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Estudo Multicêntrico de ManNAc para Miopatia GNE (MAGiNE)

6 de fevereiro de 2024 atualizado por: Leadiant Biosciences, Inc.

Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo e multicêntrico para avaliar a eficácia do ManNAc em indivíduos com miopatia associada ao GNE

A miopatia GNE é uma doença muscular genética rara caracterizada por atrofia e fraqueza muscular progressiva. A doença é causada por mutações no gene que codifica a enzima que inicia e regula a biossíntese do ácido N-acetilneuramínico (Neu5Ac) e a sialilação de glicanos. Atualmente, não há terapia disponível para esta doença. N-acetilmanosamina (ManNAc), uma droga órfã em desenvolvimento para miopatia GNE, é um monossacarídeo não carregado e o primeiro precursor comprometido na biossíntese de Neu5Ac. Neste estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, a eficácia e a segurança a longo prazo do ManNAc serão avaliadas em indivíduos com miopatia associada ao GNE.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, multicêntrico para avaliar a segurança a longo prazo e a eficácia clínica do ManNAc em indivíduos com miopatia associada ao GNE.

Um total de 51 indivíduos elegíveis serão randomizados em uma proporção de 2:1 para receber ManNAc a 4 g três vezes ao dia (total de 12 g/dia) ou placebo. Os indivíduos terão visitas de acompanhamento a cada 6 meses (± 7 dias) e tomarão o medicamento do estudo por no mínimo 24 meses, até a visita final do estudo. A última visita de estudo no local para um sujeito é a última visita de acompanhamento esperada de 6 meses que ocorre antes do tempo que o último sujeito randomizado deve atingir 24 meses (acompanhamento estendido).

Os indivíduos passarão por triagem e avaliações iniciais que incluem testes de laboratório clínico, Avaliação Muscular Quantitativa (QMA), Escala de Avaliação de Miosite Funcional do Corpo de Inclusão (IBMFRS) e outros resultados relatados pelo paciente (PROs) e avaliações funcionais de medicina de reabilitação. As avaliações de acompanhamento ocorrerão a cada seis meses após o início do estudo, até 24 meses após a randomização do último sujeito. O acompanhamento por telefone ocorrerá todos os meses sem uma visita clínica durante o estudo, e a última visita para cada indivíduo será seguida pelo acompanhamento por telefone 1 mês após a visita final do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

54

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • UCLA
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
        • University of Kansas, Medical Center
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • NIH Clinical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University Medical Center
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
        • University of Rochester
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • Ohio State University, Wexner Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
        • University of Utah

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O participante deve ter entre 18 e 70 anos de idade no momento da inscrição, inclusive, e ser de ambos os sexos.
  2. O sujeito tem um diagnóstico de miopatia GNE com base em um curso clínico consistente e mutações bialélicas do gene GNE que são classificadas como patogênicas ou provavelmente patogênicas de acordo com as diretrizes do American College of Medical Genetics and Genomics (ACMG).
  3. Os indivíduos devem ter 10-65% da força muscular prevista medida pelo QMA na triagem em pelo menos um dos grupos musculares selecionados (dorsiflexão do tornozelo, flexão do joelho, preensão, abdução do ombro e flexão do cotovelo).
  4. O sujeito tem a capacidade de viajar para o Local de Ensaio Clínico para visitas.
  5. Os participantes devem ser capazes de se comunicar efetivamente com a equipe do estudo e entender os requisitos do protocolo sem tradutores.
  6. O sujeito deve ser capaz de cumprir os requisitos do protocolo, incluindo coleta de sangue, administração de medicamentos e avaliações de força muscular.
  7. As mulheres com potencial para engravidar devem estar dispostas a usar um método contraceptivo eficaz durante o estudo. Recomenda-se que indivíduos do sexo masculino sigam medidas de controle de natalidade durante o estudo.
  8. O sujeito deve ser capaz de fornecer consentimento informado.

Critério de exclusão:

  1. O sujeito teve uma infecção ou doença médica que requer antibióticos intravenosos ou hospitalização dentro de 30 dias antes da visita inicial/randomização.
  2. O sujeito tem outra condição comórbida que pode afetar a função física.
  3. O sujeito tem uma doença psiquiátrica ou neurológica que interferiria na capacidade de cumprir os requisitos deste protocolo.
  4. Indivíduo com parâmetros laboratoriais hepáticos (AST, ALT, GGTP) iguais ou superiores a 3 vezes o limite superior do normal na triagem.
  5. Indivíduo com disfunção renal existente, conforme definido pela taxa de filtração glomerular (TFG) inferior a 60 mL/min/1,73 m2 na triagem.
  6. O indivíduo está anêmico (definido como hematócrito
  7. O sujeito mostra evidências de doença cardiovascular, pulmonar, hepática, renal, hematológica, metabólica ou gastrointestinal clinicamente significativa ou tem uma condição que requer intervenção cirúrgica imediata.
  8. O sujeito está grávida ou amamentando a qualquer momento durante o estudo.
  9. O sujeito recebeu tratamento com outro medicamento experimental, dispositivo experimental ou terapia aprovada para uso experimental menos de 90 dias antes da triagem.
  10. O sujeito recebeu qualquer dose de ManNAc, ácido siálico, imunoglobulina intravenosa (IVIG) e/ou outros compostos contendo, ou que podem ser metabolizados em ácido siálico, dentro de 6 meses antes da inscrição conforme relatado pelo sujeito no momento da triagem.
  11. O sujeito recebeu terapia com células-tronco ou terapia genética dentro de 1 ano antes da triagem.
  12. O sujeito tem hipersensibilidade ao ManNAc ou eritritol ou, no julgamento do investigador, tem uma condição que coloca o sujeito em risco aumentado de efeitos adversos.
  13. A presença de diarréia persistente ou má absorção que possa interferir na capacidade do indivíduo de absorver drogas ou tolerar a terapia com ManNAc.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: ManNAc
O ManNAc oral será administrado na dose de 4 gramas três vezes ao dia (total de 12 gramas ao dia).
Monohidrato de N-acetil-D-manosamina oral (ManNAc)
Outros nomes:
  • N-acetil-D-manosamina monohidratada
Comparador de Placebo: Placebo
O placebo oral será administrado três vezes ao dia.
Placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Força muscular de dorsiflexão do tornozelo, flexão do joelho, extensão do joelho, abdução do ombro, flexão do cotovelo e preensão medida por Avaliação Muscular Quantitativa (QMA) de quadro fixo
Prazo: Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
O endpoint primário é a mudança no declínio da força muscular sob tratamento em comparação com o placebo. A análise primária é baseada na taxa de progressão da doença (γ) comparando a taxa de progressão desde o início até a última visita, sob placebo e sob tratamento.
Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Funcional de Avaliação da Miosite do Corpo de Inclusão (IBMFRS)
Prazo: Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Mudança na função relatada pelo paciente conforme medida pela Escala de Classificação Funcional de Miosite do Corpo de Inclusão (IBMFRS).
Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos
Prazo: Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
A segurança e a tolerabilidade serão avaliadas comparando a frequência de eventos adversos (EAs) entre os grupos, coletados usando informações de avaliações pessoais, testes laboratoriais clínicos, sinais vitais, relatórios de diário eletrônico e exames físicos.
Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Correlação da força muscular medida Perguntas Funcionais Exploratórias do GNEM (ExGNEM)
Prazo: Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Avalie o efeito do ManNAc no funcionamento físico relatado pelo paciente avaliado pelo ExGNEM, uma escala de classificação de seis perguntas que avalia a função corporal inferior.
Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Ferramenta de Avaliação de Miopatia em Adultos
Prazo: Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Avalie o efeito do ManNAc na função física conforme medido pela Ferramenta de Avaliação de Miopatia para Adultos (AMAT), um teste padronizado de 13 itens que avalia o desempenho físico, a ser realizado no início e a cada 6 meses até a conclusão do estudo.
Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Teste de Caminhada de Seis Minutos
Prazo: Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Avalie o efeito do ManNAc na função física medido pelo Teste de Caminhada de Seis Minutos (sempre que possível) a ser realizado no início do estudo e a cada 6 meses até a conclusão do estudo.
Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Teste de Up and Go cronometrado
Prazo: Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Avalie o efeito do ManNAc na função física conforme medido pelo Timed Up and Go, teste de desempenho para avaliar a mobilidade funcional, a ser realizado no início do estudo e a cada 6 meses até a conclusão do estudo.
Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Teste de Alcance Funcional
Prazo: Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Avalie o efeito do ManNAc na função física conforme medido pelo Alcance Funcional, uma medida de estabilidade, a ser realizada no início do estudo e a cada 6 meses até a conclusão do estudo.
Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Teste de função manual de Jebsen
Prazo: Linha de base e a cada 12 meses a partir de então
Avalie o efeito do ManNAc na função física conforme medido pelo Jebsen Hand Function Test, uma medida de desempenho que avalia a função unilateral da mão, a ser realizada no início do estudo e a cada 6 meses até a conclusão do estudo.
Linha de base e a cada 12 meses a partir de então
Escala Funcional de Classificação Funcional de Miosite do Corpo de Inclusão
Prazo: Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Avaliar o efeito do ManNAc nas atividades da vida diária (AVDs) em comparação com o placebo, conforme medido pela Escala de Classificação Funcional de Miosite do Corpo de Inclusão (IBMFRS), um resultado relatado pelo paciente concluído no início do estudo e a cada 6 meses até a conclusão do estudo.
Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Perfil de Atividade Humana
Prazo: Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Avalie o efeito do ManNAc nas atividades da vida diária (AVDs) em comparação com o placebo, conforme medido pelo Perfil de Atividade Humana, um resultado relatado pelo paciente concluído no início do estudo e a cada 6 meses até a conclusão do estudo.
Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Escala de Confiança de Equilíbrio (ABC) específica para atividades
Prazo: Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito
Avalie o efeito do ManNAc nas atividades da vida diária (AVDs) em comparação com o placebo, conforme medido pela escala de Confiança de Equilíbrio de Atividades Específicas (ABC), um resultado relatado pelo paciente concluído no início do estudo e a cada 6 meses até a conclusão do estudo.
Mínimo 2 anos, até 24 meses a partir da randomização do último sujeito

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Anthony A. Amato, MD, Brigham and Women's Hospital
  • Investigador principal: Francis Rossignol, MD, National Institutes of Health (NIH)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de abril de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

28 de março de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de janeiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de janeiro de 2020

Primeira postagem (Real)

18 de janeiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

7 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em GNE Miopatia

3
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