복강경 자궁절제술을 받는 환자에서 수술 중 메타돈의 임상적 효과 및 안전성

목표 배경: 자궁적출술은 세계에서 가장 흔한 주요 부인과 시술이며 양성 적응증에 대한 자궁적출술은 점점 더 당일 수술로 시행되고 있습니다. 따라서 수술 전후 마취는 발관 속도를 높이고 병원 퇴원을 용이하게 하기 위해 매우 단기적으로 작용하는 아편유사제를 사용하는 방향으로 이동했습니다. 그러나 잠재적인 결과는 더 많은 환자가 통증과 불편함을 경험한다는 것입니다.

메타돈은 몇 가지 바람직한 약리학적 특징을 가지고 있으며, 수술 중 단일 용량의 지속성 아편유사제는 이론적으로 진통제 창을 확장하고 속효성 아편유사제의 보다 전통적인 사용에 비해 수술 후 아편유사제 소비를 줄일 수 있습니다. 이 연구의 목적은 양성 적응증에 대한 자궁 절제술이 예정된 환자의 수술 후 오피오이드 소비, 통증 및 부작용에 대한 정맥 내 수술 메타돈 단일 용량의 효과를 조사하는 것입니다. 우리의 1차 가설은 정맥 주사 메타돈이 정맥 주사 모르핀에 비해 수술 후 처음 24시간 동안 오피오이드 소비(경구 누적 등가 용량)를 30% 감소시킨다는 것입니다.

방법: 126명의 환자가 조사자 주도, 전향적, 무작위, 이중 맹검, 통제 시험에 포함될 예정이며, 중재군(메타돈 0.2mg/kg 이상 체중)과 대조군(모르핀 0.2mg/kg)의 두 가지 군이 있습니다. 이상적인 체중). 이 연구는 GCP에서 모니터링할 예정이며 덴마크 보건의약국(2018-004351-20)과 덴마크 중부 보건 연구 윤리 위원회(1-10-72-365-18)의 승인을 받았습니다.

가설: 결과는 아마도 내장 통증을 수반하는 다른 유형의 수술에 적용될 수 있을 것이며, 따라서 본 연구는 수술을 받는 많은 환자의 통증 관리를 개선할 가능성이 있습니다.