Mejora de la calidad y equidad de las decisiones de atención de emergencia (IQED) (IQED)
Mejora de la calidad y equidad de las decisiones de atención de emergencia (IQED): Fase piloto R21
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El objetivo de la fase piloto R21 de Mejorar la calidad y la equidad de las decisiones de atención de emergencia (IQED) es identificar brechas abordables en la calidad y la equidad y utilizar la retroalimentación del desempeño como una intervención para mejorar el desempeño en el dolor torácico, la tomografía computarizada y la prescripción de antibióticos. La intervención de retroalimentación de desempeño incluirá retroalimentación fuera de línea a través de correo electrónico o mensaje de texto.
Cada médico será asignado al azar a nivel de proveedor o clínica al grupo de intervención o de control. Una vez que los médicos sean asignados al azar, la intervención antes mencionada se activará durante un período de 3 a 6 meses.
Para los proveedores en el grupo de intervención, el objetivo es evaluar el efecto de las normas sociales sobre el uso excesivo y el comportamiento de uso insuficiente relacionado con recetas o pruebas. Las normas sociales casi en tiempo real se entregarán a los proveedores que comparan su propio desempeño en varias métricas con el de sus pares. Los informes de retroalimentación del desempeño de los investigadores para cada proveedor asignado al azar para recibir la intervención de auditoría y retroalimentación tendrán tres características clave: (1) cada proveedor objetivo recibirá su desempeño individual, (2) los puntos de referencia destacarán el desempeño de los proveedores que serían considerados pares creíbles del proveedor objetivo, y (3) los puntos de referencia reflejarán solo el desempeño que es deseable (por ejemplo, mostrando solo el desempeño de los pares creíbles con mejor desempeño).
Los proveedores asignados al azar al grupo de control seguirán la práctica estándar.
Tipo de estudio
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- Lac + Usc
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
- University of California, Davis
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Sylmar, California, Estados Unidos, 91342
- Olive View Medical Center
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Torrance, California, Estados Unidos, 90502
- Harbor UCLA
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Asistentes y residentes que atienden pacientes en el Departamento de Emergencias.
Criterio de exclusión:
- Ninguno
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Retroalimentacion de rendimiento
Comentarios fuera de línea, ya sea por correo electrónico o mensaje de texto
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Comentarios sobre el rendimiento fuera de línea que comparan el propio rendimiento de los proveedores con el de sus pares
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Sin intervención: Control
Control de práctica estándar
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Eficacia de los empujones conductuales para mejorar la calidad y la seguridad en Medicina de Urgencias mediante la medición del cumplimiento de las directrices: dolor torácico
Periodo de tiempo: 6 meses
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Medición de la adherencia del médico a las pautas para las medidas de calidad relacionadas con el dolor torácico (proporción de casos en los que se utilizó el algoritmo de puntaje HEART para pacientes con dolor torácico)
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6 meses
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Eficacia de los empujones conductuales para mejorar la calidad y la seguridad en la medicina de urgencias mediante la medición del cumplimiento de las directrices: imágenes por TC
Periodo de tiempo: 6 meses
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Medición de la adherencia del médico a las pautas para las medidas de calidad relacionadas con las imágenes de TC (proporción de pedidos de tomografías computarizadas innecesarias)
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6 meses
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Eficacia de los empujones conductuales para mejorar la calidad y la seguridad en Medicina de Urgencias mediante la medición del cumplimiento de las directrices: prescripción de antibióticos
Periodo de tiempo: 6 meses
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Medición de la adherencia de los médicos a las pautas para medidas de calidad relacionadas con la prescripción de antibióticos (proporción de prescripciones de antibióticos inapropiadas para infecciones respiratorias agudas)
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Daniella Meeker, University of Southern California
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- HS-18-00522
- R21AG057400 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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