- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03984227
Ny signalvej rettet mod systemisk lupus erythematosus
Undersøgelse af ny signalvej rettet mod systemisk lupus erythematosus
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Antinukleære antistoffer spiller en direkte rolle i patogenesen ved at danne immunkomplekser. Disse komplekser kan enten aflejre sig i nyren eller stimulere cytokinproduktionen. Døde og døende celler kan fylde blodet med en rigelig forsyning af immunkomplekskomponenter i lupus. Så celledød er et kritisk problem i vejen til autoreaktivitet. Pyroptosis er et nyt medlem af celledødslisten. Det kombinerer frigivelsen af pro-inflammatoriske mediatorer og nukleare molekyler på en måde, der kan drive lupus. Nod-lignende receptor pyrins-3, caspase-1, IL-18 og IL-1β er almindeligt accepterede markører for pyroptose.
Gasdermin D blev for nylig identificeret som den sidste pyroptose-bøddel nedstrøms for inflammasomaktivering og kan være et attraktivt lægemiddelmål for mange sygdomme. GSDMD er medlem af gasdermin-proteinfamilien. Det blev identificeret som et caspase-substrat. Under normale cellulære forhold inhiberer C-terminalen af GSDMD den poredannende aktivitet af N-terminalen. Når ekstracellulære signaler forbundet med pyroptose aktiverer inflammasomer, spalter og aktiverer de efterfølgende caspaser-1, -4, -5 og -11. Som følge heraf spalter og adskiller aktiveret caspase-1 N- og C-terminalerne af GSDMD. Aktiveret GSDMD danner nanoskopiske porer i cellemembranen, hvilket fører til frigivelse af proinflammatoriske materialer og cellehævelse.
Reaktive oxygenarter regulerer signalvejene som reaktion på ændringerne i de intracellulære og ekstracellulære miljøer. Imidlertid er overproduktion af ROS giftigt og fører til dysfunktion af celler og væv. Oxidativ stress øges ved SLE. Den øgede ROS kunne fremme frigivelsen af inflammatoriske relaterede signalfaktorer, herunder nod-lignende receptor inflammasom og nuklear faktor-KB. En nylig undersøgelse viste, at hæmning af ROS-generering undertrykte pyroptose af hæmatopoietiske stamceller. Det er blevet bredt rapporteret, at NF-kB er en kritisk molekylær switch for cellulær reaktion på oxidativ stress. NF-kB eksisterer i form af dimer og har vist sig at være involveret i udvikling og progression af forskellige sygdomme forbundet med inflammation, apoptose og proliferation. En nylig undersøgelse viste, at NF-kB er en væsentlig transkriptionsfaktor for GSDMD.
I de seneste årtier har stigende beviser afsløret rollerne af epigenetisk dysregulering, herunder mikroRNA, i patogenesen af SLE. MiRNA'er er en klasse af kort ikke-kodende RNA med en længde på ca. 21-25 nukleotider, som spiller vigtige roller i mange cellulære processer ved at regulere genekspression. MiRNA'er udgør en ny klasse af post-transkriptionelle genregulatorer ved at kombinere med den 3' ikke-kodende region af målgenet mRNA, hvilket inducerer deres nedbrydning eller forringer deres translation.
MiR-379-5p er lokaliseret ved delta-lignende 1 homolog-deiodinase, iodthyronin 3 genomisk region på 14q32.31. DLK1-DIO3-regionen indeholder 54 miRNA'er, der er forbundet med organudvikling og sygdomspatogenese, især carcinogenese. Luciferase-reporter-assays viste, at GSDMD var et direkte mål for miR-379-5p. Overekspressionen af miR-379-5p blokerede de arsenit-inducerede stigninger i GSDMD-niveaueffekten, der blev vendt ved opregulering af GSDMD.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- SLE-diagnosticerede patienter mellem (18-60) år vil blive indskrevet.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kendte allerede eksisterende immunologiske lidelser.
- Patienter med kendt allerede eksisterende infektion.
- klinisk diagnose af kræft.
- patienter diagnosticeret med samtidig akut myokardieinfarkt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
SLE patientgruppe
SLE-diagnosticerede patienter mellem (18-60) år vil blive indskrevet.
Alle deltagere skal opfylde mindst fire af American College of Rheumatology-kriterierne (Hochberg, 1997).
Sygdomsaktivitet vil blive vurderet i overensstemmelse med SLE Disease Activity Score (SLEDAI 2000 (SLEDAI-2K) (Ward et al., 2000).
|
kvantitativ polymerasekædereaktion i realtid
|
|
kontrolgruppe
Kontrolgruppen vil omfatte alder og køn matchede raske frivillige
|
kvantitativ polymerasekædereaktion i realtid
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
bestemmelse af ekspressionsniveauerne for GSDMD, NF-kB og miR-379-5p i SLE-gruppe og kontrolgruppe
Tidsramme: 6 måneder
|
GSDMD, NF-kB og miR-379-5p ekspressionsniveauer vil blive målt ved hjælp af kvantitativ realtids PCR
|
6 måneder
|
|
påvisning af sammenhængen mellem oxidativt stress og pyroptose
Tidsramme: 6 måneder
|
sammenhæng mellem oxidativt stress og pyroptose og opdage, om der er sammenhæng mellem dem
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ghada M Ezzat, PhD, Department of Medical Biochemistry, Faculty of Medicine, Assiut University
- Ledende efterforsker: Marwa A Gaber, PhD, Department of Medical Biochemistry, Faculty of Medicine, Assiut University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Basiorka AA, McGraw KL, Eksioglu EA, Chen X, Johnson J, Zhang L, Zhang Q, Irvine BA, Cluzeau T, Sallman DA, Padron E, Komrokji R, Sokol L, Coll RC, Robertson AA, Cooper MA, Cleveland JL, O'Neill LA, Wei S, List AF. The NLRP3 inflammasome functions as a driver of the myelodysplastic syndrome phenotype. Blood. 2016 Dec 22;128(25):2960-2975. doi: 10.1182/blood-2016-07-730556. Epub 2016 Oct 13.
- Dang Y, Wang X, Hao Y, Zhang X, Zhao S, Ma J, Qin Y, Chen ZJ. MicroRNA-379-5p is associate with biochemical premature ovarian insufficiency through PARP1 and XRCC6. Cell Death Dis. 2018 Jan 24;9(2):106. doi: 10.1038/s41419-017-0163-8.
- Li J, Xue J, Wang D, Dai X, Sun Q, Xiao T, Wu L, Xia H, Mostofa G, Chen X, Wei Y, Chen F, Quamruzzaman Q, Zhang A, Liu Q. Regulation of gasdermin D by miR-379-5p is involved in arsenite-induced activation of hepatic stellate cells and in fibrosis via secretion of IL-1beta from human hepatic cells. Metallomics. 2019 Feb 20;11(2):483-495. doi: 10.1039/c8mt00321a.
- Magna M, Pisetsky DS. The Role of Cell Death in the Pathogenesis of SLE: Is Pyroptosis the Missing Link? Scand J Immunol. 2015 Sep;82(3):218-24. doi: 10.1111/sji.12335.
- Shi G, Abbott KN, Wu W, Salter RD, Keyel PA. Dnase1L3 Regulates Inflammasome-Dependent Cytokine Secretion. Front Immunol. 2017 May 8;8:522. doi: 10.3389/fimmu.2017.00522. eCollection 2017.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Systemic lupus erythematosus
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .