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전신성 홍반성 루푸스를 표적으로 하는 새로운 신호 경로

2019년 6월 27일 업데이트: Eman Ragab Mohamed Ibrahem, Assiut University

전신성 홍반성 루푸스를 표적으로 하는 새로운 신호전달 경로 연구

전신성 홍반성 루푸스는 미국에서 백만 명이 넘는 사람들에게 영향을 미치는 염증성 자가면역 질환입니다. 남성에 비해 여성, 백인에 비해 아프리카계 미국인에서 유병률과 발생률이 더 높습니다. 치료의 발전에도 불구하고 SLE의 표준화된 사망률은 일반 인구보다 3배 더 높습니다. 사망 위험은 신장 질환, 심혈관 질환 및 감염으로 인해 상당히 증가합니다. SLE의 병인은 유전적 소인, 환경적 요인 및 후생유전학적 변화와 함께 다인성입니다. 그러나 이러한 전신 자가면역 반응의 기본이 되는 분자 메커니즘은 아직 많이 알려지지 않았습니다. 루푸스 병인의 핵심 문제는 세포내 항원이 노출되어 면역 체계에 의해 표적이 되는 방식입니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

상세 설명

항핵항체는 면역복합체를 형성함으로써 발병기전에서 직접적인 역할을 한다. 이러한 복합체는 신장에 축적되거나 사이토카인 생산을 자극할 수 있습니다. 죽고 죽어가는 세포는 루푸스에서 풍부한 면역 복합체 성분으로 혈액을 채울 수 있습니다. 따라서 세포 사멸은 자가 반응 경로에서 중요한 문제입니다. Pyroptosis는 세포 사멸 목록의 새로운 구성원입니다. 그것은 루푸스를 유발할 수 있는 방식으로 전 염증 매개체와 핵 분자의 방출을 결합합니다. Nod-유사 수용체 피린-3, 카스파제-1, IL-18 및 IL-1β는 일반적으로 열분해증의 마커로 허용됩니다.

Gasdermin D는 최근 inflammasome 활성화의 마지막 열분해 실행자 하류로 확인되었으며 많은 질병에 대한 매력적인 약물 표적이 될 수 있습니다. GSDMD는 가스더민 단백질 계열의 구성원입니다. 그것은 caspase 기질로 확인되었습니다. 정상적인 세포 조건에서 GSDMD의 C-말단은 N-말단의 기공 형성 활성을 자동 억제합니다. pyroptosis와 관련된 세포 외 신호가 inflammasome을 활성화하면 이후 caspases-1, -4, -5 및 -11을 절단하고 활성화합니다. 결과적으로 활성화된 caspase-1은 GSDMD의 N-말단과 C-말단을 절단하고 분리합니다. 활성화된 GSDMD는 세포막에 나노 크기의 기공을 형성하여 전 염증성 물질의 방출 및 세포 팽창을 유도합니다.

반응성 산소 종은 세포 내 및 세포 외 환경의 변화에 ​​반응하여 신호 경로를 조절합니다. 그러나 ROS의 과잉 생산은 독성이 있으며 세포와 조직의 기능 장애로 이어집니다. 산화 스트레스는 SLE에서 증가합니다. 증가된 ROS는 nod-like receptor inflammasome 및 nuclear factor-κB를 포함한 염증 관련 신호 인자의 방출을 촉진할 수 있습니다. 최근 연구에 따르면 ROS 생성을 억제하면 조혈 줄기 세포의 열분해가 억제되는 것으로 나타났습니다. NF-kB가 산화 스트레스에 대한 세포 반응에 중요한 분자 스위치라는 것이 널리 보고되었습니다. NF-kB는 이합체 형태로 존재하며 염증, 세포사멸 및 증식과 관련된 다양한 질병의 발생 및 진행에 관여하는 것으로 입증되었습니다. 최근 연구에 따르면 NF-kB는 GSDMD의 필수 전사 인자입니다.

최근 수십 년 동안, 증가하는 증거는 SLE의 발병기전에서 microRNA를 포함한 후생유전학적 조절장애의 역할을 밝혀냈습니다. MiRNA는 유전자 발현을 조절함으로써 많은 세포 과정에서 중요한 역할을 하는 약 21-25개의 뉴클레오티드 길이의 짧은 비암호화 RNA 부류입니다. MiRNA는 표적 유전자 mRNA의 3' 비암호화 영역과 결합하여 분해를 유도하거나 번역을 손상시킴으로써 새로운 종류의 전사 후 유전자 조절자를 구성합니다.

MiR-379-5p는 14q32.31의 델타형 1 동족체-탈요오드효소, 요오도티로닌 3 게놈 영역에 있습니다. DLK1-DIO3 영역에는 장기 발달 및 질병 발병, 특히 발암과 관련된 54개의 miRNA가 포함되어 있습니다. Luciferase 리포터 분석은 GSDMD가 miR-379-5p의 직접적인 표적임을 보여주었습니다. miR-379-5p의 과발현은 GSDMD의 상향 조절에 의해 역전된 GSDMD 수준 효과의 아비산염 유도 증가를 차단했습니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

60

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

- (18-60)세 사이의 SLE 진단 환자가 등록됩니다. 모든 참가자는 American College of Rheumatology 기준 중 최소 4개를 충족해야 합니다(Hochberg, 1997). 질병 활동은 SLE 질병 활동 점수(SLEDAI 2000(SLEDAI-2K))(Ward et al., 2000)에 따라 평가될 것입니다.

설명

포함 기준:

  • (18-60)세 사이의 SLE 진단 환자가 등록됩니다.

제외 기준:

  • 이미 존재하는 면역 장애가 있는 것으로 알려진 환자.
  • 기존 감염이 알려진 환자.
  • 암의 임상 진단.
  • 동반 급성 심근 경색 진단을받은 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 컨트롤
  • 시간 관점: 회고전

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
SLE 환자 그룹
(18-60)세 사이의 SLE 진단 환자가 등록됩니다. 모든 참가자는 American College of Rheumatology 기준 중 최소 4개를 충족해야 합니다(Hochberg, 1997). 질병 활동은 SLE 질병 활동 점수(SLEDAI 2000(SLEDAI-2K))(Ward et al., 2000)에 따라 평가될 것입니다.
정량적 실시간 폴리머라제 연쇄 반응
대조군
대조군에는 나이와 성별이 일치하는 건강한 지원자가 포함될 것입니다.
정량적 실시간 폴리머라제 연쇄 반응

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
SLE 그룹 및 대조군에서 GSDMD, NF-kB 및 miR-379-5p의 발현 수준 결정
기간: 6 개월
GSDMD, NF-kB 및 miR-379-5p 발현 수준은 정량적 실시간 PCR을 사용하여 측정됩니다.
6 개월
산화 스트레스와 파이롭토시스 사이의 관계 탐지
기간: 6 개월
산화 스트레스와 열분해증 사이의 상관 관계 및 관계가 있는지 감지
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Ghada M Ezzat, PhD, Department of Medical Biochemistry, Faculty of Medicine, Assiut University
  • 수석 연구원: Marwa A Gaber, PhD, Department of Medical Biochemistry, Faculty of Medicine, Assiut University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2019년 7월 1일

기본 완료 (예상)

2020년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2021년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 5월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 6월 11일

처음 게시됨 (실제)

2019년 6월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 6월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 6월 27일

마지막으로 확인됨

2019년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Systemic lupus erythematosus

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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