가정의학과 상담 시 흰 가운의 영향: 중재적 연구 원문보기 KCI 원문보기 인용

1. 소개

   백의는 고대부터 입던 의사의 의복이다. 다른 나라의 여러 연구에서는 그것이 의사와 환자의 관계에 영향을 미치고 의사가 입어야 하는 것보다 일종의 선호도가 있다는 것을 보여주었습니다. 포르투갈에는 이 주제에 대한 데이터가 거의 없습니다.

   목표: 흰 가운이 환자에 대한 만족도, 자신감 및 공감에 미치는 영향을 조사합니다. 둘째, 백의 착용 여부에 따른 환자의 의료지식 인식, 의료복에 대한 환자의 의견, 의사의 상담 만족도와 편안함에 미치는 영향이다.

2. 방법론

2.1 - 연구 특성화

포르투갈 중부 지역의 의료 센터에 다니는 환자 집단의 준 무작위 표본에서 흰색 코트의 사용 여부를 평가하는 개입 연구가 수행되었습니다.

2.2 - 모집단, 샘플 및 제외 기준

설문지는 www.raosoft.com/samplesize.html에서 액세스할 수 있는 공식을 사용하여 상담에 참석한 인구를 90%의 신뢰 구간과 5%의 오차 한계로 나타내도록 계산된 인구 표본에 적용되었습니다. (271명의 환자).

약 16명의 자원 봉사 의사가 연구원에 의해 협력하도록 초대되었습니다. 여기에는 농촌 및 도시 지역의 ARS Centro [지역 보건국]에 속한 10개의 1차 의료 시설에서 성별 및 다양한 연령대가 포함되었습니다.

환자는 연속 10일의 상담(항상 같은 유형의 사람들이 있다는 편견을 피하기 위해) 동안 매일 상담의 첫 번째와 마지막으로 반 무작위로 선택되었으며 격일로 의사가 사용하거나 사용하지 않고 상담했습니다. 코트의.

제외 기준은 다음과 같습니다: 18세 미만(이 경우 동반자가 설문에 응답할 수 있음), 문맹 환자 및 일반적인 상태로 인해 제시된 설문에 응답할 수 없는 환자. 위에서 언급한 경우 또는 거부의 경우 의사는 다음 환자(첫날인 경우) 또는 다음 날(마지막 날인 경우)에게 설문지를 전달할 수 있습니다. 앞서 언급한 조건을 유지합니다.

2.3 - 데이터 수집 도구

환자를 대상으로 한 설문지에는 포르투갈어에 대해 적절하게 번역되고 검증된 2개의 척도가 포함되어 있으며, 저자는 이 연구에서 사용할 수 있도록 적절한 권한을 부여했습니다.

각 환자는 나이, 성별, 규칙적인 약물, 문해력, 교육 수준 및 직업 활동에 대해 질문을 받았습니다. 2부에서는 상담에 대한 만족도와 상담 중 인지한 의학적 지식을 0~4점 리커트 척도를 사용하여 질문하였다. "의사에 대한 신뢰" 척도(포르투갈어 버전5)가 적용되었으며, 여기에도 0~4점 리커트 척도를 사용하여 11개 항목이 제시되었습니다. 이를 통해 3가지 측면에서 신뢰도를 평가할 수 있습니다. 11개 항목에 해당하는 의사의 총신뢰, 6개 항목(1, 4, 5, 7, 10 및 11)에만 해당하는 의사와의 관계에 대한 신뢰 ) 마지막으로 5개 항목(2,3,6,8 및 9)에 해당하는 의사의 능력에 대한 신뢰. 의학적 공감도를 평가하기 위해 JSPPPE-VP6 척도를 적용하였으며, Likert 척도에서 1부터 7까지의 5개 항목을 통해 평가하였다. 마지막으로 의료복에 대한 환자의 의견은 “1. 의사가 입는 평상복은 흰색 가운에 비해 환경을 더 편안하게 만듭니다. ", "2. 평상복을 입은 의사와 대화하는 것이 더 쉬울 것입니다. "e" 3. 흰 가운은 의사에게 허용되는 유일한 복장입니다.", 이전과 동일한 규모로.

주치의 대상 설문은 흰가운의 일상적 착용여부에 대한 단순 예/아니오 2문항과 상담시 만족도 및 편안함과 관련된 2문항으로 0~4점으로 구성하였다. 포인트 리커트 척도.

2.4 - 데이터 수집

데이터 수집은 의사가 선택한 연속 10일 동안 2018년 11월부터 2019년 2월까지 이루어졌습니다. 설문지는 환자가 동의서에 서명하고 의심이나 어려움이 있는 경우 의사의 도움을 받아 자가 작성 설문지를 작성한 후 상담이 끝날 때 의사가 전달했습니다.

2.5 - 데이터 수집 전 절차

이 연구는 ARS do Centro [지역 보건국]의 각 보건 부서장 및 윤리위원회의 승인을 받았습니다.

2.6 - 변수

프로토콜에 정의되고 현장 연구 후에도 변경되지 않은 이 연구에서 연구 결과는 다음과 같습니다. 환자(주요 결과) 및 환자가 인지하는 지식, 의사 만족도 및 의사 편안함(2차 결과).

2.7- 통계 분석

기술 분석 후 Kolmogorov-Smirnov 테스트를 사용하여 수치 변수의 정규 분포를 테스트했습니다. 대부분의 변수의 분포가 정규적이지 않았기 때문에 비모수적 Mann-Whitney U 테스트를 사용하여 그룹 간의 수치 변수를 비교했습니다. X2 테스트는 명목 변수를 비교하는 데 사용되었습니다. p의 값