Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Elektrisk vagusnervestimulering ved ulcerøs kolitt (EVASION-UC)

7. mars 2022 oppdatert av: Queen Mary University of London

Elektrisk vagusnervestimulering ved ulcerøs kolitt - en dobbeltblind placebo - kontrollert studie av transkutan vagusnervestimulering ved ulcerøs kolitt

Det er omtrent 2,5-3 millioner pasienter med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) over hele Europa, med tilhørende helsekostnader på €4,6-5,6 milliarder per år (1). IBD er assosiert med en betydelig reduksjon i livskvalitet. Behandlinger rettet mot å modifisere den inflammatoriske responsen, som anti-tumor nekrose faktor-alfa (TNF-α) midler, er dyre, kan nødvendiggjøre sykehusinnleggelse for administrering og kan være forbundet med bivirkninger (2 3). Derfor er utviklingen av en ny ikke-farmakologisk anti-inflammatorisk intervensjon, slik som elektrisk vagusnervestimulering, berettiget.

Dette er en proof of concept-studie som tar sikte på å undersøke om transkutan vagusnervestimulering er effektiv for å redusere stressinduserte inflammatoriske cytokinnivåer hos pasienter med hvilende ulcerøs kolitt.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

12

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Select One
      • London, Select One, Storbritannia, E1 2AJ
        • Tamara Mogilevski

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 76 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Menn eller kvinner mellom 18 og 76 år (inkludert).
  • Har en klinisk diagnose av UC minst 3 måneder før screening i henhold til aksepterte internasjonale retningslinjer.
  • Rolig sykdom. Sykdomsaktivitet vil bli vurdert ved å bruke den validerte partielle Mayo-skåren og fecal calprotectin på henholdsvis <4 og <250 μg/g (18), skåret innen 3 måneder etter inntreden i studien. Fekalt kalprotektin <250 μg/g innen 2 uker før studiestart for å bekrefte at det ikke har vært noen endring i aktivitetsstatus.
  • Stabilt medikamentregime i 3 måneder før inntreden i studien, definert som ingen tillegg til UC-behandling eller doseøkninger.
  • Pasienten er villig og i stand til å delta i studien i den nødvendige varigheten, kan forstå og er villig til å signere ICF og godtar å gjennomgå alle protokollrelaterte tester og prosedyrer.
  • Pasienten har en BMI mellom 18 og 35 kg/m2 inklusive.

Ekskluderingskriterier:

  • Har alvorlig omfattende kolitt og er i overhengende risiko for kolektomi.
  • Tilstedeværelse av en stomi eller historie med en fistel.
  • Tar for tiden aktuelle eller orale kortikosteroider.
  • Tar for tiden anti-TNF-terapi, azatioprin, 5-merkaptopurin eller metotreksat.
  • Er gravid, ammer eller tenker på å bli gravid i løpet av studieperioden, eller er i fertil alder og er uvillig til å bruke og akseptert form for prevensjon.

(Kvinnelige pasienter i fertil alder må ha en negativ uringraviditetstest ved screening/pre-dose på dag 1 av studien, unntatt kvinnelige pasienter som ikke er fertile som er kirurgisk sterile eller postmenopausale. [For å bli vurdert postmenopausale må kvinnelige pasienter være uten menstruasjon i 12 påfølgende måneder før screening].)

  • Pasienten har ustabil akutt sykdom eller forverring eller en ustabil kronisk sykdom eller kronisk sykdom (annet enn UC) som kan påvirke vurderingene for denne studien som bestemt av tidligere fysisk undersøkelse, sykehistorie, vitale tegn, EKG og laboratorium (serumbiokjemi, hematologi, urinanalyse) vurderinger. (Merk: Ikke-fastende forhøyelser av kolesterol og triglyserider anses ikke som klinisk signifikante.)
  • Pasient med sykehistorie med hepatitt B, hepatitt C eller humant immunsviktvirus (HIV).
  • Har kjent eller mistenkt alvorlig hjertesykdom (f.eks. symptomatisk koronarsykdom, tidligere hjerteinfarkt, kongestiv hjertesvikt (CHF);
  • Har kjent eller mistenkt cerebrovaskulær sykdom (f. tidligere slag eller forbigående iskemisk angrep, symptomatisk halspulsåresykdom, tidligere karotisendarterektomi eller annen vaskulær nakkekirurgi);
  • Har et klinisk signifikant unormalt screening Elektrokardiogram (EKG) f.eks. andre og tredje grads hjerteblokk, forlenget QT-intervall, atrieflimmer, atrieflutter, historie med ventrikkeltakykardi eller ventrikkelflimmer, eller klinisk signifikant prematur ventrikkelkontraksjon);
  • Har hatt en cervical vagotomi;
  • Har ukontrollert høyt blodtrykk (systolisk >160, diastolisk >100 etter 3 gjentatte målinger innen 24 timer);
  • Er for øyeblikket implantert med en elektrisk og/eller nevrostimulatorenhet (f.eks. pacemaker eller defibrillator, vagal nevrostimulator, dyp hjernestimulator, spinalstimulator, beinvekststimulator, cochleaimplantat, sfenopalatinganglionstimulator eller occipital nervestimulator);
  • Har blitt implantert med metall cervical ryggraden eller har et metallisk implantat nær gammaCore®-stimuleringsstedet;
  • Har en historie med synkope (i løpet av de siste to årene);
  • Har en historie med anfall (i løpet av de siste fem årene);
  • har en kjent historie eller mistenkt historie med rusmisbruk eller avhengighet (i løpet av de siste fem årene);
  • Har tidligere brukt gammaCore®-enheten.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Aktiv transkutan vagusnervestimulering
Deltakeren skal læres hvordan man bruker enheten og administrerer doser i laboratoriet vårt og selvstendig hjemme over en periode på 24 timer.
Bruken av en transkutan vagusnervestimulator av deltakeren
Placebo komparator: Sham transkutan vagusnervestimulering
Deltakeren skal læres hvordan man bruker enheten og administrerer doser i laboratoriet vårt og selvstendig hjemme over en periode på 24 timer.
Bruken av en transkutan vagusnervestimulator av deltakeren

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Effekten av aktiv transkutan vagusnervestimulering på LPS stimulerte TNF-α-produksjon sammenlignet med sham etter stressprotokollen
Tidsramme: 1 år
Fullblod tatt fra deltakerne stimuleres med LPS. Konsentrasjonen av TNF-α vil bli målt ved hjelp av ELISA-teknikken. TNF-α-nivå av intervensjon versus sham er det primære utfallsmålet.
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Effekten av aktiv transkutan vagusnervestimulering sammenlignet med sham på LPS-stimulert TNF-α-produksjon uten stressprotokollen
Tidsramme: 1 år
Fullblod tatt fra deltakerne stimuleres med LPS. Konsentrasjonen av TNF-α vil bli målt ved hjelp av ELISA-teknikken. TNF-α-nivå av intervensjon versus sham uten stressprotokollen er et sekundært mål.
1 år
Hjertetus ved baseline besøk 1 og 2 og protokoll etter stress
Tidsramme: 1 år

Cadriac vagal tonus og overvåking av det autonome nervesystemet utføres i laboratoriet vårt ved hjelp av en spesialisert enhet kalt "powerlab".

Den er i stand til å konvertere EKG-data til autonome parametere, inkludert vagal tone, som etterforskerne deretter kan bruke som et resultatmål.

1 år
Effekten av aktiv transkutan vagusnervestimulering sammenlignet med sham på LPS stimulerte Il6 og Il10 produksjon med og uten stressprotokollen
Tidsramme: 1 år
Fullblod tatt fra deltakerne stimuleres med LPS. Konsentrasjonen av IL6 og IL10 vil bli målt ved hjelp av ELISA-teknikken. IL6 og IL10 intervensjonsnivå versus sham uten stressprotokollen er et sekundært mål.
1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

30. oktober 2018

Primær fullføring (Faktiske)

15. mars 2021

Studiet fullført (Faktiske)

15. mars 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. februar 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. april 2019

Først lagt ut (Faktiske)

9. april 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. mars 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. mars 2022

Sist bekreftet

1. januar 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere