Verbetering van de kwaliteit en billijkheid van beslissingen over spoedeisende zorg (IQED) (IQED)
Verbetering van de kwaliteit en billijkheid van beslissingen over spoedeisende zorg (IQED): R21-proeffase
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van de R21-pilotfase van Improving Quality & Equity of Emergency Care Decisions (IQED) is om adresseerbare hiaten in kwaliteit en billijkheid te identificeren en prestatiefeedback te gebruiken als een interventie om de prestaties op het gebied van pijn op de borst, CT-beeldvorming en het voorschrijven van antibiotica te verbeteren. Prestatiefeedbackinterventie omvat feedback offline via e-mail of sms.
Elke clinicus wordt op provider- of kliniekniveau gerandomiseerd naar de interventie- of controlegroep. Zodra clinici zijn gerandomiseerd, wordt de bovengenoemde interventie ingeschakeld voor een periode van 3-6 maanden.
Voor aanbieders in de interventiegroep is het doel om het effect van sociale normen op over- en ondergebruikgedrag met betrekking tot voorschriften of testen te evalueren. Bijna realtime sociale normen zullen worden geleverd aan providers die hun eigen prestaties op verschillende maatstaven vergelijken met die van hun collega's. De prestatiefeedbackrapporten van de onderzoekers voor elke aanbieder die gerandomiseerd is om de audit- en feedbackinterventie te ontvangen, zullen drie hoofdkenmerken hebben: (1) elke beoogde aanbieder ontvangt zijn of haar individuele prestaties, (2) benchmarks zullen een prominente rol spelen bij de prestaties van aanbieders die worden beschouwd als geloofwaardige peers van de beoogde aanbieder, en (3) benchmarks zullen alleen prestaties weergeven die wenselijk zijn (bijv. alleen de prestaties tonen van de best presterende geloofwaardige peers).
Aanbieders gerandomiseerd naar de controlegroep zullen de standaardpraktijk volgen.
Studietype
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- Lac + Usc
-
Sacramento, California, Verenigde Staten, 95817
- University of California, Davis
-
Sylmar, California, Verenigde Staten, 91342
- Olive View Medical Center
-
Torrance, California, Verenigde Staten, 90502
- Harbor UCLA
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Verpleegkundigen en bewoners die patiënten op de Spoedeisende Hulp zien.
Uitsluitingscriteria:
- Geen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Prestatiefeedback
Feedback offline via e-mail of sms
|
Prestatiefeedback offline die de eigen prestaties van providers vergelijkt met die van hun collega's
|
|
Geen tussenkomst: Controle
Standaard praktijkcontrole
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effectiviteit van gedragsprikkels om de kwaliteit en veiligheid in spoedeisende geneeskunde te verbeteren door middel van het meten van naleving van richtlijnen: Pijn op de borst
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Meting van de naleving door clinici van richtlijnen voor kwaliteitsmaatregelen met betrekking tot pijn op de borst (percentage gevallen waarin het HEART-score-algoritme werd gebruikt voor patiënten met pijn op de borst)
|
6 maanden
|
|
Effectiviteit van gedragsprikkels om de kwaliteit en veiligheid in spoedeisende geneeskunde te verbeteren door meting van naleving van richtlijnen: CT-beeldvorming
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Meting van de naleving door clinici van richtlijnen voor kwaliteitsmaatregelen met betrekking tot CT-beeldvorming (aandeel van bestellingen voor onnodige CT-scans)
|
6 maanden
|
|
Doeltreffendheid van gedragsprikkels om de kwaliteit en veiligheid in spoedeisende geneeskunde te verbeteren door meting van de naleving van richtlijnen: het voorschrijven van antibiotica
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Meting van de naleving door clinici van richtlijnen voor kwaliteitsmaatregelen met betrekking tot het voorschrijven van antibiotica (aandeel ongepaste antibioticavoorschriften voor acute luchtweginfecties)
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Daniella Meeker, University of Southern California
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HS-18-00522
- R21AG057400 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .