켄터키 바이러스성 간염 치료 연구 (KeY Treat)

켄터키 바이러스성 간염 치료 프로젝트(Key Treat)의 가장 중요한 목표는 오피오이드/HCV 전염병이 유행하는 시골 애팔래치아 지역사회에서 C형 간염 바이러스(HCV) 치료에 대한 접근성을 높이는 것입니다. 이 연구는 HCV 치료를 위한 DAA(direct-acting antivirals) 접근과 관련된 장벽(높은 본인 부담 비용, 전문의가 필요한 보험 제한, 절제, 심각한 간 손상)을 제거하면 부담을 크게 줄일 수 있는지 여부를 조사하고자 합니다. 켄터키 주 페리 카운티의 HCV. 제안된 연구는 12주, 1일 1회, 범유전자형 DAA인 sofosbuvir/velpatasvir에 대한 Gilead Sciences의 상당한 약물 기부로 가능해졌습니다. KeY Treat는 중간 수준의 제공자 모델을 사용하여 HCV 치료에 대한 다각적인 접근 방식을 제안합니다. DAA 치료 외에도 참가자는 보조금을 받는 약물 지원 치료, 주사기 서비스 및 사례 관리를 이용할 수 있습니다. 대상 커뮤니티(공중 보건, 감옥, 병원)의 기존 자원과 영향을 받는 커뮤니티(ECHO, FOCUS)에서 HCV 치료에 대한 접근성을 높이는 데 전념하는 진행 중인 프로젝트를 활용하여 HCV 치료에 대한 주요 장벽을 제거하는 것이 접근성에 영향을 미치는지 여부를 답합니다. , 그리고 어떤 장벽이 남아 있는지. 켄터키주 페리 카운티의 모든 RNA 양성 거주자는 연구 참여(N≈900) 자격/모집되며 다음과 같은 특정 목표가 다루어질 것입니다. 2) KeY Treat에 등록된 사람들의 치료 완료 예측인자 조사; 3) 지속적인 바이러스 반응(SVR 또는 치료)을 달성한 참가자의 특성 검사; 4) SVR 달성자 중 장기 재감염률 설정; 5) 켄터키 시골의 대조군 카운티와 비교하여 개입 지역사회에서 HCV 발생률 및 유병률의 5년 감소에 대한 조사; 6) 수학적 모델링을 사용하여 KeY Treat의 영향과 비용 효율성을 평가합니다. 제안된 연구는 미국 시골의 공중 보건에 영향을 미칠 엄청난 잠재력을 가지고 있습니다. CDC의 최근 HCV/HIV 핫스팟 분석에서 확인된 카운티의 대부분은 시골 지역이었고, 향후 HCV 전파를 방지하고 진행된 간 질환 및 간세포 암종의 부담을 줄이기 위해 DAA에 대한 접근성을 개선할 필요가 있습니다. . KeY Treat의 데이터는 DAA에 대한 Medicaid/보험 제한에 관한 정책을 알리고 자원이 부족한 시골 지역에서 HCV 치료를 제공하는 데 절실히 필요한 청사진을 제공할 것입니다.