아토피 피부염의 임상 결과 및 접근 개선을 위한 팀 기반 연결 건강(TCH) (TCH in AD)

피부 질환은 전체 진료실 방문의 30%를 차지합니다. 미국에서는 피부과 전문의에 대한 접근성이 소외된 지역사회나 농촌 지역사회에 있는 사람들에게 여전히 중요한 문제로 남아 있습니다. 전문의에 대한 접근성을 높이고 환자 결과를 개선하기 위해 환자, 주치의(PCP) 및 피부과 전문의 간의 구조화된 비동기 온라인 상호 작용을 가능하게 하는 팀 기반 연결된 건강(TCH) 모델을 평가할 것입니다. TCH의 목표는 공급자와 환자 간의 고품질의 효율적인 온라인 치료를 통해 만성 피부 질환을 효과적으로 관리할 수 있도록 하는 것입니다. TCH는 장소에 구애받지 않고 비동기식으로 환자와 PCP에게 직접적이고 신속한 전문 진료를 제공한다고 주장합니다.

특히 TCH는 환자와 제공자가 피부 질환을 관리하기 위해 온라인에서 비동기식으로 통신할 수 있는 몇 가지 방법을 제공합니다. PCP-피부과 상호 작용을 통해 PCP는 상담을 위해 비동기적으로 온라인으로 피부과에 액세스하거나 피부과 전문의에게 환자의 피부 질환 치료를 맡길 것을 요청할 수 있습니다. 환자와 피부과 의사의 상호 작용을 통해 환자는 임상 이미지와 기록을 온라인에 업로드하고 피부과 의사로부터 직접 비동기식 평가 및 권장 사항을 얻을 수 있습니다. 마지막으로 PCP는 환자의 피부 질환을 온라인으로 관리할 수 있는 옵션이 있습니다. 중요한 점은 TCH가 제공자를 최대한 지원하고 환자, PCP 및 피부과 전문의 간의 정보에 입각한 다방향 커뮤니케이션을 촉진하는 효율적인 워크플로를 적용한다는 것입니다.

TCH의 영향을 평가하기 위해 질병 모델로 아토피성 피부염(AD)을 사용합니다. AD는 미국에서 3,200만 명의 개인에게 영향을 미치는 흔한 재발성 염증성 피부 질환입니다. 그것은 상당한 이환율과 높은 의료 비용을 초래합니다. 피부 염증, 가려움증 및 심리사회적 결과를 해결하기 위해 PCP와 피부과 전문의는 AD의 모든 측면을 효과적으로 관리하기 위해 팀 기반 접근 방식을 채택해야 합니다.

제안된 연구의 주요 목표는 온라인 TCH 모델이 질병 중증도와 삶의 질에 동등한 개선을 가져오고, 전문 치료에 대한 더 나은 접근성을 제공하며, 소아 및 AD를 가진 성인 환자. 구체적으로, 우리는 실용적인 군집 무작위 제어 동등성 시험을 수행하고 검증된 측정을 사용하여 AD 질병 중증도, 건강 관련 삶의 질, TCH와 대면 치료 간의 치료 접근성을 비교할 것입니다. 또한 비용 최소화 및 민감도 분석을 수행하여 사회적 관점에서 두 가지 의료 제공 모델의 비용을 비교할 것입니다.

이 제안은 환자 결과 개선, 전문의에 대한 접근성 향상, 비용 절감을 가져올 전문 진료 제공의 중대한 혁신을 평가합니다. 연구 결과는 매우 영향력이 있으며 다른 많은 만성 질환의 관리에 막대한 보급 가능성이 있습니다.