- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04173351
Gli effetti dell'educazione prenatale e della consulenza sulla paura del parto delle donne nullipare
Gli effetti dell'educazione e della consulenza prenatale sul parto Paura delle donne nullipare e del loro atteggiamento nei confronti del parto
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La gravidanza è un periodo importante della vita in cui le donne incinte subiscono cambiamenti biologici, fisiologici, emotivi e sociali per adattarsi alla maternità. La paura del parto è un problema comune e ha un impatto negativo sull'esperienza del parto. La prevalenza della paura associata al parto è di circa il 20%, ma circa il 6-10% delle donne sperimenta un'intensa paura del travaglio. In Turchia, si stima che la prevalenza della paura del parto tra le donne incinte turche fosse di circa il 21%. La paura del parto può causare problemi significativi durante il parto e il periodo postpartum. Questa paura è comunemente associata a preoccupazione per il bambino, dolore durante il parto, prima e seconda fase del travaglio più lunghe e insoddisfazione per le esperienze del parto. Soprattutto le donne nullipare provano paura del parto più delle donne multipar. La paura del parto è stata anche implicata nelle richieste delle donne di tagli cesarei e nell'aumento del tasso di tagli cesarei elettivi. L'educazione prenatale è un servizio sanitario essenziale in tutto il mondo. L'educazione prenatale durante l'ultimo trimestre può ridurre la paura del parto. Inoltre, le donne incinte che hanno ricevuto un'educazione prenatale hanno avuto un'esperienza di nascita positiva, un migliore adattamento materno e meno sintomi di depressione postnatale. Lo scopo di questo studio era di indagare gli effetti dell'educazione prenatale e della consulenza sulla preparazione al parto e sulla gestione del dolore somministrati alle donne nullipare durante l'ultimo trimestre sulla loro paura del parto e sugli atteggiamenti al parto.
Questo studio controllato randomizzato è stato condotto presso la clinica Gulhane Training and Research Hospital, Obstetrics and Gynecology tra febbraio 2016 e gennaio 2017. 132 donne nullipare tra la 28a e la 34a settimana gestazionale costituivano il campione dello studio. I dati sono stati raccolti utilizzando il questionario sulle informazioni personali, il Wijma Delivery Expectancy/Experience Questionairre (W-DEQ) Versione A, W-DEQ Versione B e il Childbirth Attitudes Questionairre (CAQ). Dopo il pre-test, i partecipanti al gruppo di intervento hanno ricevuto educazione alla preparazione al parto e consulenza telefonica. I partecipanti al gruppo di controllo non hanno ricevuto alcun intervento diverso dal follow-up prenatale di routine. Per entrambi i gruppi, il pretest e il posttest sono stati condotti negli stessi giorni, la valutazione prenatale è avvenuta tra la 38a e la 40a settimana gestazionale e la valutazione postnatale è stata condotta durante il primo e il secondo giorno postnatale. Per valutare i dati ottenuti nello studio è stato utilizzato il pacchetto IBM SPSS (Statistical package for the Social Sciences) 22.0.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Nulliparità
- 28-34a età gestazionale
- Feto singolo
- non ricevere un trattamento di fecondazione in vitro
- Parto vaginale normale
Criteri di esclusione:
- taglio cesareo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intervento
Le donne in gravidanza nel gruppo di intervento hanno completato il PIQ, W-DEQ-A e CAQ tra la 28a e la 34a settimana gestazionale.
È stata registrata la data del successivo follow-up prenatale delle partecipanti al gruppo di intervento e ad esse è stato assegnato un appuntamento per l'educazione prenatale.
Alle donne, la cui data del successivo controllo prenatale era sconosciuta, è stato chiesto di informare i ricercatori della loro nomina.
Dopo il follow-up prenatale, le donne in gravidanza nel gruppo di intervento hanno ricevuto un'educazione prenatale al parto e un opuscolo educativo dopo l'educazione.
Inoltre, ha fornito consulenza telefonica al gruppo di intervento una settimana dopo l'istruzione.
I partecipanti al gruppo di intervento hanno compilato il W-DEQ-A e il CAQ durante la 38a e la 40a settimana gestazionale.
Infine, sono stati completati i W-DEQ-B durante il primo e il secondo giorno postnatale.
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Dopo i pre-test tra la 28a e la 34a settimana gestazionale, le donne nullipare del gruppo di intervento hanno ricevuto una presentazione sulla preparazione al parto presso una stanza della clinica ostetrica.
La formazione è stata completata in due sezioni in un solo giorno.
Ogni sessione durava circa 45 minuti, c'era una pausa di 15 minuti tra le sessioni.
Dopo l'educazione, è stata data risposta alle domande delle partecipanti e alle partecipanti sono stati consegnati opuscoli educativi sulla preparazione al parto.
Uno dei ricercatori di questo studio ha telefonato alle donne partecipanti al gruppo di intervento una settimana dopo l'educazione al parto e ha fornito un servizio di consulenza sulle richieste e sui punti che le donne nullipare si chiedevano.
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Nessun intervento: Controllo
Le donne in gravidanza nel gruppo di controllo hanno completato il PIQ, W-DEQ-A e CAQ tra la 28a e la 34a settimana gestazionale.
I partecipanti al gruppo di controllo hanno compilato il W-DEQ-A e il CAQ durante la 38a e la 40a settimana gestazionale.
Infine, sono stati completati i W-DEQ-B durante il primo e il secondo giorno postnatale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Wijma Questionario sull'aspettativa/esperienza di consegna (Versione A) (W-DEQ-A)
Lasso di tempo: 10 minuti
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Partecipanti compilati prima e dopo l'istruzione e la consulenza W-DEQ-A è stato sviluppato da Klaas e Barbro Wijma in Svezia nel 1998.
L'alfa della scala di Cronbach era 0,88 per le donne primipare.
La scala consisteva in 33 item, che sono valutati su una scala di tipo Likert a sei punti (zero=non sono d'accordo; cinque=totalmente d'accordo).
Gli elementi 2, 3, 6, 7, 8, 11, 12, 15, 19, 20, 24, 25, 27 e 31 sono stati invertiti per calcolare il punteggio totale individuale delle donne.
Punteggi più alti indicavano una maggiore paura che le donne incinte provavano.
Il punteggio di taglio del questionario era 85.
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10 minuti
|
Wijma Questionario sull'aspettativa/esperienza di consegna (Versione B) (W-DEQ-B)
Lasso di tempo: 10 minuti
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Partecipanti riempiti nel primo e secondo giorno del postpartum W-DEQ-B è stato sviluppato da Klaas e Barbro Wijma nel 1998 per determinare i dolori postpartum e i sentimenti e i pensieri delle donne dopo il parto.
Il questionario comprendeva 32 item valutati su una scala di tipo Likert a sei punti (zero=per niente; cinque=estremamente).
Gli elementi 2, 3, 6, 7, 10, 11, 14, 18, 19, 23, 24, 26 e 30 avevano un punteggio inverso e punteggi più alti indicavano una maggiore paura postnatale del parto.
Il questionario aveva sei sottoscale, vale a dire, preoccupazioni per il dolore del travaglio, solitudine, mancanza di sentimenti positivi, preoccupazioni per il parto e preoccupazioni per il bambino.
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10 minuti
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Questionario sugli atteggiamenti durante il parto (CAQ)
Lasso di tempo: 5 minuti
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Partecipanti riempiti prima e dopo l'istruzione e la consulenza Il CAQ è stato sviluppato da Lowe nel 2000 per misurare la paura del parto.
L'alfa della scala di Cronbach era 0,83.
Il questionario comprendeva 16 item valutati su una scala di tipo Likert a quattro punti.
Punteggi più alti indicavano una maggiore paura.
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5 minuti
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Gulten Guvenc, Prof. Dr., University of Health Sciences, Gulhane Faculty of Nursing
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fenwick J, Toohill J, Gamble J, Creedy DK, Buist A, Turkstra E, Sneddon A, Scuffham PA, Ryding EL. Effects of a midwife psycho-education intervention to reduce childbirth fear on women's birth outcomes and postpartum psychological wellbeing. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Oct 30;15:284. doi: 10.1186/s12884-015-0721-y.
- Rouhe H, Salmela-Aro K, Toivanen R, Tokola M, Halmesmaki E, Ryding EL, Saisto T. Group psychoeducation with relaxation for severe fear of childbirth improves maternal adjustment and childbirth experience--a randomised controlled trial. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2015;36(1):1-9. doi: 10.3109/0167482X.2014.980722. Epub 2014 Nov 24.
- Gokce Isbir G, Inci F, Onal H, Yildiz PD. The effects of antenatal education on fear of childbirth, maternal self-efficacy and post-traumatic stress disorder (PTSD) symptoms following childbirth: an experimental study. Appl Nurs Res. 2016 Nov;32:227-232. doi: 10.1016/j.apnr.2016.07.013. Epub 2016 Jul 30.
- Hauck YL, Stoll KH, Hall WA, Downie J. Association between childbirth attitudes and fear on birth preferences of a future generation of Australian parents. Women Birth. 2016 Dec;29(6):511-517. doi: 10.1016/j.wombi.2016.05.001. Epub 2016 May 24.
- Haapio S, Kaunonen M, Arffman M, Astedt-Kurki P. Effects of extended childbirth education by midwives on the childbirth fear of first-time mothers: an RCT. Scand J Caring Sci. 2017 Jun;31(2):293-301. doi: 10.1111/scs.12346. Epub 2016 Jul 21.
- Deliktas A, Kukulu K. Pregnant Women in Turkey Experience Severe Fear of Childbirth: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Transcult Nurs. 2019 Sep;30(5):501-511. doi: 10.1177/1043659618823905. Epub 2019 Jan 17.
- Karabulut O, Coskuner Potur D, Dogan Merih Y, Cebeci Mutlu S, Demirci N. Does antenatal education reduce fear of childbirth? Int Nurs Rev. 2016 Mar;63(1):60-7. doi: 10.1111/inr.12223. Epub 2015 Nov 27.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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- 50687469-1491
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