외상 생존자의 만성 통증을 치료하기 위한 물리 치료

이 연구의 목적은 두 가지 일반적인 PT 프로그램을 비교하여 신체적 및/또는 정서적 외상의 생존자인 개인의 장애와 고통을 줄이는 데 하나가 다른 것보다 더 효과적인지 결정하는 것입니다. 수많은 연구에서 SOT의 정신 건강 문제와 이러한 문제를 해결하는 데 사용되는 심리적 중재를 평가했지만 SOT의 신체 통증 및 장애 불만을 해결하는 중재에 대한 연구는 거의 없었습니다. 만성 통증을 보고합니다.

고통스러운 상태의 물리 치료 관리에는 큰 변동성이 있어 환자 치료 및 결과를 개선할 수 있는 기회를 나타냅니다. 물리 치료 중재의 선택은 개별 치료사의 경험, PT 실습 전문화 유형 또는 전문화 부족에 따라 달라질 수 있습니다. 물리 치료(PT) 관리의 생물 의학 모델(BIOM)은 환자가 통증 감각을 보고하는 지역의 생리적 구조 또는 조직을 대상으로 치료를 목표로 하여 통증 문제를 해결합니다. 이 모델은 잘못된 생체 역학 및 움직임 패턴, 부상, 질병 또는 사용하지 않음으로 인한 조직 손상 및 국소 염증으로 인해 통증이 발생한다는 전제를 따릅니다. Academy of Orthopaedic Physical Therapists Low Back Pain Clinic Practice Guidelines은 급성, 아급성 및 만성 요통 환자를 치료하기 위해 도수 요법, 표적 척추 강화, 지구력 및 유연성 운동을 권장하고 이러한 BIOM 접근 방식을 따릅니다. 또한 유사한 환자 상태에 대해 제공되는 이기종 개입으로 이어지는 의사가 선전하는 다양한 운동 방법과 수동 요법이 있습니다. 2014년 연구에서는 요통 치료를 위한 두 가지 유형의 표적 척추 개입의 결과를 비교한 결과 각 치료 그룹의 약 절반의 피험자가 상당한 개선을 보인 결과가 모호하다는 사실을 발견했습니다. 통증 신경과학 교육의 생물심리사회적(BPS) PT 접근법, 건강 및 기술 관련 피트니스 구성 요소를 포함하는 점진적 운동 이미지 및 일반 컨디셔닝 운동도 만성 요통 환자의 통증을 줄이고 기능을 향상시키는 것으로 밝혀졌습니다. 국소 통증 증후군 및 환상지 통증 환자. 이러한 상태는 만성 통증의 경험으로 인한 중추 뇌 변화를 포함합니다. 통증 신경과학 교육 및 단계적 운동 이미지는 이러한 중심 변화를 해결하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 이들 연구는 대조군이 부족하거나 표본 크기가 작은 등 방법론적 문제가 있었다. 운동은 만성 요통의 공포 회피 요소를 해결하는 데 도움이 되며 일상적인 기능적 활동에 대한 근력, 지구력 및 내성을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 또한 소규모 파일럿 연구에서 통증 교육이 SOT의 통증을 줄이고 기능을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 환자 교육은 모든 PT 개입의 주요 구성 요소입니다.

특정 만성 통증 상태에 대한 유망한 결과와 함께 BPS 접근 방식의 효과를 조사한 소규모 연구가 몇 건 있으며, 근골격계 통증 상태 치료에서 BIOM 접근 방식을 지원하는 연구가 있지만 BPS 및 BIOM 기반 치료는 이전에 실시된 적이 없습니다. 대규모 무작위 대조 시험에서 비교했으며 STT의 만성 통증 치료에 대해 설명하지 않았습니다.

연구자들은 만성 통증과 장애를 줄이는 데 가장 유익한 PT 방법을 결정하려고 노력했지만 지금까지의 연구는 결정적이지 않았습니다. 조사관의 목표는 PT의 BIOM 및 BSP 방법을 비교하여 신체적 및/또는 감정적 외상을 경험하고 그 결과 이 ​​외상으로 인해 만성 통증을 무력화시키는 개인을 위한 최선의 치료를 식별하는 것입니다. 이 작업의 결과는 물리 치료사가 이 집단의 만성 통증 및 장애의 영향을 개선하는 데 도움이 되는 효과적인 표적 치료를 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다. SOT의 78-83%가 만성 통증을 앓고 있는 가운데 연구 결과는 치료사가 최적의 환자 결과를 달성하기 위한 적절한 개입을 선택하는 데 도움이 될 것입니다.