- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04173351
산전교육 및 상담이 무산부 여성의 출산공포증에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용
산전교육 및 상담이 무산부여성의 출산공포와 출산에 대한 태도에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용
연구 개요
상세 설명
임신은 임신한 여성이 모성에 적응하기 위해 생물학적, 생리학적, 정서적, 사회적 변화를 겪는 중요한 일생의 기간입니다. 출산에 대한 두려움은 일반적인 문제이며 출산 경험에 부정적인 영향을 미칩니다. 출산과 관련된 두려움의 유병률은 약 20%이지만 약 6~10%의 여성이 극심한 출산에 대한 두려움을 경험합니다. 터키에서는 터키 임산부의 출산 공포 유병률이 약 21%인 것으로 추정했습니다. 출산에 대한 두려움은 출산과 산후 기간 동안 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 이 두려움은 일반적으로 아기에 대한 걱정, 출산의 고통, 더 긴 1단계 및 2단계 분만, 출산 경험에 대한 불만과 관련이 있습니다. 특히 미혼 여성은 다산 여성보다 출산에 대한 공포를 더 많이 경험한다. 출산에 대한 두려움은 또한 여성의 제왕절개 요청과 선택적 제왕절개 비율 증가와 관련되어 있습니다. 산전 교육은 전 세계적으로 필수적인 건강 서비스입니다. 마지막 3개월 동안의 산전 교육은 출산에 대한 두려움을 감소시킬 수 있습니다. 또한 산전 교육을 받은 임산부는 긍정적인 출산 경험, 산모의 적응력 향상 및 산후 우울증 증상이 적었습니다. 본 연구의 목적은 임신 후기 여성의 출산준비 및 통증관리에 대한 산전교육 및 상담이 출산공포 및 출산태도에 미치는 영향을 알아보는 것이다.
이 무작위 통제 연구는 2016년 2월부터 2017년 1월까지 Gulhane Training and Research Hospital, 산부인과 클리닉에서 실시되었습니다. 임신 28주에서 34주 사이의 132명의 미산부 여성이 연구의 샘플을 구성했습니다. 데이터는 개인정보 설문지인 W-DEQ(Wijma Delivery Expectancy/Experience Questionairre) 버전 A, W-DEQ 버전 B 및 CAQ(Childbirth Attitudes Questionairre)를 사용하여 수집되었습니다. 예비검사 후 중재군 참여자들은 출산준비교육과 전화상담을 받았다. 통제 그룹의 참가자들은 일상적인 산전 후속 조치 외에 다른 개입을 받지 않았습니다. 두 집단 모두 같은 날에 사전검사와 사후검사를 실시하였고, 산전검사는 임신 38주에서 40주 사이에, 산후검사는 산후 1일과 2일에 실시하였다. IBM SPSS(Statistical package for the Social Sciences) 22.0 패키지 프로그램을 사용하여 연구에서 얻은 데이터를 평가했습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 무효
- 재태 연령 28~34세
- 단일 태아
- IVF 치료를 받지 않음
- 정상적인 질 분만
제외 기준:
- 제왕 절개
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 간섭
개입 그룹의 임산부는 임신 28주에서 34주 사이에 PIQ, W-DEQ-A 및 CAQ를 완료했습니다.
중재 그룹 참가자의 다음 산전 추적 날짜를 기록하고 산전 교육 약속을 받았습니다.
다음 산전 추적 날짜를 알 수 없는 여성은 연구원에게 예약에 대해 알리도록 요청했습니다.
산전 추적관찰 후 중재군 산모들에게 산전 출산 교육과 교육 후 교육 브로셔를 제공하였다.
또한 교육 1주일 후 개입집단에 전화상담을 제공하였다.
개입 그룹의 참가자는 임신 38주 및 40주 동안 W-DEQ-A 및 CAQ를 채웠습니다.
마지막으로, 산후 1일과 2일 동안 W-DEQ-B를 완료하였다.
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임신 28주에서 34주 사이에 사전검사를 한 후 중재군에 속한 미산부 여성들은 산부인과 병실에서 출산 준비에 대한 프레젠테이션을 받았다.
교육은 하루에 두 부분으로 완료되었습니다.
각 세션은 약 45분이 소요되었으며 세션 사이에 15분의 휴식 시간이 있습니다.
교육이 끝난 후 참석자들의 질의응답과 함께 출산준비 교육 책자를 나눠주었다.
본 연구의 연구자 중 한 명이 출산교육 1주일 후 개입집단의 참여여성에게 전화를 걸어 미산모가 궁금해하는 요구사항과 점에 대해 상담하였다.
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간섭 없음: 제어
대조군의 임산부는 임신 28주에서 34주 사이에 PIQ, W-DEQ-A 및 CAQ를 완료했습니다.
대조군의 참가자는 임신 38주 및 40주 동안 W-DEQ-A 및 CAQ를 채웠습니다.
마지막으로, 산후 1일과 2일 동안 W-DEQ-B를 완료하였다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Wijma 배송 예상/경험 질문서(버전 A)(W-DEQ-A)
기간: 10 분
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W-DEQ-A는 1998년 스웨덴의 Klaas와 Barbro Wijma가 개발한 교육 및 상담 전후의 참여자입니다.
척도의 Cronbach's alpha는 원시 여성의 경우 0.88이었습니다.
척도는 33개 항목으로 구성되었으며 6점 리커트 유형 척도(0=동의하지 않음, 5=전적으로 동의)로 평가되었습니다.
항목 2, 3, 6, 7, 8, 11, 12, 15, 19, 20, 24, 25, 27, 31은 역점수를 적용하여 여자 개인 총점을 계산하였다.
점수가 높을수록 임산부가 경험한 두려움이 더 컸음을 나타냅니다.
설문지의 절단 점수는 85점이었습니다.
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10 분
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Wijma 배송 예상/경험 질문서(버전 B)(W-DEQ-B)
기간: 10 분
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W-DEQ-B는 1998년 Klaas와 Barbro Wijma가 산후 통증과 출산 후 여성의 감정과 생각을 파악하기 위해 개발한 산후 1일차와 2일차에 채워진 참가자입니다.
설문지는 6점 Likert 유형 척도로 평가된 32개 항목을 포함했습니다(0=전혀 없음, 5=매우 심함).
2, 3, 6, 7, 10, 11, 14, 18, 19, 23, 24, 26, 30번 문항은 역점수로 점수가 높을수록 출산에 대한 두려움이 더 큰 것으로 나타났다.
설문지에는 진통에 대한 걱정, 외로움, 긍정적 감정 부족, 출산에 대한 걱정, 아기에 대한 걱정 등 6개의 하위척도가 있었다.
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10 분
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출산 태도 설문지(CAQ)
기간: 5 분
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CAQ는 2000년 Lowe가 개발하여 출산에 대한 두려움을 측정하기 위해 개발되었습니다.
척도의 Cronbach 알파는 0.83이었습니다.
설문지는 4점 리커트 유형 척도로 평가된 16개 항목을 포함했습니다.
높은 점수는 더 큰 두려움을 나타냅니다.
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5 분
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Gulten Guvenc, Prof. Dr., University of Health Sciences, Gülhane Faculty of Nursing
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Fenwick J, Toohill J, Gamble J, Creedy DK, Buist A, Turkstra E, Sneddon A, Scuffham PA, Ryding EL. Effects of a midwife psycho-education intervention to reduce childbirth fear on women's birth outcomes and postpartum psychological wellbeing. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Oct 30;15:284. doi: 10.1186/s12884-015-0721-y.
- Rouhe H, Salmela-Aro K, Toivanen R, Tokola M, Halmesmaki E, Ryding EL, Saisto T. Group psychoeducation with relaxation for severe fear of childbirth improves maternal adjustment and childbirth experience--a randomised controlled trial. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2015;36(1):1-9. doi: 10.3109/0167482X.2014.980722. Epub 2014 Nov 24.
- Gokce Isbir G, Inci F, Onal H, Yildiz PD. The effects of antenatal education on fear of childbirth, maternal self-efficacy and post-traumatic stress disorder (PTSD) symptoms following childbirth: an experimental study. Appl Nurs Res. 2016 Nov;32:227-232. doi: 10.1016/j.apnr.2016.07.013. Epub 2016 Jul 30.
- Hauck YL, Stoll KH, Hall WA, Downie J. Association between childbirth attitudes and fear on birth preferences of a future generation of Australian parents. Women Birth. 2016 Dec;29(6):511-517. doi: 10.1016/j.wombi.2016.05.001. Epub 2016 May 24.
- Haapio S, Kaunonen M, Arffman M, Astedt-Kurki P. Effects of extended childbirth education by midwives on the childbirth fear of first-time mothers: an RCT. Scand J Caring Sci. 2017 Jun;31(2):293-301. doi: 10.1111/scs.12346. Epub 2016 Jul 21.
- Deliktas A, Kukulu K. Pregnant Women in Turkey Experience Severe Fear of Childbirth: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Transcult Nurs. 2019 Sep;30(5):501-511. doi: 10.1177/1043659618823905. Epub 2019 Jan 17.
- Karabulut O, Coskuner Potur D, Dogan Merih Y, Cebeci Mutlu S, Demirci N. Does antenatal education reduce fear of childbirth? Int Nurs Rev. 2016 Mar;63(1):60-7. doi: 10.1111/inr.12223. Epub 2015 Nov 27.
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