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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04156230
급성 심부 정맥 혈전증 진단을 위한 [18F]GP1 PET의 진단적 타당성
증상이 있는 환자에서 하지의 급성 심부 정맥 혈전증에 대한 [18F]GP1 양전자 방출 단층 촬영/컴퓨터 단층 촬영의 진단 유효성을 평가하기 위한 2상, 공개 라벨, 비무작위, 단일 센터 연구
연구 개요
상세 설명
이 연구는 오픈 라벨, 비무작위, 단일 센터, 개입 연구입니다. 심부 정맥 혈전증의 사전 검사 점수(웰스 점수 ≥ 2) 또는 양성 D-dimer 테스트를 가진 약 63명의 증상이 있는 피험자가 [18F]GP1 PET/CT를 받아 [18F]GP1 PET/CT의 진단 유효성을 평가합니다. 하지의 심부 정맥 혈전증 병소를 감지합니다.
이 연구는 선별, 치료 및 후속 조치의 3가지 기간으로 구성됩니다. 스크리닝 기간은 피험자 동의서에 환자가 서명하는 것으로 시작하여 치료 대상자를 포함하는 치료 배정으로 끝납니다. 치료 기간은 기준선 측정으로 시작하여 250MBq의 [18F]GP1 정맥 주사 당일 마지막 측정/시술로 끝납니다. 후속 조치 기간에는 연구 종료 인터뷰가 포함됩니다. 주요 측정은 [18F]GP1 단일 주입 후 약 120분 후 PET/CT 이미지 획득입니다. 이 연구는 유효한 참조 표준으로 심부정맥 혈전증의 정맥 초음파를 포함합니다. [18F]GP1 PET/CT는 3명의 숙련된 독자에 의해 정성적 및 정량적으로 평가됩니다.
이 연구는 스폰서 또는 지정된 계약 연구 기관의 임상 연구 동료에 의해 정기적으로 모니터링됩니다. 데이터 품질 및 연구 무결성이 평가됩니다. 조사자는 대상 파일에서 연구를 평가하는 데 필요한 항목을 문서화합니다. 이 프로토콜에 따라 필요한 데이터는 가능한 한 빨리 의뢰자가 제공한 증례 보고서 양식에 기록해야 합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Seoul, 대한민국, 05505
- Asan Medical Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
대상자는 다음 포함 기준을 모두 충족하는 경우 등록됩니다.
- 대상은 19세에서 79세 사이이며 모든 인종/민족의 남성 또는 여성입니다.
- 환자는 계획된 [18F]GP1 PET/CT 전 14일 이내에 하지의 임상적으로 의심되는 급성 심부 정맥 혈전증의 첫 번째 에피소드가 있습니다.
- 심부 정맥 혈전증에 대한 사전 검사 확률은 2단계 Wells 점수(≥ 2)이거나 D-dimer 검사가 양성일 가능성이 높습니다.
- 피험자는 [18F]GP1 PET/CT 7일 이내에 정맥 초음파 검사를 받았거나 받을 예정입니다.
- 환자는 스크리닝 당시 Eastern Cooperative Oncology Group 수행 상태가 0-2입니다.
제외 기준:
피험자는 포함 기준을 충족하지 않거나 다음 기준 중 하나를 표시하는 경우 연구에서 제외됩니다.
- 피험자 또는 피험자의 법적으로 허용되는 대리인은 서면 동의서를 제공하지 않습니다.
- 피험자는 객관적으로 진단된 심부 정맥 혈전증 또는 폐색전증의 이전 병력이 있습니다.
- 피험자는 스크리닝 당시 4주 이상 지속되는 급성 심부 정맥 혈전증의 증상이 있습니다.
- 피험자는 쇼크 또는 저혈압을 동반한 폐색전증이 있는 것으로 의심됩니다.
- 대상자는 [18F]GP1 투여 전 15일 이내에 당단백질 IIb/IIIa 억제제로 전치료를 받았다.
- 항암 화학요법은 [18F]GP1 투여 전 또는 투여 후 24시간 이내에 피험자에게 제공될 예정입니다.
- 여성 피험자는 임신 중이거나 수유 중입니다. 다음 중 하나에 의해 임신 가능성이 배제됩니다. 1) 여성이 생리학적으로 폐경 후(2년 이상 월경 중단), 또는 2) 여성이 외과적으로 불임(기록된 양측 난소 절제술 및/또는 문서화 된 자궁 적출술). 여성이 가임기인 경우, [18F]GP1 투여 직전 24시간 이내에 수행된 소변 임신 검사는 음성이어야 하며 여성은 본 연구에 참여하는 동안 피임 조치를 적용하도록 권고됩니다.
- 피험자는 암 이외의 동시 중증 및/또는 통제되지 않는 및/또는 불안정한 의학적 질병(예: 울혈성 심부전, 급성 심근 경색, 중증 폐 질환, 만성 신장 또는 간 질환)은 연구자의 판단에 따라 연구 참여를 위태롭게 할 수 있습니다.
- 피험자는 조사자의 친척, 조사자의 학생 또는 기타 부양가족입니다.
- 피험자는 연구 등록 전 4주 이전부터 또는 [18F]GP1 투여 후 24시간 이내에 조사 약물의 투여를 포함하는 또 다른 조사 임상 연구에 참여했습니다.
- 피험자는 이전에 이 연구에 포함되었습니다.
- 피험자는 조사관의 판단에 따라 완전한 데이터 수집이 어렵거나 불가능할 수 있는 기타 조건이나 개인적 상황이 있습니다.
- 첨가제 관련 예방 조치: 이 조사 제품에는 아나필락시스 증상 및 생명을 위협하거나 덜 심각한 특정 민감한 사람들의 천식 에피소드를 포함한 알레르기 유형 반응을 일으킬 수 있는 아황산염인 아황산수소나트륨이 포함되어 있습니다. 일반 인구에서 아황산염 감수성의 전반적인 유병률은 알려져 있지 않으며 아마도 낮을 것입니다. 아황산염 민감성은 비천식 환자보다 천식 환자에서 더 자주 나타납니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 심부정맥 혈전증
심부 정맥 혈전증이 있는 피험자는 [18F] GP1의 단일 IV 주사를 받게 됩니다.
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250MBq의 방사능 선량의 연구 약물과 총량이 10μg 이하인 연구 약물이 최대 60초에 걸쳐 천천히 정맥 내 일시 주사로 투여됩니다.
PET/CT 검사는 [18F]GP1 투여 후 120 ± 15분에 수행됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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급성 근위부 심부정맥혈전증 환자 진단을 위한 정성적 [18F]GP1 PET/CT 해석의 민감도 및 특이도
기간: [18F]GP1 PET/CT 7일 이내
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민감도 = ([18F]GP1 PET/CT 양성 환자 수를 초음파 양성 환자 수로 나눈 값) x 100; 특이도 = ([18F]GP1 PET/CT 음성 환자 수를 초음파 음성 환자 수로 나눈 값) x 100.
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[18F]GP1 PET/CT 7일 이내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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급성 근위 심부 정맥 혈전증 환자 진단을 위한 정량적 [18F]GP1 PET/CT 해석의 수신자 작동 특성 곡선 아래 영역, 민감도 및 특이도
기간: [18F]GP1 PET/CT 7일 이내
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수신기 작동 특성 곡선 아래의 영역.
민감도 = ([18F]GP1 PET/CT 양성 환자 수를 초음파 양성 환자 수로 나눈 값) x 100; 특이도 = ([18F]GP1 PET/CT 음성 환자 수를 초음파 음성 환자 수로 나눈 값) x 100.
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[18F]GP1 PET/CT 7일 이내
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급성 원위부 심부 정맥 혈전증 환자의 진단을 위한 정성적 [18F]GP1 PET/CT와 초음파 해석 간의 양성 및 음성 백분율 일치
기간: [18F]GP1 PET/CT 7일 이내
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양성 동의율 = ([18F]GP1 PET/CT 양성 환자 수를 초음파 양성 환자 수로 나눈 값) x 100; 음성 동의율 = ([18F]GP1 PET/CT 음성 환자 수를 초음파 음성 환자 수로 나눈 값) x 100
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[18F]GP1 PET/CT 7일 이내
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급성 원위부 심부 정맥 혈전증 환자의 진단을 위한 정량적 [18F]GP1 PET/CT와 초음파 해석 간의 양성 및 음성 백분율 일치
기간: [18F]GP1 PET/CT 7일 이내
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양성 동의율 = ([18F]GP1 PET/CT 양성 환자 수를 초음파 양성 환자 수로 나눈 값) x 100; 음성 동의율 = ([18F]GP1 PET/CT 음성 환자 수를 초음파 음성 환자 수로 나눈 값) x 100
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[18F]GP1 PET/CT 7일 이내
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급성 근위부 및 원위부 심부 정맥 혈전증 평가를 위한 정성적 [18F]GP1 PET/CT 해석의 판독기 내 및 판독기 간 가변성
기간: [18F]GP1 PET/CT 1일 이내
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카파 통계량
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[18F]GP1 PET/CT 1일 이내
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[18F]GP1 PET/CT를 이용한 폐색전증 발견율
기간: [18F]GP1 PET/CT 1일 이내
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[18F]GP1 PET/CT 양성 환자 수를 초음파 양성 환자 수로 나눈 값) x 100; 음성 동의율 = ([18F]GP1 PET/CT를 시행한 모든 환자의 수
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[18F]GP1 PET/CT 1일 이내
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혈장 내 대사되지 않은 [18F]GP1의 백분율 분율
기간: [18F]GP1 PET/CT 1일 이내
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백분율
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[18F]GP1 PET/CT 1일 이내
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치료 긴급 부작용 발생률
기간: [18F]GP1 투여 후부터 [18F]GP1 PET/CT 1일 후까지
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National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events(버전 4.0)에 의해 등급이 매겨진 치료 긴급 부작용이 있는 참가자 수
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[18F]GP1 투여 후부터 [18F]GP1 PET/CT 1일 후까지
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혈압
기간: 전처리 및 [18F]GP1 투여 3시간 후
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mmHg
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전처리 및 [18F]GP1 투여 3시간 후
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심박수
기간: 전처리 및 [18F]GP1 투여 3시간 후
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비트/분
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전처리 및 [18F]GP1 투여 3시간 후
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체온
기간: 전처리 및 [18F]GP1 투여 3시간 후
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섭씨
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전처리 및 [18F]GP1 투여 3시간 후
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신체 검사
기간: 전처리 및 [18F]GP1 투여 3시간 후
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제한된 신체 검사는 일반 외모, 피부, 목, 폐, 심장, 복부 및 제한된 신경학적 검사(정신 상태, 운동 강도 및 감각 지각)로 구성됩니다.
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전처리 및 [18F]GP1 투여 3시간 후
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안전을 위한 혈액 검사
기간: 전처리 및 [18F]GP1 투여 3시간 후
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평가할 임상 실험실 안전 매개변수는 다음과 같습니다: 글루타메이트 피루베이트 트랜스아미나제, 글루타메이트-옥살로아세테이트 트랜스아미나제, 알칼리 포스파타제, 총 빌리루빈, 크레아티닌, 칼륨, 나트륨, 총 단백질, 혈액 요소 질소, 알부민.
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전처리 및 [18F]GP1 투여 3시간 후
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Dae Hyuk Moon, MD, Asan Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Chae SY, Kwon TW, Jin S, Kwon SU, Sung C, Oh SJ, Lee SJ, Oh JS, Han Y, Cho YP, Lee N, Kim JY, Koglin N, Berndt M, Stephens AW, Moon DH. A phase 1, first-in-human study of 18F-GP1 positron emission tomography for imaging acute arterial thrombosis. EJNMMI Res. 2019 Jan 7;9(1):3. doi: 10.1186/s13550-018-0471-8.
- Kim C, Lee JS, Han Y, Chae SY, Jin S, Sung C, Son HJ, Oh SJ, Lee SJ, Oh JS, Cho YP, Kwon TW, Lee DH, Jang S, Kim B, Koglin N, Berndt M, Stephens AW, Moon DH. Glycoprotein IIb/IIIa receptor imaging with 18F-GP1 positron emission tomography for acute venous thromboembolism: an open-label, non-randomized, first-in-human phase 1 study. J Nucl Med. 2018 Jun 29;60(2):244-9. doi: 10.2967/jnumed.118.212084. Online ahead of print.
- Lohrke J, Siebeneicher H, Berger M, Reinhardt M, Berndt M, Mueller A, Zerna M, Koglin N, Oden F, Bauser M, Friebe M, Dinkelborg LM, Huetter J, Stephens AW. 18F-GP1, a Novel PET Tracer Designed for High-Sensitivity, Low-Background Detection of Thrombi. J Nucl Med. 2017 Jul;58(7):1094-1099. doi: 10.2967/jnumed.116.188896. Epub 2017 Mar 16.
- Lee N, Oh I, Chae SY, Jin S, Oh SJ, Lee SJ, Koglin N, Berndt M, Stephens AW, Oh JS, Moon DH. Radiation dosimetry of [18F]GP1 for imaging activated glycoprotein IIb/IIIa receptors with positron emission tomography in patients with acute thromboembolism. Nucl Med Biol. 2019 May-Jun;72-73:45-48. doi: 10.1016/j.nucmedbio.2019.07.003. Epub 2019 Jul 10.
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