예방 접종에서 부모를 대상으로 한 개입 유아의 통증 관리

유아 예방 접종은 전 세계적으로 생명을 위협하는 전염병으로부터 보호하기 위한 가장 중요한 공중 보건 개입입니다. 그러나 예방 접종은 고통스럽고 유아와 많은 경우 부모에게 고통과 불안을 초래합니다. 백신 접종 통증이 해결되지 않으면 이 통증으로 인해 백신 접종 일정을 지키지 않거나 주사 바늘에 대한 두려움, 의료 서비스 기피로 이어질 수 있습니다. 임상 진료 지침과 고품질의 종합 증거에 따르면 모유 수유, 자당 및 똑바로 세움 자세가 유아의 예방 접종 중 통증을 효과적으로 감소시키는 것으로 나타났습니다. 증거에도 불구하고 이러한 전략은 실제로 이 지식을 실제로 변환하는 데 중요한 격차를 강조하면서 실제로 일관되게 사용되지 않습니다. 목표. 이 연구의 전반적인 목적은 유아 예방 접종 중 통증 관리를 위한 부모 대상 중재의 타당성, 수용 가능성, 예비 효과 및 지속 가능성을 조사하는 것입니다. 목표를 달성하기 위해 2단계 시범 무작위 통제 시험이 계획되어 있습니다. 현재 데이터 수집 단계에 있는 연구 1은 i) 유아 백신 접종 2개월, 4개월 또는 6개월 전에 데이터 수집 도구, 참가자 모집 절차 및 부모 대상 개입의 실행 프로세스의 타당성 및 수용 가능성을 평가하는 것을 목표로 합니다. ii) 2개월, 4개월 또는 6개월 영아의 백신 접종 중 통증 관리 전략의 사용을 촉진하는 영아 백신 접종 전에 부모를 대상으로 한 개입의 예비 효과를 평가합니다. iii) 권장되는 통증 관리 전략을 사용하기 위한 부모의 지식, 사용, 의도 및 권장 사항, 그리고 2개월, 4개월 또는 6개월 유아의 백신 접종 동안 부모를 대상으로 한 개입의 실행에 영향을 미치는 촉진제 및 장벽을 식별하기 위해. 행동 양식. 이 연구는 전향적인 다면적 양팔 파일럿 무작위 통제 시험(RCT)입니다. 파일럿 무작위 제어 시험. 참가자는 유아가 2개월, 4개월 또는 6개월 예방접종을 받기 전에 모집된 유아의 부모이며 온라인 초대에 응답하고 본 연구에 참여하도록 동의했습니다. 캐나다에 거주하고 세 가지 예방 접종 중 하나를 받기 전에 유아가 온라인 모집 프로세스를 통해 참여하도록 초대되었습니다. 부모가 거주하는 주의 아동 예방접종 일정에 따라 2개월, 4개월 또는 6개월 정기 예방접종을 받을 예정인 영유아가 있고, 비디오를 이해할 수 있을 정도로 영어를 읽고 말하고 이해하는 부모가 자격이 있습니다. 설문 조사를 완료하십시오. 통제 및 개입의 각 그룹에서 50명의 부모/유아 쌍의 샘플은 연구 목표를 달성하기에 충분할 것으로 추정됩니다. 결과 측정은 5개의 간단한 연구 설문지로 수행됩니다. 기본 인구통계학적 설문지, 기본 지식 설문지, 지식 활용 설문지, 수용 가능성 및 타당성 설문지. 2개월, 4개월 또는 6개월 백신 접종 전 모집된 유아의 모든 부모는 현재 인식, 이전 사용 및 권장되는 통증 관리 전략 중 하나(모유 수유, 자당 /기타 달콤한 솔루션 및 보유). 참가자를 온라인으로 모집하기 위해 다양한 방법이 사용되었습니다. 연구 목표에 대한 간략한 정보와 연구원의 소속과 설문 조사에 대한 하이퍼링크가 다른 온라인 플랫폼에 게시되었습니다. 참가자가 설문 조사 링크를 클릭하면 REDCap(Research Electronic Data Capture) 설문 조사로 연결됩니다.

응답자가 자격이 없는 경우 연구를 계속할 수 있는 자격이 없다는 감사 편지와 설명이 포함된 간단한 메시지가 그들에게 전송되었습니다. 그러나 나열된 선별 기준을 충족하는 경우 연구 동의서인 다음 페이지로 이동됩니다. 그들은 이 연구에 참여하기 위해 양식을 읽고 온라인 정보에 입각한 동의를 제공하도록 초대됩니다. 그런 다음 인구 통계 설문지인 다음 페이지로 이동합니다. 하이퍼링크는 유아의 향후 예방 접종 에피소드에서 지정된 권장 통증 관리 전략을 사용하려는 이전 인식 및 의도에 대해 질문하는 간단한 설문 조사로 참가자를 안내합니다. 또한 연구의 다음 단계를 위해 연락할 이메일 주소를 제공하도록 요청받았습니다. 연구 초대에 응답하는 영아의 적격 부모는 영아의 2, 4 또는 6개월 백신 접종 전에 1:1 비율로 2개 그룹(개입 및 통제) 중 하나에 무작위로 할당됩니다. 참가자들은 백신을 접종받은 영아의 나이(2, 4 또는 6개월)에 따라 계층화되었습니다. 비교 대상 연구에는 두 가지 개입이 있습니다. 및 2) Be Sweet to Babies 비디오, 팜플렛 및 MIAS&Q. Be Sweet to Babies 백신 접종 통증 관리 비디오 및 팜플렛은 모든 참가자에게 제공됩니다. 개입군에 있는 사람들에게도 MIAS&Q가 제공됩니다. Be Sweet to Babies 백신 접종 통증 관리 비디오는 부모에게 모유 수유 방법, 똑바로 세우고 고정하는 방법, 백신 접종 중 소량의 달콤한 용액을 사용하는 방법을 보여줍니다. 또한 이 팜플렛은 온타리오 동부 어린이 병원(CHEO) 및 오타와 공중 보건과 협력하여 개발한 지식 번역 도구입니다. MIAS&Q에는 5개의 질문과 진술이 포함되어 있습니다. MI 접근 방식은 간략한 정보를 제공하고 긍정적인 질문과 진술을 제공하는 것을 목적으로 하는 4개의 척도 질문과 2개의 개방형 질문으로 구성됩니다. 개입 후, 예방접종 통증 관리 비디오 및 브로셔와 MIAS&Q 질문의 영향은 두 그룹의 유아 예방접종 중 통증 관리(모유 수유 또는 자당 및 똑바로 안기)의 사용을 탐구하는 간단한 온라인 설문 조사로 평가되고 있습니다. 그런 다음 본 연구의 이해 가능성, 적용 가능성, 실행 가능성 및 수용 가능성에 대한 학부모의 의견을 평가합니다. 모든 데이터는 REDCap 조사 도구를 사용하여 전자적으로 수집됩니다. SPSS 버전 23.0(SPSS Inc, Chicago, Illinois)은 모든 기술 및 추론 통계 분석을 수행하는 데 사용됩니다. NVivo 버전 11.0(질적 데이터 분석 소프트웨어, QSR International Pty Ltd)은 콘텐츠 분석 및 기술 통계 분석에 사용되며 주제별 분석은 정성 데이터 분석에 사용됩니다.