응급 치료 결정(IQED)의 품질 및 형평성 개선 (IQED)
응급 치료 결정(IQED)의 품질 및 형평성 개선: R21 파일럿 단계
연구 개요
상세 설명
IQED(응급 치료 결정의 품질 및 형평성 개선)의 R21 파일럿 단계의 목적은 품질과 형평성에서 해결 가능한 격차를 식별하고 성과 피드백을 개입으로 사용하여 흉통, CT 영상 및 항생제 처방에 대한 성과를 개선하는 것입니다. 성과 피드백 개입에는 이메일이나 텍스트를 통한 오프라인 피드백이 포함됩니다.
각 임상의는 제공자 또는 클리닉 수준에서 중재 또는 통제 그룹으로 무작위 배정됩니다. 임상의가 무작위 배정되면 앞서 언급한 개입이 3-6개월 동안 시작됩니다.
개입 그룹의 제공자에 대한 목표는 처방 또는 테스트와 관련된 남용 및 과소 사용 행동에 대한 사회적 규범의 영향을 평가하는 것입니다. 거의 실시간에 가까운 사회적 규범이 제공업체에 전달되어 다양한 측정 기준에 대한 자신의 성과를 동료의 성과와 비교합니다. 감사 및 피드백 중재를 받도록 무작위 배정된 각 제공자에 대한 조사관의 성과 피드백 보고서에는 세 가지 주요 특징이 있습니다. (1) 각 대상 제공자는 자신의 개별 성과를 수신합니다. 대상 공급자의 신뢰할 수 있는 피어로 간주되며 (3) 벤치마크는 바람직한 성능만 반영합니다(예: 최고 성능의 신뢰할 수 있는 피어의 성능만 표시).
대조군으로 무작위 배정된 제공자는 표준 관행을 따릅니다.
연구 유형
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Los Angeles, California, 미국, 90033
- Lac + Usc
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Sacramento, California, 미국, 95817
- University of California, Davis
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Sylmar, California, 미국, 91342
- Olive View Medical Center
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Torrance, California, 미국, 90502
- Harbor UCLA
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 응급실에서 환자를 보는 주치의 및 레지던트.
제외 기준:
- 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 성능 피드백
이메일 또는 텍스트를 통한 오프라인 피드백
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공급자의 자체 성과를 동료의 성과와 비교하는 오프라인 성과 피드백
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간섭 없음: 제어
표준 연습 컨트롤
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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지침 준수 측정을 통해 응급 의학의 품질과 안전성을 향상시키는 행동 넛지의 효능: 흉통
기간: 6 개월
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흉통과 관련된 품질 측정에 대한 임상의 지침 준수 측정(흉통 환자에게 HEART 점수 알고리즘이 사용된 경우의 비율)
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6 개월
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지침 준수 측정을 통해 응급 의학의 품질과 안전성을 향상시키는 행동 넛지의 효능: CT 영상
기간: 6 개월
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CT 촬영과 관련된 품질 측정 지침에 대한 임상의 준수 측정(불필요한 CT 스캔에 대한 주문 비율)
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6 개월
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지침 준수도 측정을 통한 응급의학의 품질 및 안전성 향상을 위한 행동 넛지의 효능: 항생제 처방
기간: 6 개월
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항생제 처방과 관련된 품질 측정에 대한 임상의 지침 준수 측정(급성 호흡기 감염에 대한 부적절한 항생제 처방 비율)
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6 개월
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Daniella Meeker, University of Southern California
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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