- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03908073
Elektrisk vagusnervestimulering ved ulcerøs kolitt (EVASION-UC)
Elektrisk vagusnervestimulering ved ulcerøs kolitt - en dobbeltblind placebo - kontrollert studie av transkutan vagusnervestimulering ved ulcerøs kolitt
Det er omtrent 2,5-3 millioner pasienter med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) over hele Europa, med tilhørende helsekostnader på €4,6-5,6 milliarder per år (1). IBD er assosiert med en betydelig reduksjon i livskvalitet. Behandlinger rettet mot å modifisere den inflammatoriske responsen, som anti-tumor nekrose faktor-alfa (TNF-α) midler, er dyre, kan nødvendiggjøre sykehusinnleggelse for administrering og kan være forbundet med bivirkninger (2 3). Derfor er utviklingen av en ny ikke-farmakologisk anti-inflammatorisk intervensjon, slik som elektrisk vagusnervestimulering, berettiget.
Dette er en proof of concept-studie som tar sikte på å undersøke om transkutan vagusnervestimulering er effektiv for å redusere stressinduserte inflammatoriske cytokinnivåer hos pasienter med hvilende ulcerøs kolitt.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Select One
-
London, Select One, Storbritannia, E1 2AJ
- Tamara Mogilevski
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn eller kvinner mellom 18 og 76 år (inkludert).
- Har en klinisk diagnose av UC minst 3 måneder før screening i henhold til aksepterte internasjonale retningslinjer.
- Rolig sykdom. Sykdomsaktivitet vil bli vurdert ved å bruke den validerte partielle Mayo-skåren og fecal calprotectin på henholdsvis <4 og <250 μg/g (18), skåret innen 3 måneder etter inntreden i studien. Fekalt kalprotektin <250 μg/g innen 2 uker før studiestart for å bekrefte at det ikke har vært noen endring i aktivitetsstatus.
- Stabilt medikamentregime i 3 måneder før inntreden i studien, definert som ingen tillegg til UC-behandling eller doseøkninger.
- Pasienten er villig og i stand til å delta i studien i den nødvendige varigheten, kan forstå og er villig til å signere ICF og godtar å gjennomgå alle protokollrelaterte tester og prosedyrer.
- Pasienten har en BMI mellom 18 og 35 kg/m2 inklusive.
Ekskluderingskriterier:
- Har alvorlig omfattende kolitt og er i overhengende risiko for kolektomi.
- Tilstedeværelse av en stomi eller historie med en fistel.
- Tar for tiden aktuelle eller orale kortikosteroider.
- Tar for tiden anti-TNF-terapi, azatioprin, 5-merkaptopurin eller metotreksat.
- Er gravid, ammer eller tenker på å bli gravid i løpet av studieperioden, eller er i fertil alder og er uvillig til å bruke og akseptert form for prevensjon.
(Kvinnelige pasienter i fertil alder må ha en negativ uringraviditetstest ved screening/pre-dose på dag 1 av studien, unntatt kvinnelige pasienter som ikke er fertile som er kirurgisk sterile eller postmenopausale. [For å bli vurdert postmenopausale må kvinnelige pasienter være uten menstruasjon i 12 påfølgende måneder før screening].)
- Pasienten har ustabil akutt sykdom eller forverring eller en ustabil kronisk sykdom eller kronisk sykdom (annet enn UC) som kan påvirke vurderingene for denne studien som bestemt av tidligere fysisk undersøkelse, sykehistorie, vitale tegn, EKG og laboratorium (serumbiokjemi, hematologi, urinanalyse) vurderinger. (Merk: Ikke-fastende forhøyelser av kolesterol og triglyserider anses ikke som klinisk signifikante.)
- Pasient med sykehistorie med hepatitt B, hepatitt C eller humant immunsviktvirus (HIV).
- Har kjent eller mistenkt alvorlig hjertesykdom (f.eks. symptomatisk koronarsykdom, tidligere hjerteinfarkt, kongestiv hjertesvikt (CHF);
- Har kjent eller mistenkt cerebrovaskulær sykdom (f. tidligere slag eller forbigående iskemisk angrep, symptomatisk halspulsåresykdom, tidligere karotisendarterektomi eller annen vaskulær nakkekirurgi);
- Har et klinisk signifikant unormalt screening Elektrokardiogram (EKG) f.eks. andre og tredje grads hjerteblokk, forlenget QT-intervall, atrieflimmer, atrieflutter, historie med ventrikkeltakykardi eller ventrikkelflimmer, eller klinisk signifikant prematur ventrikkelkontraksjon);
- Har hatt en cervical vagotomi;
- Har ukontrollert høyt blodtrykk (systolisk >160, diastolisk >100 etter 3 gjentatte målinger innen 24 timer);
- Er for øyeblikket implantert med en elektrisk og/eller nevrostimulatorenhet (f.eks. pacemaker eller defibrillator, vagal nevrostimulator, dyp hjernestimulator, spinalstimulator, beinvekststimulator, cochleaimplantat, sfenopalatinganglionstimulator eller occipital nervestimulator);
- Har blitt implantert med metall cervical ryggraden eller har et metallisk implantat nær gammaCore®-stimuleringsstedet;
- Har en historie med synkope (i løpet av de siste to årene);
- Har en historie med anfall (i løpet av de siste fem årene);
- har en kjent historie eller mistenkt historie med rusmisbruk eller avhengighet (i løpet av de siste fem årene);
- Har tidligere brukt gammaCore®-enheten.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aktiv transkutan vagusnervestimulering
Deltakeren skal læres hvordan man bruker enheten og administrerer doser i laboratoriet vårt og selvstendig hjemme over en periode på 24 timer.
|
Bruken av en transkutan vagusnervestimulator av deltakeren
|
|
Placebo komparator: Sham transkutan vagusnervestimulering
Deltakeren skal læres hvordan man bruker enheten og administrerer doser i laboratoriet vårt og selvstendig hjemme over en periode på 24 timer.
|
Bruken av en transkutan vagusnervestimulator av deltakeren
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av aktiv transkutan vagusnervestimulering på LPS stimulerte TNF-α-produksjon sammenlignet med sham etter stressprotokollen
Tidsramme: 1 år
|
Fullblod tatt fra deltakerne stimuleres med LPS.
Konsentrasjonen av TNF-α vil bli målt ved hjelp av ELISA-teknikken.
TNF-α-nivå av intervensjon versus sham er det primære utfallsmålet.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av aktiv transkutan vagusnervestimulering sammenlignet med sham på LPS-stimulert TNF-α-produksjon uten stressprotokollen
Tidsramme: 1 år
|
Fullblod tatt fra deltakerne stimuleres med LPS.
Konsentrasjonen av TNF-α vil bli målt ved hjelp av ELISA-teknikken.
TNF-α-nivå av intervensjon versus sham uten stressprotokollen er et sekundært mål.
|
1 år
|
|
Hjertetus ved baseline besøk 1 og 2 og protokoll etter stress
Tidsramme: 1 år
|
Cadriac vagal tonus og overvåking av det autonome nervesystemet utføres i laboratoriet vårt ved hjelp av en spesialisert enhet kalt "powerlab". Den er i stand til å konvertere EKG-data til autonome parametere, inkludert vagal tone, som etterforskerne deretter kan bruke som et resultatmål. |
1 år
|
|
Effekten av aktiv transkutan vagusnervestimulering sammenlignet med sham på LPS stimulerte Il6 og Il10 produksjon med og uten stressprotokollen
Tidsramme: 1 år
|
Fullblod tatt fra deltakerne stimuleres med LPS.
Konsentrasjonen av IL6 og IL10 vil bli målt ved hjelp av ELISA-teknikken.
IL6 og IL10 intervensjonsnivå versus sham uten stressprotokollen er et sekundært mål.
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 18/LO/1693
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .