이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

인간 재발성 다형교모세포종(rGBM)에서 혈액 뇌 장벽(BBB)을 우회하기 위해 복강경으로 수확된 대망 무료 조직 자가 이식

2026년 5월 28일 업데이트: John Boockvar, MD Zucker SOM @Hofstra/Northwell, Northwell Health

이 단일 센터, 단일 암, 공개 라벨, 1상 연구는 재발성 다형교모세포종(GBM) 환자의 절제 공동으로 복강경으로 수확한 대망 유리 피판의 안전성을 평가할 것입니다.

연구에 포함된 모든 참가자는 재발성 GBM 진단을 위해 표준 수술 절제술을 받게 됩니다. 절제 후 수술 구멍은 복강경으로 수확한 omental free flap으로 늘어서게 됩니다. 참가자의 경막, 뼈 및 두피는 관례대로 닫힙니다. 참가자는 72시간, 7일, 30일, 90일 및 180일 이내에 부작용에 대해 추적됩니다. 위험 평가에는 발작, 뇌졸중, 감염, 종양 진행 및 사망이 포함됩니다.

연구 개요

상세 설명

복강경으로 수확한 omental free flap은 일반적으로 두경부암의 절제 후 수술 공동을 채우는 데 사용됩니다. 연구자들은 절제된 재발성 GBM 환자의 복강경으로 수확한 대망 유리 피판이 혈액 뇌 장벽(BBB)을 선택적으로 그리고 집중적으로 우회하는 쉽게 이용 가능하고 접근 가능한 수단으로 사용될 수 있다는 가설을 세웠습니다. 긴 혈관 페디클 길이, 넓은 회전 호 및 사용 가능한 표면적을 가진 복강경으로 수확된 omental free flap은 허용 가능한 위험이 있는 인간 환자의 절제된 GBM 공동에 쉽게 부합할 것입니다. 복강경으로 수확한 omental free의 예측 가능하고 풍부한 혈관 해부학은 이전에 방사선 조사 및/또는 감염된 상처 침대의 경우에 이상적인 피판이 됩니다. 이것이 두경부 및 두개골 기저부 종양에 성공적으로 사용되는 이유입니다. 복강경으로 수확한 대망 유리 피판의 혈관 투과성은 화학요법제 및 면역 세포(대식세포 및 T 세포)를 종양에 인접한 뇌를 포함하여 절제된 종양 공동의 주변, 세포외 공간 및 미세 환경으로 개선된 전달을 허용해야 합니다. 박쥐). omentum 내의 "밀키 스팟"은 또한 절제된 GBM의 환경으로 수지상, 대식세포 및 림프구와 같은 면역 세포의 직접적인 침착을 제공할 것입니다.

연구자들은 두경부암에 일반적으로 사용되는 이 수술 기법이 절제된 재발성 GBM 환자의 소규모 인간 코호트에서 안전하고 무진행 생존(PFS)을 개선할 수 있음을 증명하는 것을 목표로 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

10

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10075
        • Lenox Hill Brain Tumor Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 피험자는 18세 이상의 남성 또는 여성입니다.
  2. 대상은 알려진 또는 의심되는 GBM에 대해 계획된 절제술을 받고 있습니다.
  3. 대상은 Karnofsky 수행 상태(KPS)가 70% 이상입니다.
  4. 조사관의 의견에 따르면 피험자의 예상 수명은 최소 6개월입니다.
  5. 신경외과 의사의 수술 전 평가를 기반으로 대상자는 강화 영역의 ≥ 80% 절제를 위한 후보입니다.
  6. 피험자는 MRI 평가를 받을 수 있어야 합니다.
  7. 피험자는 다음 실험실 기준을 충족합니다.

    1. 백혈구 수 ≥ 3,000/µL
    2. 절대 호중구 수 ≥ 1,500/µL
    3. 혈소판 ≥ 100,000/µL
    4. 헤모글로빈 > 10.0g/dL(수혈 및/또는 ESA 허용됨)
    5. 총 빌리루빈 및 알칼리성 포스파타제 ≤ 기관 정상 상한치(ULN)의 2배
    6. 아스파테이트 아미노전이효소(AST) 및 알라닌 아미노전이효소(ALT) < 3 x ULN
    7. 혈액요소질소(BUN) 및 크레아티닌 < 1.5 x ULN
  8. 가임 여성은 혈청 임신 검사 결과가 음성이어야 하며 허용 가능한 산아제한 방법을 기꺼이 사용해야 합니다.
  9. IRB(Institutional Review Board) 승인 서면 동의서를 이해하고 서명할 의사가 있음

수술 중 고려되는 포함 기준:

  1. 피험자는 재발성 WHO 등급 IV 다형성 교모세포종(GBM)의 조직학적으로 확인된(동결 절편) 진단을 받았습니다.
  2. Omental free flap은 기술적으로 가능합니다.

제외 기준:

  1. 피험자가 여성인 경우 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.
  2. 피험자는 다른 임상 시험에 참여하려고 합니다.
  3. 대상은 이 수술 당시 Gliadel® 웨이퍼로 치료를 받을 예정입니다.
  4. 피험자는 치료가 필요한 활동성 감염이 있습니다.
  5. 피험자는 다발성 질환 또는 연수막 전파의 방사선학적 증거를 가지고 있습니다.
  6. 대상자는 환자가 적어도 5년 동안 질병이 없는 경우를 제외하고는 다른 악성 종양의 병력이 있습니다. 기저세포암이나 편평상피세포암은 적절한 치료를 받으면 시간에 관계없이 치료가 가능하며, 근치적 치료 후 국소 전립선암이나 자궁경부암도 가능하다.
  7. 피험자는 인간 면역결핍 바이러스 감염 또는 활동성 B형 간염 또는 C형 간염 감염에 대해 알려진 양성 검사를 받았습니다.
  8. 피험자는 피험자의 안전에 위험을 초래하거나 연구 평가, 절차 또는 완료를 방해할 수 있는 다른 임상적으로 중요한 장애, 상태 또는 질병의 병력 또는 증거가 있습니다.
  9. 피험자는 이전에 복부 수술을 받은 적이 있습니다.
  10. 피험자는 가돌리늄 MRI를 금기로 만드는 심각한 신부전증이 있습니다.
  11. 어떤 이유로든 MRI 스캔을 할 수 없는 피험자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 복강경으로 수확한 omental free flap
  1. 재발성 GBM의 표준 신경외과적 제거,
  2. 카메라를 이용하여 대망이라는 복부에서 지방을 제거(복강경으로),
  3. omentum 조각으로 뇌종양 공동을 라이닝하고,
  4. 좋은 혈류를 유지하기 위해 대망의 혈관을 두피 또는 목의 혈관에 연결합니다.
재발성 다형교모세포종(GBM) 환자의 절제 공동으로 복강경으로 수확한 omental free flap.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전성 매개변수: RANO 기준을 사용하여 MRI로 표시된 급속 진행성 질병을 경험하는 환자의 비율
기간: 연구일 1-180
기준선에 비해 종양 크기의 증가는 RANO를 사용하여 측정하고 연구 전반에 걸쳐 72시간, 7일, 30일, 90일 및 180일 이내에 MRI로 평가합니다. 빠르게 진행되는 질병은 기준선에 비해 25% 성장으로 정의됩니다.
연구일 1-180
안전성 변수: 발작, 뇌졸중, 감염 증가를 경험한 환자의 비율
기간: 기간: 연구일 1-180
발작의 증가(기준선에 비해 15%로 정의됨), 뇌졸중의 발생 또는 중증 감염의 발생은 연구 전반에 걸쳐 72시간, 7일, 30일, 90일 및 180일 이내에 결정됩니다.
기간: 연구일 1-180

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행생존기간(PFS)
기간: 6 개월
플랩 이식 후 6개월 동안 생존하고 진행이 없는 환자의 비율은 관련된 정확한 95% 신뢰 구간과 함께 비율에 대한 표준 방법을 사용하여 추정됩니다.
6 개월
전체 생존(OS)
기간: 6 개월
OS는 치료 시작(플랩 이식)부터 사망 시간까지의 시간으로 계산됩니다.
6 개월
화면 실패 비율
기간: 연구 1일 - 24개월
스크린 실패의 원인(플랩 실행 불가능 등)과 함께 스크린 실패의 수와 퍼센트가 표로 작성되고 요약됩니다.
연구 1일 - 24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: John Boockvar, MD, Northwell Health

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 1월 6일

기본 완료 (추정된)

2027년 1월 31일

연구 완료 (추정된)

2028년 1월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 1월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 1월 7일

처음 게시됨 (실제)

2020년 1월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 6월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 5월 28일

마지막으로 확인됨

2026년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다