제왕절개 시 예방적 Phenylephrine 병용투여

척추 마취는 현재 제왕절개 수술을 받는 환자의 표준 치료입니다. 산과성 척추 저혈압은 중요한 산모 및 태아 결과와 관련된 일반적이고 중요한 문제입니다. 척추 저혈압의 예방 및 치료는 자원이 풍부한 환경에서 잘 연구되어 왔으며, 이는 남아프리카 환경에서 발생하는 것과는 다릅니다. 이전에는 예방적 페닐에프린 주입이 자원이 제한된 환경에서 효과적인 것으로 나타났지만, 이 방법은 여전히 ​​주입 펌프의 가용성에 따라 달라집니다. 프로파일에 가장 좋은 위험을 제공하는 이상적인 용량은 25~50mcg/분입니다. 최근 주입 펌프에 의해 투여되는 예방적 페닐에프린 주입이 자원이 제한된 환경에서 안전하고 효과적인 것으로 나타났습니다. 그러나 남아공의 일부 기관은 사용 가능한 주입 펌프가 부족하여 제한적입니다. 이러한 연구 결과를 이 장비가 부족한 곳에서 안전하고 효과적인 실용적인 관리 전략으로 전환하는 것이 시급합니다. 18g Jelco는 압력 백이 없을 때 약 100ml/min의 흐름을 허용합니다. 따라서 1000ml의 링거 락테이트에 500mcg가 있고 완전히 열린 라인이 있으면 최대 용량은 50mcg.min-1입니다. 달성됩니다. 속도가 50ml/min(첫 번째 리터의 경우 20분)이면 용량은 25mcg.min-1이 됩니다. 이 용량 범위는 부작용 위험이 낮으면서 최대의 이점을 제공합니다.

이 탐색적 연구는 페닐에프린(500mcg) 볼루스가 공동 부하로 제공되는 링거 젖산염의 첫 번째 리터에 추가되는 것이 산과 후 척수 저혈압을 예방하는 효과적이고 안전한 수단인지 여부를 확립할 것입니다. 이 체제는 산부인과적 척수 저혈압 관리에 대한 기존의 남아프리카 국가 프로토콜과 비교될 것입니다. 이 연구 결과는 산과성 척추 저혈압을 예방하기 위한 안전하고 잠재적으로 효과적인 방법에 관한 귀중한 정보를 제공할 것입니다.