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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04231266
GNE 근육병증에 대한 ManNAc의 다기관 연구 (MAGiNE)
GNE 근육병증 환자에서 ManNAc의 효능을 평가하기 위한 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 다기관 연구
연구 개요
상세 설명
이것은 GNE 근육병증 환자에서 ManNAc의 장기적 안전성과 임상적 효능을 평가하기 위한 무작위, 위약 대조, 이중맹검, 다기관 연구입니다.
총 51명의 적격 피험자가 2:1 비율로 무작위 배정되어 매일 3회 ManNAc 4g(총 12g/일) 또는 위약을 투여받습니다. 피험자는 6개월(±7일)마다 후속 방문을 하고 최종 연구 방문까지 최소 24개월 동안 연구 약물을 복용합니다. 피험자에 대한 최종 현장 연구 방문은 마지막 무작위 피험자가 24개월에 도달할 것으로 예상되는 시간 이전에 발생하는 마지막으로 예상되는 6개월 후속 방문입니다(확장된 후속 조치).
피험자는 임상 실험실 테스트, 정량적 근육 평가(QMA), 포함체 기능 근염 평가 척도(IBMFRS) 및 기타 환자 보고 결과(PRO) 및 재활 의학 기능 평가를 포함하는 선별 및 기준선 평가를 받게 됩니다. 후속 평가는 마지막 피험자의 무작위 배정 후 24개월까지 기준선 이후 6개월마다 발생합니다. 전화 후속 조치는 시험 기간 동안 클리닉 방문 없이 매달 이루어지며, 각 피험자에 대한 마지막 방문은 최종 연구 방문 후 1개월 후에 전화 후속 조치가 이어집니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Los Angeles, California, 미국, 90095
- UCLA
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Iowa
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Iowa City, Iowa, 미국, 52242
- University of Iowa
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Kansas
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Kansas City, Kansas, 미국, 66160
- University of Kansas, Medical Center
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- NIH Clinical Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, 미국, 63110
- Washington University
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New York
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New York, New York, 미국, 10032
- Columbia University Medical Center
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Rochester, New York, 미국, 14642
- University of Rochester
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Ohio
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Columbus, Ohio, 미국, 43210
- Ohio State University, Wexner Medical Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, 미국, 84112
- University of Utah
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 피험자는 등록 시점에 18-70세여야 하며 남녀 모두 포함되어야 합니다.
- 피험자는 일관된 임상 과정 및 ACMG(American College of Medical Genetics and Genomics) 지침에 따라 병원성 또는 병원성 가능성이 있는 것으로 분류되는 이중대립유전자 GNE 유전자 돌연변이를 기반으로 GNE 근육병증 진단을 받았습니다.
- 피험자는 선택된 근육 그룹(발목 배측 굴곡, 무릎 굴곡, 그립, 어깨 외전 및 팔꿈치 굴곡) 중 적어도 하나에서 스크리닝 시 QMA에 의해 측정된 예상 근력의 10-65%를 가져야 합니다.
- 피험자는 방문을 위해 임상 시험 장소로 이동할 수 있습니다.
- 피험자는 연구 직원과 효과적으로 의사소통할 수 있어야 하며 통역사 없이 프로토콜의 요구 사항을 이해할 수 있어야 합니다.
- 피험자는 혈액 수집, 약물 투여 및 근력 평가를 포함하여 프로토콜의 요구 사항을 준수할 수 있어야 합니다.
- 가임 여성은 시험 기간 동안 효과적인 피임 방법을 기꺼이 사용해야 합니다. 남성 대상자는 시험 기간 동안 피임 조치를 따르는 것이 좋습니다.
- 피험자는 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있어야 합니다.
제외 기준:
- 피험자는 기준선/무작위 방문 전 30일 이내에 정맥 항생제 또는 입원이 필요한 감염 또는 의학적 질병을 앓았습니다.
- 피험자는 신체 기능에 영향을 줄 수 있는 다른 동반 질환이 있습니다.
- 대상은 이 프로토콜의 요구 사항을 준수하는 능력을 방해하는 정신 질환 또는 신경 질환을 가지고 있습니다.
- 스크리닝 시 정상 상한치의 3배 이상인 간 검사실 매개변수(AST, ALT, GGTP)가 있는 피험자.
- 60 mL/min/1.73 미만의 사구체 여과율(GFR)로 정의되는 기존의 신기능 장애가 있는 피험자 스크리닝 시 m2.
- 피험자는 빈혈(헤마토크릿으로 정의됨)
- 피험자는 임상적으로 유의미한 심혈관, 폐, 간, 신장, 혈액, 대사 또는 위장관 질환의 증거를 보이거나 즉각적인 외과 개입이 필요한 상태입니다.
- 피험자는 연구 기간 동안 언제든지 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.
- 피험자는 스크리닝 전 90일 이내에 다른 조사 약물, 조사 장치 또는 조사 용도로 승인된 요법으로 치료를 받았습니다.
- 피험자는 등록 전 6개월 이내에 스크리닝 시 피험자가 보고한 바와 같이 ManNAc, 시알산, 정맥내 면역글로불린(IVIG) 및/또는 시알산을 포함하거나 시알산으로 대사될 수 있는 기타 화합물을 임의의 용량으로 투여받았습니다.
- 피험자는 스크리닝 전 1년 이내에 줄기 세포 치료 또는 유전자 치료를 받았습니다.
- 피험자는 ManNAc 또는 에리스리톨에 과민 반응을 보이거나 연구자의 판단에 피험자를 부작용 위험이 높은 상태에 두는 상태입니다.
- 약물을 흡수하거나 ManNAc 요법을 견디는 피험자의 능력을 방해할 수 있는 지속적인 설사 또는 흡수 장애의 존재.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: ManNAc
경구 ManNAc는 1일 3회 4g 용량으로 투여됩니다(1일 총 12g).
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경구용 N-아세틸-D-만노사민 일수화물(ManNAc)
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약
경구 위약은 매일 3회 투여될 것이다.
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위약
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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고정 프레임 정량적 근육 평가(Quantitative Muscle Assessment, QMA)로 측정한 발목 배측 굴곡, 무릎 굴곡, 무릎 신전, 어깨 외전, 팔꿈치 굴곡 및 그립의 근력
기간: 최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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1차 종점은 위약과 비교하여 치료 중 근력 감소의 변화입니다.
1차 분석은 기준선에서 마지막 방문까지 위약군과 치료군에 대한 진행률을 비교하는 질병 진행률(γ)을 기반으로 합니다.
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최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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봉입체 근염 기능 평가 척도(IBMFRS)
기간: 최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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봉입체 근염 기능 평가 척도(IBMFRS)로 측정한 환자 보고 기능의 변화.
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최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용
기간: 최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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안전성 및 내약성은 대면 평가, 임상 실험실 테스트, 바이탈 사인, 전자 다이어리 보고서 및 신체 검사로부터의 정보를 사용하여 수집된 그룹 전체의 부작용(AE)의 빈도를 비교함으로써 평가될 것이다.
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최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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ExGNEM(Exploratory GNEM Functional Questions) 측정된 상관관계 근력
기간: 최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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하체 기능을 평가하는 6개 질문 등급 척도인 ExGNEM이 평가한 환자 보고 신체 기능에 대한 ManNAc의 효과를 평가합니다.
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최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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성인 근병증 평가 도구
기간: 최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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신체 기능을 평가하는 13개 항목의 표준화된 테스트인 AMAT(Adult Myopathy Assessment Tool)로 측정한 신체 기능에 대한 ManNAc의 효과를 평가합니다.
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최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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6분 걷기 테스트
기간: 최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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6분 걷기 테스트(가능할 때마다)로 측정된 신체 기능에 대한 ManNAc의 효과를 기준선에서 그리고 그 후 연구가 완료될 때까지 매 6개월마다 평가합니다.
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최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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타임업 및 테스트 진행
기간: 최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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기능적 이동성을 평가하기 위한 성능 테스트인 Timed Up and Go에 의해 측정된 신체 기능에 대한 ManNAc의 효과를 기준선에서 그리고 그 후 연구가 완료될 때까지 6개월마다 수행되도록 평가합니다.
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최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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기능 도달 테스트
기간: 최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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기준선에서 그리고 그 후 연구가 완료될 때까지 6개월마다 수행할 안정성 측정인 기능적 도달에 의해 측정된 신체 기능에 대한 ManNAc의 효과를 평가합니다.
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최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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Jebsen 손 기능 테스트
기간: 기준선 및 이후 12개월마다
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베이스라인에서 그리고 연구가 완료될 때까지 매 6개월마다 수행되는 편측성 손 기능을 평가하는 수행 측정인 Jebsen Hand Function Test로 측정된 신체 기능에 대한 ManNAc의 효과를 평가합니다.
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기준선 및 이후 12개월마다
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봉입체 근염 기능 평가 척도
기간: 최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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Inclusion Body Myositis Functional Rating Scale(IBMFRS)에 의해 측정된 바와 같이 위약과 비교하여 일상 생활 활동(ADL)에 대한 ManNAc의 효과를 평가합니다. 환자가 보고한 결과는 기준선에서 그리고 그 후 연구 완료까지 6개월마다 완료됩니다.
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최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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인간 활동 프로필
기간: 최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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인간 활동 프로파일(Human Activity Profile)에 의해 측정된 바와 같이 위약과 비교하여 일상 생활 활동(ADL)에 대한 ManNAc의 효과를 평가합니다. 환자가 보고한 결과는 기준선에서 그리고 그 후 연구 완료까지 6개월마다 완료됩니다.
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최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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활동별 균형 자신감(ABC) 척도
기간: 최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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베이스라인에서 완료된 환자 보고 결과인 활동별 균형 신뢰도(ABC) 척도와 그 후 연구가 완료될 때까지 매 6개월마다 위약과 비교하여 일상 생활 활동(ADL)에 대한 ManNAc의 효과를 평가합니다.
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최소 2년, 마지막 피험자 무작위 배정 후 24개월까지
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Anthony A. Amato, MD, Brigham and Women's Hospital
- 수석 연구원: Francis Rossignol, MD, National Institutes of Health (NIH)
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Quintana M, Shrader J, Slota C, Joe G, McKew JC, Fitzgerald M, Gahl WA, Berry S, Carrillo N. Bayesian model of disease progression in GNE myopathy. Stat Med. 2019 Apr 15;38(8):1459-1474. doi: 10.1002/sim.8050. Epub 2018 Dec 3.
- Carrillo N, Malicdan MC, Huizing M. GNE Myopathy: Etiology, Diagnosis, and Therapeutic Challenges. Neurotherapeutics. 2018 Oct;15(4):900-914. doi: 10.1007/s13311-018-0671-y.
- Xu X, Wang AQ, Latham LL, Celeste F, Ciccone C, Malicdan MC, Goldspiel B, Terse P, Cradock J, Yang N, Yorke S, McKew JC, Gahl WA, Huizing M, Carrillo N. Safety, pharmacokinetics and sialic acid production after oral administration of N-acetylmannosamine (ManNAc) to subjects with GNE myopathy. Mol Genet Metab. 2017 Sep;122(1-2):126-134. doi: 10.1016/j.ymgme.2017.04.010. Epub 2017 Apr 26.
유용한 링크
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- NN109
- 1U01AR070498-01A1 (미국 NIH 보조금/계약)
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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