- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03908073
궤양성 대장염에서 전기 미주 신경 자극 (EVASION-UC)
궤양성 대장염에서 전기적 미주 신경 자극 - 이중 맹검 위약 - 궤양성 대장염에서 경피적 미주 신경 자극에 대한 대조 연구
유럽 전역에 약 250만 ~ 300만 명의 염증성 장 질환(IBD) 환자가 있으며 관련 의료 비용은 연간 46억 ~ 56억 유로입니다(1). IBD는 삶의 질의 현저한 감소와 관련이 있습니다. 항종양 괴사 인자-알파(TNF-α) 제제와 같은 염증 반응을 수정하기 위한 치료법은 비용이 많이 들고 투여를 위해 병원에 입원해야 할 수 있으며 부작용과 관련될 수 있습니다(23). 따라서 전기 미주 신경 자극과 같은 새로운 비약리학적 항염증 개입의 개발이 필요하다.
이것은 정지성 궤양성 대장염 환자에서 경피적 미주 신경 자극이 스트레스로 인한 염증성 사이토카인 수준을 감소시키는 데 효과적인지 조사하는 것을 목표로 하는 개념 증명 연구입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Select One
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London, Select One, 영국, E1 2AJ
- Tamara Mogilevski
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세에서 76세 사이의 남성 또는 여성(포함).
- 허용된 국제 지침에 따라 스크리닝하기 최소 3개월 전에 UC의 임상 진단을 받았습니다.
- 조용한 질병. 질병 활성도는 검증된 부분 Mayo 점수와 각각 <4 및 <250 μg/g(18)의 대변 칼프로텍틴을 사용하여 평가되며, 연구 시작 3개월 이내에 점수가 매겨집니다. 활동 상태에 변화가 없음을 확인하기 위해 연구 시작 전 2주 이내에 대변 칼프로텍틴 < 250 μg/g.
- UC 치료 또는 용량 증량에 대한 추가가 없는 것으로 정의되는 연구 시작 전 3개월 동안의 안정적인 약물 요법.
- 환자는 필요한 기간 동안 연구에 참여할 의향과 능력이 있고 ICF를 이해하고 서명할 의향이 있으며 모든 프로토콜 관련 검사 및 절차를 받는 데 동의합니다.
- 환자의 BMI는 18~35kg/m2입니다.
제외 기준:
- 중증의 광범위한 대장염이 있고 결장절제술이 임박한 위험이 있습니다.
- 장루의 존재 또는 누공의 병력.
- 현재 국소 또는 경구 코르티코스테로이드를 복용하고 있습니다.
- 현재 항TNF 요법, 아자티오프린, 5-메르캅토퓨린 또는 메토트렉세이트를 복용하고 있습니다.
- 임신 중이거나, 수유 중이거나, 연구 기간 동안 또는 가임 기간 동안 임신할 생각을 하고 있으며, 피임 형태를 사용하고 승인하기를 꺼립니다.
(임신 가능성이 있는 여성 환자는 연구 1일의 스크리닝/투여 전 검사에서 소변 임신 검사에서 음성이어야 하며, 외과적으로 불임 상태이거나 폐경 후인 가임 가능성이 없는 여성 환자는 제외됩니다. [폐경 후 여성 환자로 간주되려면 스크리닝 전 연속 12개월 동안 월경이 없어야 합니다].)
- 이전 신체 검사, 병력, 활력 징후, ECG 및 검사실(혈청 생화학, 혈액학, 소변 검사) 평가. (참고: 비공복 콜레스테롤 및 트리글리세리드 상승은 임상적으로 유의한 것으로 간주되지 않습니다.)
- B형 간염, C형 간염 또는 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 병력이 있는 환자
- 중증 심장 질환(예: 증상이 있는 관상 동맥 질환, 이전의 심근 경색, 울혈성 심부전(CHF))이 알려졌거나 의심됩니다.
- 알려진 또는 의심되는 뇌혈관 질환(예: 이전의 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작, 증상이 있는 경동맥 질환, 이전의 경동맥 내막 절제술 또는 기타 혈관 경부 수술);
- 임상적으로 유의미한 비정상 스크리닝 심전도(ECG) 예: 2도 및 3도 심장 차단, 연장된 QT 간격, 심방 세동, 심방 조동, 심실 빈맥 또는 심실 세동의 병력, 또는 임상적으로 유의한 조기 심실 수축);
- 자궁경부 미주신경 절제술을 받은 적이 있습니다.
- 조절되지 않는 고혈압(24시간 이내에 3회 반복 측정 후 수축기 >160, 이완기 >100)
- 현재 전기 및/또는 신경자극 장치(예: 심장 박동기 또는 제세동기, 미주 신경 자극기, 심부 뇌 자극기, 척추 자극기, 뼈 성장 자극기, 달팽이관 이식, 접형구개 신경절 자극기 또는 후두 신경 자극기)가 이식되어 있습니다.
- 금속 경추 하드웨어를 이식했거나 gammaCore® 자극 부위 근처에 금속 이식을 했습니다.
- 실신 병력이 있는 경우(지난 2년 이내)
- 발작 병력이 있는 경우(지난 5년 이내)
- 약물 남용 또는 중독의 알려진 병력 또는 의심되는 병력이 있음(지난 5년 이내)
- 이전에 gammaCore® 장치를 사용했습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 활성 경피적 미주 신경 자극
참가자는 24시간 동안 장치를 사용하고 실험실에서 그리고 집에서 독립적으로 용량을 투여하는 방법을 배우게 됩니다.
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참가자에 의한 경피적 미주 신경 자극기의 사용
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위약 비교기: 가짜 경피적 미주 신경 자극
참가자는 24시간 동안 장치를 사용하고 실험실에서 그리고 집에서 독립적으로 용량을 투여하는 방법을 배우게 됩니다.
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참가자에 의한 경피적 미주 신경 자극기의 사용
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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LPS에 대한 활성 경피적 미주 신경 자극의 효과는 스트레스 프로토콜 후 가짜와 비교하여 TNF-α 생산을 자극했습니다.
기간: 일년
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참가자로부터 채취한 전혈을 LPS로 자극합니다.
TNF-α의 농도는 ELISA 기술을 사용하여 측정됩니다.
TNF-α 수준의 개입 대 가짜가 주요 결과 측정입니다.
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일년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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스트레스 프로토콜 없이 TNF-α 생산을 자극한 LPS에 대한 가짜와 비교한 능동 경피적 미주 신경 자극의 효과
기간: 일년
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참가자로부터 채취한 전혈을 LPS로 자극합니다.
TNF-α의 농도는 ELISA 기술을 사용하여 측정됩니다.
TNF-α 수준의 개입 대 스트레스 프로토콜이 없는 가짜는 2차 측정입니다.
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일년
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기준선 방문 1 및 2 및 포스트 스트레스 프로토콜에서의 심장 미주신경 톤
기간: 일년
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Cadriac vagal tone 및 자율 신경계 모니터링은 'powerlab'이라는 특수 장치를 사용하여 저희 연구실에서 수행됩니다. 그것은 심전도 데이터를 미주 신경 긴장도를 포함한 자율 매개변수로 변환할 수 있으며, 조사자는 이를 결과 측정으로 사용할 수 있습니다. |
일년
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스트레스 프로토콜 유무에 관계없이 LPS 자극 Il6 및 Il10 생산에 대한 가짜와 비교한 활성 경피 미주 신경 자극의 효과
기간: 일년
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참가자로부터 채취한 전혈을 LPS로 자극합니다.
ELISA 기술을 사용하여 IL6 및 IL10의 농도를 측정합니다.
IL6 및 IL10 개입 수준 대 스트레스 프로토콜 없는 가짜는 보조 측정입니다.
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일년
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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