, 저녁 750mg, 3일 아침 750mg, 저녁 750mg, 4일 아침 750mg, 저녁 1000mg, 1000mg 아침 1000mg, 5일 저녁 1000mg을 2주간 투여 종료시까지 유지한다.
다른 이름들:
  • 자론틴
1일 1회, 20mg을 아침 식후에 경구 복용하며, 4주간 중단 없이 복용한다.
다른 이름들:
  • 렉사프로
위약 비교기: 제어 그룹
위약 (2 주)+escitalopram (4 주)
1일 1회, 20mg을 아침 식후에 경구 복용하며, 4주간 중단 없이 복용한다.
다른 이름들:
  • 렉사프로
1일 2회, 아침/저녁 식후 경구 복용; 1일 아침 500mg, 저녁 500mg, 2일 아침 500mg, 저녁 750mg, 3일 아침 750mg, 저녁 750mg, 4일 아침 750mg, 저녁 1000mg, 1000mg 아침 1000mg, 5일 저녁 1000mg을 2주간 투여 종료시까지 유지한다.
다른 이름들:
  • 위약(Ethosuximide의 경우)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Montgomery and Asberg Depression Rating Scale(MADRS) 점수
기간: 기준선 및 43일

MADRS는 정신과 의사가 기분 장애가 있는 환자의 우울 에피소드의 중증도를 측정하는 데 사용하는 10개 항목 진단 설문지입니다. MADRS 점수가 높을수록 우울증이 심함을 나타내며 각 항목의 점수는 0에서 6까지입니다. 전체 점수 범위는 0~60점입니다. 일반적인 컷오프 포인트는 0~6 - 정상/증상 없음, 7~19 - 가벼운 우울증, 20~34 - 중등도 우울증, >34 - 심각한 우울증입니다.

치료 방문 지점에서 MADRS 점수의 변화는 기준선과 비교됩니다.

기준선 및 43일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
우울 증상-자기 보고서(QIDS-SR) 점수의 빠른 목록
기간: 기준선 및 43일

QIDS-SR은 주요 우울증에 대한 9개의 서로 다른 기준 영역에 걸쳐 16개의 요인을 측정하기 위해 임상의가 사용하는 심리 설문지입니다. 수면, 체중 및 정신 운동 증상과 관련된 각 질문 세트에서 가장 높은 응답을 합산한 다음 나머지 항목을 추가하여 점수를 매깁니다. 점수 범위는 0~27이며, 우울 증상 없음[0-5], 경증[6-10], 중등도[11-15], 중증[16-20] 및 매우 중증[21-27] 우울 증상을 나타내는 것으로 분류될 수 있습니다. .

치료 방문 지점에서 QIDS-SR 점수의 변화는 기준선과 비교됩니다.

기준선 및 43일
해밀턴 불안 평가 척도(HAMA) 점수
기간: 기준선 및 43일

HAMA는 임상의가 환자의 불안 정도를 평가하기 위해 사용하는 심리적 설문지입니다. 점수 범위는 0에서 56까지입니다. 17점 이하의 점수는 경미한 불안의 정도를 나타냅니다. 18~24점은 경증에서 중등도의 불안 정도를 나타냅니다. 마지막으로 25~30점은 중등도에서 중증의 불안 정도를 나타냅니다.

치료 방문 지점에서 HAMA 점수의 변화를 기준선과 비교합니다.

기준선 및 43일
MADRS 점수
기간: 기준선 및 43일

MADRS 점수가 높을수록 우울증이 심함을 나타내며 각 항목의 점수는 0에서 6까지입니다.

치료 방문 지점에서 MADRS의 개별 점수 변화를 기준선과 비교합니다.

기준선 및 43일
영조증 평가 척도(YMRS) 점수
기간: 기준선 및 43일

YMRS(Young Mania Rating Scale)는 정신과 의사가 아동 및 청소년의 조증 에피소드의 중증도를 측정하는 데 사용하는 11개 항목의 객관식 진단 설문지입니다. 각 질문의 점수를 합산하여 0에서 60까지의 총점을 형성하며 점수가 높을수록 증상의 심각도가 더 높음을 나타냅니다. 점수가 매우 높으면 양극성 장애가 있는 아동의 위험이 9배 증가하고 점수가 매우 낮으면 위험이 10배 감소합니다. 13점 이상이면 조증 또는 경조증의 가능성이 있는 경우를 나타내고, 21점 이상이면 개연성이 있는 경우를 나타냅니다. 조증 아동의 평균 점수는 25점인 반면 경조증 아동의 평균 점수는 20점입니다.

치료 방문 지점에서 YMRS 점수의 변화는 기준선과 비교됩니다.

기준선 및 43일
2주 및 4주 치료 후 효율성.
기간: 기준선, 2주 및 4주
효율성은 MADRS 점수가 기준선 점수와 비교하여 50% 이상 감소함을 의미합니다.
기준선, 2주 및 4주
치료 2주 및 4주 후 관해율.
기간: 기준선, 2주 및 4주
완화는 MADRS의 총 점수가 10 미만임을 의미합니다.
기준선, 2주 및 4주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Yi Xu, Doctor of Medicine, Department of psychiatry, First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 5월 21일

기본 완료 (실제)

2021년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2021년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 3월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 3월 20일

처음 게시됨 (실제)

2019년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 6월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 6월 17일

마지막으로 확인됨

2025년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다