초기 자궁경부암 환자에서 최소 침습 수술과 복부 수술의 임상 시험 (CGOG 002)

자궁경부암은 전 세계적으로 부인과 암으로 인한 사망의 가장 흔한 원인입니다. 기술 혁신으로 최소 침습적 또는 비침습적 치료가 트렌드가 되었습니다. 1992년 자궁경부암에 대한 복강경 근치 자궁적출술의 첫 사례가 보고된 이후, 많은 단일 센터 관찰 코호트 연구에서 개복 수술에 비해 최소 침습 수술(복강경 또는 로봇 근치 자궁절제술)이 출혈이 적고, 입원 기간이 짧고 수술 중 합병증이 적으며 5년 생존율과 무병 생존율은 비슷했습니다. NCCN 가이드라인 및 ESGO 권장 사항은 또한 FIGO IA2-IIA기 자궁경부암 환자가 개방 또는 복강경/로봇 근치 자궁절제술을 받을 수 있음을 분명히 나타냅니다. 그러나 2018년 10월 《뉴잉글랜드 의학 저널》에 발표된 2건의 연구 결과는 최소 침습 수술에 대한 우리의 전통적인 인식을 뒤엎고 부인과 종양 치료 분야에서 광범위한 논란을 불러일으켰습니다. 두 연구 모두 최소 침습 수술 그룹의 생존율이 개복 수술 그룹보다 낮은 것으로 나타났습니다.

이 두 연구의 결과는 자궁경부암의 최소 침습 수술에 전례 없는 의심과 도전을 가져왔습니다. MD 앤더슨 암센터는 자궁경부암에 대한 최소 침습 수술까지 중단했습니다. 홍콩의 여러 병원도 비슷한 반응을 보였다. NCCN 가이드라인도 이러한 연구 결과에 따라 신속하게 업데이트됩니다. 환자에게 이 연구 결과를 알려야 하며 의사는 환자의 선택을 존중해야 합니다. 위의 연구 결과는 또한 중국 본토의 많은 부인과 종양 전문의의 관심을 끌었습니다. 일부 전문가는 이 연구 설계의 설계와 수술 기술에 의문을 제기했습니다. 우리는 이러한 발견을 주의 깊게 살펴볼 필요가 있습니다. 그래서 우리는 초기 자궁경부암 환자를 위한 다양한 외과적 치료에 의해 영향을 받는 임상 결과에 대한 실제 연구를 시작했습니다. 전국 20~30개 선별된 수술센터에서 조기자궁경부암 환자 2000명을 모집해 자격을 갖추고 경험이 풍부한 의사를 통해 수술을 시행할 계획이다. 수술 방법에 대한 그들의 선택에. 환자는 수술 후 면밀히 추적됩니다. 두 가지 수술 방법에 따른 임상적 결과의 차이를 비교하고, 소그룹 분석과 층화 분석을 진행한다. 우리는 이 연구가 중국의 초기 자궁경부암 치료의 실제 상태와 임상 수준을 진정으로 반영하고 중국의 자궁경부암 치료에 대한 높은 수준의 임상 증거를 제공할 수 있기를 바랍니다.