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Abiraterone 또는 Enzalutamide 이후 진행되는 무증상 또는 과소증상 전이성 거세 저항성 전립선암(mCRPC) 환자의 2차 치료로서 도세탁셀 또는 호르몬 요법.

2023년 3월 23일 업데이트: National Cancer Institute, Naples

Abiraterone 또는 Enzalutamide 이후 진행되는 무증상 또는 과소 증상 전이성 거세 저항성 전립선암(mCRPC) 환자에서 2차 치료로서 도세탁셀 또는 호르몬 요법을 비교하는 무작위 다기관 3상 시험.

이것은 abiraterone 또는 enzalutamide 치료 후 mCRPC가 진행되는 환자에서 2차 치료로서 도세탁셀 및 호르몬 요법의 효능을 비교하는 것을 목표로 하는 무작위 3상 시험입니다.

연구 개요

상세 설명

환자는 도세탁셀 또는 호르몬 요법(이전 치료에 기초한 아비라테론 또는 엔잘루타마이드)을 받기 위해 1:1로 무작위 배정됩니다.

도세탁셀(표준)은 10주기(최대) 동안 투여됩니다.

진행 또는 허용할 수 없는 독성이 나타날 때까지 호르몬 요법(실험적)을 시행합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

18

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Napoli, 이탈리아, 80131
        • Istituto Nazionale dei Tumori , Oncologia Medica - Dipartimento Uro-Ginecologico

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 전립선 선암종
  • 원격 전이성 질환
  • 6주기 동안 아비라테론 또는 엔잘루타마이드를 사용한 이전의 1차 치료가 무작위 배정 전 최소 2주 전에 중단됨
  • 환자는 18세 이상이어야 합니다.
  • 환자는 < 0.5ng/mL(1.7nmol/L)의 테스토스테론의 거세 혈청 수준을 가져야 합니다.
  • 무증상 또는 소수성 질환
  • 전립선암 임상 시험 실무 그룹 3(PCWG3) 기준에 따른 진행성 질환
  • 0-2의 ECOG 수행 상태(PS)
  • 성적으로 활동적인 남성은 수용되고 효과적인 피임 방법을 사용해야 합니다.
  • 서면 동의서

제외 기준:

  • 호르몬 민감성 전이성 전립선암(mHSPC) 치료를 위해 도세탁셀 또는 아비라테론에 대한 사전 노출
  • 부신 기능 부전 또는 저알도스테론증의 병력
  • 프레드니손 사용을 금하는 모든 의학적 상태
  • 도세탁셀 사용을 금하는 모든 의학적 상태
  • 경구 투여 약물을 삼킬 수 없는 환자
  • 항레트로바이러스 요법이 필요한 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 대해 혈청학적으로 양성인 것으로 알려진 환자와 같은 면역 저하 환자
  • 적절하게 치료된 비흑색종 피부암, 방광암(pTis, pTa, pT1) 또는 > 5년 동안 질병의 증거 없이 근치적으로 치료된 기타 고형 종양을 제외한 지난 5년 이내의 기타 악성 종양
  • 무작위 배정 전 30일 이내에 조사 제품을 사용한 다른 임상 연구에 참여
  • 무작위화 이전의 이전 암 요법으로 인한 지속적인 독성[>이상반응에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) 등급 1)]
  • 당뇨병을 포함한 통제되지 않는 의학적 상태. 임상적으로 유의한 심혈관 질환(예: 조절되지 않는 고혈압 또는 부정맥, 불안정 협심증, 울혈성 심부전(CHF), 혈관 질환(동맥 혈전증) 및 6개월 미만의 심근 경색증)
  • 좌심실 박출률 < 50%
  • 말초신경병증[> CTCAE 등급 2]
  • 다음과 같이 정의된 부적절한 골수 기능:

    • 헤모글로빈 < 9.0g/dL
    • 절대 호중구 수(ANC) <1.5 x 109/L(mm3당 > 1500)
    • 혈소판 수 <100 x 109/L(mm3당 >100,000)
  • 다음과 같이 정의되는 부적절한 신장 및 간 기능:

    • 총 혈청 빌리루빈 > 1,0 x ULN
    • AST/SGOT 또는 ALT/SGPT > 1,5 x ULN
    • 계산된 크레아티닌 청소율 < 40 mL/min
    • 칼륨 수준 < 3,5mmol/L
    • 차일드-푸 클래스 C

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 도세탁셀
3주마다 도세탁셀 75mg/m2 정맥(iv) 주입 + 최대 10주기 동안 매일 2회 경구 프레드니손 5mg.
3주마다 도세탁셀 75mg/m2 정맥(iv) 주입 + 최대 10주기 동안 매일 2회 경구 프레드니손 5mg.
실험적: 아비라테론 또는 엔잘루타마이드

환자는 이전 치료에 따라 Abiraterone 또는 Enzalutamide를 투여받습니다.

아비라테론 1일 1000mg 용량과 경구 프레드니손 5mg을 1일 2회 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 나타날 때까지 경구 투여합니다. 한 치료 과정은 4주간의 치료에 해당합니다.

Enzalutamide는 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 나타날 때까지 매일 160mg의 용량으로 경구 투여됩니다. 한 치료 과정은 4주간의 치료에 해당합니다.

환자는 이전 치료에 따라 Abiraterone 또는 Enzalutamide를 투여받습니다.

아비라테론 1일 1000mg 용량과 경구 프레드니손 5mg을 1일 2회 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 나타날 때까지 경구 투여합니다. 한 치료 과정은 4주간의 치료에 해당합니다.

Enzalutamide는 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 나타날 때까지 매일 160mg의 용량으로 경구 투여됩니다. 한 치료 과정은 4주간의 치료에 해당합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 생존(OS)
기간: 최대 5년
OS는 무작위화에서 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
최대 5년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행생존기간(PFS)
기간: 최대 5년
PFS는 조사자가 정의한 대로 무작위 배정 날짜부터 진행 날짜 또는 사망 날짜 중 먼저 도래하는 날짜까지 경과된 시간으로 정의됩니다.
최대 5년
전립선 특이 항원(PSA) 진행까지의 시간
기간: 최대 5년
조사관이 결정한 대로
최대 5년
증상이 있는 골격 사건(SSE)의 발생률
기간: 최대 5년
골격 관련 사건의 발생률 및 유형 보고
최대 5년
증상이 있는 골격 사건까지의 시간(SSE)
기간: 최대 5년
무작위 배정 날짜부터 문서화된 증상이 있는 골격 사건 날짜까지의 시간
최대 5년
통증 진행 시간
기간: 최대 5년
무작위 배정일로부터 통증 진행일까지의 시간
최대 5년
CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Event) 버전 5.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 기준선, 치료 중(4주마다) 최대 5년
CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Event) 버전 5.0에 따라 등급이 매겨짐
기준선, 치료 중(4주마다) 최대 5년
삶의 질 변화 결정
기간: 기준선, 최대 5년 동안 치료 중
EORTC QLQ-C30, 진단 후 1년 후 1(전혀 그렇지 않다)에서 4(매우 그렇다)까지 30개 항목으로 구성된 삶의 질 설문지
기준선, 최대 5년 동안 치료 중
방사선학적 반응(뼈 병변)
기간: 최대 5년
고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST) 버전 1.1
최대 5년
방사선학적 반응(연조직 병변)
기간: 최대 5년
전립선암 워킹 그룹 3(PCWG3) 기준
최대 5년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 9월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 9월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 10월 23일

처음 게시됨 (실제)

2019년 10월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 3월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 3월 23일

마지막으로 확인됨

2023년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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