- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04231266
Monikeskustutkimus ManNAcista GNE-myopatian varalta (MAGiNE)
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monikeskustutkimus ManNAcin tehon arvioimiseksi potilailla, joilla on GNE-myopatia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu, monikeskustutkimus ManNAc:n pitkäaikaisen turvallisuuden ja kliinisen tehon arvioimiseksi potilailla, joilla on GNE-myopatia.
Yhteensä 51 soveltuvaa henkilöä satunnaistetaan suhteessa 2:1 saamaan joko ManNAc:a 4 g kolmesti päivässä (yhteensä 12 g/päivä) tai lumelääkettä. Koehenkilöillä on seurantakäyntejä 6 kuukauden välein (±7 päivää) ja he käyttävät tutkimuslääkettä vähintään 24 kuukauden ajan viimeiseen tutkimuskäyntiinsä asti. Viimeinen tutkimuskäynti paikan päällä on viimeinen odotettu 6 kuukauden seurantakäynti, joka tapahtuu ennen kuin viimeisen satunnaistetun koehenkilön odotetaan saavuttavan 24 kuukautta (pidennetty seuranta).
Koehenkilöille suoritetaan seulonta- ja lähtötilanteen arvioinnit, jotka sisältävät kliiniset laboratoriotestit, kvantitatiivisen lihasten arvioinnin (QMA), inkluusiokehon funktionaalisen myosiitin arviointiasteikon (IBMFRS) ja muut potilaiden raportoimat tulokset (PRO:t) ja kuntoutuslääketieteen toiminnallisia arviointeja. Seurantaarvioinnit suoritetaan kuuden kuukauden välein lähtötilanteen jälkeen, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisen jälkeen. Puhelinseuranta tapahtuu kuukausittain ilman klinikkakäyntiä kokeen ajan, ja kunkin koehenkilön viimeistä käyntiä seuraa puhelinseuranta 1 kuukausi viimeisen opintokäynnin jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- UCLA
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
- University of Kansas, Medical Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- NIH Clinical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University Medical Center
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- University of Rochester
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Ohio State University, Wexner Medical Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- University of Utah
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavan tulee olla ilmoittautumishetkellä 18–70-vuotias, mukaan lukien, ja kumpaa tahansa sukupuolta.
- Potilaalla on GNE-myopatian diagnoosi, joka perustuu johdonmukaiseen kliiniseen kulumiseen ja kaksialleelisiin GNE-geenimutaatioihin, jotka luokitellaan patogeenisiksi tai todennäköisesti patogeenisiksi American College of Medical Genetics and Genomicsin (ACMG) ohjeiden mukaan.
- Koehenkilöillä on oltava 10–65 % ennustetusta lihasvoimasta QMA:lla seulonnassa vähintään yhdessä valituista lihasryhmistä (nilkan dorsifleksio, polven taivutus, pito, olkapään sieppaus ja kyynärpään taivutus).
- Tutkittavalla on mahdollisuus matkustaa kliinisen tutkimuksen sivustolle vierailuja varten.
- Tutkittavien tulee pystyä kommunikoimaan tehokkaasti tutkimushenkilöstön kanssa ja ymmärtämään protokollan vaatimukset ilman kääntäjiä.
- Tutkittavan on kyettävä noudattamaan protokollan vaatimuksia, mukaan lukien verenotto, lääkkeiden antaminen ja lihasvoiman arvioinnit.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on oltava valmiita käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää tutkimuksen ajan. On suositeltavaa, että miespuoliset koehenkilöt noudattavat ehkäisytoimenpiteitä kokeen ajan.
- Tutkittavan on voitava antaa tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöllä oli infektio tai lääketieteellinen sairaus, joka vaati suonensisäistä antibioottia tai sairaalahoitoa 30 päivän sisällä ennen lähtötilanne-/satunnaiskäyntiä.
- Potilaalla on toinen samanaikainen sairaus, joka voi vaikuttaa fyysiseen toimintaan.
- Tutkittavalla on psykiatrinen sairaus tai neurologinen sairaus, joka häiritsee kykyä noudattaa tämän protokollan vaatimuksia.
- Koehenkilö, jonka maksan laboratorioparametrit (AST, ALT, GGTP) ovat vähintään 3 kertaa normaalin yläraja seulonnassa.
- Potilas, jolla on munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään glomerulusfiltraationopeudella (GFR) alle 60 ml/min/1,73 m2 esittelyssä.
- Kohde on aneeminen (määritelty hematokriitiksi
- Potilaalla on näyttöä kliinisesti merkittävästä sydän- ja verisuoni-, keuhko-, maksa-, munuais-, hematologisesta, aineenvaihdunta- tai maha-suolikanavan sairaudesta tai hänellä on tila, joka vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä.
- Koehenkilö on raskaana tai imettää milloin tahansa tutkimuksen aikana.
- Kohde on saanut hoitoa toisella tutkimuslääkkeellä, tutkimuslaitteella tai tutkimuskäyttöön hyväksytyllä hoidolla alle 90 päivää ennen seulontaa.
- Kohde on saanut minkä tahansa annoksen ManNAc:ta, siaalihappoa, suonensisäistä immunoglobuliinia (IVIG) ja/tai muita yhdisteitä, jotka sisältävät tai jotka voidaan metaboloida siaalihappoa, 6 kuukauden sisällä ennen rekisteröintiä, kuten tutkittava ilmoitti seulonnan aikana.
- Koehenkilö on saanut kantasoluhoitoa tai geeniterapiaa vuoden sisällä ennen seulontaa.
- Tutkittavalla on yliherkkyys ManNAc:lle tai erytritolille tai hänellä on tutkijan arvion mukaan sairaus, joka lisää koehenkilön haittavaikutusten riskiä.
- Jatkuva ripuli tai imeytymishäiriö, joka voi häiritä potilaan kykyä imeä lääkkeitä tai sietää ManNAc-hoitoa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: ManNAc
Suun kautta annettavaa ManNAc-valmistetta annetaan 4 gramman annoksena kolme kertaa päivässä (yhteensä 12 grammaa päivässä).
|
Suun kautta otettava N-asetyyli-D-mannosamiinimonohydraatti (ManNAc)
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Suun kautta annettavaa plaseboa annetaan kolme kertaa päivässä.
|
Plasebo
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Nilkan dorsifleksion, polven taivutuksen, polven ojentamisen, olkapään abduktion, kyynärpään taivutuksen ja otteen lihasvoima mitattuna kiinteän kehyksen kvantitatiivisella lihasarviolla (QMA)
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
Ensisijainen päätetapahtuma on muutos lihasvoiman heikkenemisessä hoidon aikana verrattuna lumelääkkeeseen.
Ensisijainen analyysi perustuu taudin etenemissuhteeseen (γ), jossa verrataan etenemisnopeutta lähtötasosta viimeiseen käyntiin, lumelääkettä saaneen hoidon aikana.
|
Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Inkluusiokehon myosiitin toiminnallinen arviointiasteikko (IBMFRS)
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
Muutos potilaan raportoimassa toiminnassa mitattuna inkluusiokehomyosiitin funktionaalisella arviointiasteikolla (IBMFRS).
|
Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
Turvallisuutta ja siedettävyyttä arvioidaan vertaamalla haittatapahtumien esiintymistiheyttä eri ryhmissä, jotka on kerätty käyttämällä tietoja henkilökohtaisista arvioinneista, kliinisistä laboratoriotutkimuksista, elintoiminnoista, sähköisistä päiväkirjaraporteista ja fyysisistä tutkimuksista.
|
Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
|
Korrelaatiolihasvoiman mittaus Exploralatory GNEM Functional Questions (ExGNEM)
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
Arvioi ManNAcin vaikutusta potilaiden raportoimaan fyysiseen toimintaan ExGNEM:llä, kuuden kysymyksen asteikolla, joka arvioi alemman kehon toimintaa.
|
Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
|
Aikuisten myopatian arviointityökalu
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
Arvioi ManNAc:n vaikutus fyysiseen toimintaan mitattuna Adult Myopathy Assessment Tool -työkalulla (AMAT), joka on 13 kohdan standardoitu testi, joka arvioi fyysistä suorituskykyä. Testi suoritetaan lähtötilanteessa ja sen jälkeen kuuden kuukauden välein tutkimuksen loppuun asti.
|
Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
|
Kuuden minuutin kävelytesti
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
Arvioi ManNAc:n vaikutus fyysiseen toimintaan mitattuna kuuden minuutin kävelytestillä (aina kun mahdollista), joka suoritetaan lähtötilanteessa ja sen jälkeen kuuden kuukauden välein tutkimuksen loppuun asti.
|
Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
|
Ajastettu testi
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
Arvioi ManNAc:n vaikutus fyysiseen toimintaan mitattuna Timed Up and Go -suorituskykytestillä toiminnallisen liikkuvuuden arvioimiseksi, joka suoritetaan lähtötilanteessa ja sen jälkeen 6 kuukauden välein tutkimuksen loppuun asti.
|
Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
|
Toiminnallinen ulottuvuustesti
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
Arvioi ManNAc:n vaikutus fyysiseen toimintaan mitattuna Functional Reachilla, joka on stabiiliuden mitta, joka suoritetaan lähtötilanteessa ja sen jälkeen 6 kuukauden välein tutkimuksen loppuun asti.
|
Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
|
Jebsenin käsitoimintotesti
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 kuukauden välein sen jälkeen
|
Arvioi ManNAc:n vaikutus fyysiseen toimintaan mitattuna Jebsen Hand Function Test -testillä, joka on yksipuolisen käden toiminnan arvioiva suorituskykymitta, joka suoritetaan lähtötilanteessa ja sen jälkeen 6 kuukauden välein tutkimuksen loppuun asti.
|
Perustaso ja 12 kuukauden välein sen jälkeen
|
|
Inkluusiokehon myosiitin toiminnallinen arviointiasteikko
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
Arvioi ManNAc:n vaikutus päivittäiseen elämään (ADL:t) verrattuna lumelääkkeeseen mitattuna inkluusiokehon myosiitin funktionaalisella arviointiasteikolla (IBMFRS), joka on potilaan raportoima tulos, joka valmistui lähtötilanteessa ja sen jälkeen 6 kuukauden välein tutkimuksen loppuun asti.
|
Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
|
Ihmisen toimintaprofiili
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
Arvioi ManNAc:n vaikutus päivittäiseen elämään (ADL:t) verrattuna lumelääkkeeseen ihmisen aktiivisuusprofiililla mitattuna, joka on potilaan ilmoittama tulos, joka valmistui lähtötilanteessa ja sen jälkeen 6 kuukauden välein tutkimuksen loppuun asti.
|
Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
|
Toimintakohtainen Balance Confidence (ABC) -asteikko
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
Arvioi ManNAc:n vaikutus päivittäiseen elämään (ADL) verrattuna lumelääkkeeseen mitattuna toimintokohtaisella tasapainoluottamusasteikolla (ABC), joka on potilaan ilmoittama tulos, joka on suoritettu loppuun lähtötilanteessa ja sen jälkeen 6 kuukauden välein tutkimuksen loppuun asti.
|
Vähintään 2 vuotta, kunnes 24 kuukautta viimeisen kohteen satunnaistamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Anthony A. Amato, MD, Brigham and Women's Hospital
- Päätutkija: Francis Rossignol, MD, National Institutes of Health (NIH)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Quintana M, Shrader J, Slota C, Joe G, McKew JC, Fitzgerald M, Gahl WA, Berry S, Carrillo N. Bayesian model of disease progression in GNE myopathy. Stat Med. 2019 Apr 15;38(8):1459-1474. doi: 10.1002/sim.8050. Epub 2018 Dec 3.
- Carrillo N, Malicdan MC, Huizing M. GNE Myopathy: Etiology, Diagnosis, and Therapeutic Challenges. Neurotherapeutics. 2018 Oct;15(4):900-914. doi: 10.1007/s13311-018-0671-y.
- Xu X, Wang AQ, Latham LL, Celeste F, Ciccone C, Malicdan MC, Goldspiel B, Terse P, Cradock J, Yang N, Yorke S, McKew JC, Gahl WA, Huizing M, Carrillo N. Safety, pharmacokinetics and sialic acid production after oral administration of N-acetylmannosamine (ManNAc) to subjects with GNE myopathy. Mol Genet Metab. 2017 Sep;122(1-2):126-134. doi: 10.1016/j.ymgme.2017.04.010. Epub 2017 Apr 26.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NN109
- 1U01AR070498-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .