중증 COVID-19 치료에서 인간 탯줄 중간엽 줄기세포 연구

2019년 12월 이후 우한은 새로운 코로나바이러스에 감염된 폐렴 환자의 여러 사례를 연속적으로 발견했습니다. 전염병이 확산됨에 따라 중국과 해외의 다른 사례에서도 그러한 사례가 발견되었습니다. 2020년 2월 1일 24시 현재 중국의 확진자는 총 14,380명이며, 이 중 중증환자는 2,110명, 사망환자는 304명이다. 현재, 새로운 코로나 바이러스 감염, 특히 중증 및 중증 사례에 대한 임상에서 폐렴에 대한 효과적인 치료법은 없습니다. 따라서 2019-nCoV에 감염된 중증 폐렴 환자에 대한 보다 적극적이고 효과적인 치료적 접근을 모색하는 것은 큰 의의가 있다.

인간 및 동물 연구에 따르면 코로나 바이러스에 감염되면 체내에서 바이러스의 빠른 복제와 그에 따른 염증 반응이 폐포 상피 세포와 모세 혈관 내피 세포에 손상을 일으켜 미만성 간질 및 폐포 부종과 폐 기능을 유발하는 것으로 나타났습니다. 손상되어 급성 저산소성 호흡 부전으로 이어집니다. 국가위생건강위원회는 최근 '신형 코로나바이러스 감염 폐렴 진단 및 치료 계획(시험판 5)'을 발표했는데, 신종 코로나바이러스 중증 폐렴은 보통 1주일 후에 호흡곤란이 나타나며, 중증 사례는 빠르게 진행된다고 지적했다. 급성 호흡 곤란 증후군, 패혈성 쇼크 및 교정하기 어려운 대사성 산증에 이르기까지 신종 코로나바이러스 중증폐렴 치료의 핵심은 바이러스로 인한 초염증성 면역반응을 억제해 폐포상피세포와 모세혈관내피세포의 손상을 줄인 뒤 폐포의 구조와 기능을 회복시키는 것이라고 볼 수 있다. 폐 조직.

중간엽 줄기 세포(MSC)는 가장 많이 연구되고 중요한 성체 줄기 세포 중 하나입니다. 많은 양의 증거는 중간엽 줄기세포가 손상된 조직으로 이동 및 복귀하고, 강력한 항염증 및 면역 조절 기능을 발휘하고, 손상된 조직의 재생 및 복구를 촉진하고, 세포사멸에 저항하고, 조직 섬유화를 억제하고, 조직 손상을 줄일 수 있음을 보여줍니다. 많은 연구에서 중간엽 줄기세포의 항염증 효과가 쥐의 바이러스로 인한 폐 손상과 사망률을 현저하게 감소시킬 수 있음을 보여주었습니다. 연구에 따르면 중간엽 줄기세포는 전염증성 사이토카인 및 케모카인의 수준을 감소시키고 폐로의 염증 세포 모집을 줄임으로써 H9N2 및 H5N1 바이러스로 인한 쥐의 급성 폐 손상을 크게 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다. 인간 제대유래 MSCs(UC-MSCs)는 다른 출처의 중간엽 줄기세포와 비교하여 채취가 간편하고, 윤리적 논란이 없으며, 면역원성이 낮고, 자가 재생이 빠르고, 증식력이 강하여 널리 사용되어 왔다. 각종 질병의 치료. 이 실험실의 초기 연구에서는 UC-MSC를 사용하여 생쥐의 내독소(LPS)로 인한 급성 폐 손상에 개입했으며 UC-MSC가 폐 조직의 염증 세포 침윤을 크게 줄이고 폐 조직의 염증을 줄이며 폐를 크게 개선할 수 있음을 확인했습니다. 조직의 구조와 기능은 마우스 폐 조직을 내독소로 인한 손상으로부터 보호합니다.

이 연구의 목적은 2019-nCoV에 감염된 중증 폐렴 환자 치료에서 UC-MSC의 효율성과 안전성을 조사하는 것입니다. 이 시험은 48명의 환자를 모집할 것입니다. 24명의 환자가 i.v. 5.0*10E6 cells/kg의 UC-MSCs를 처리군으로 1회(4회) 수혈하였으며, 모두 기존의 처리를 받았다. 또한 기존 치료를 받은 동등한 24명의 환자를 대조군으로 사용했습니다. 90일부터 96주까지의 추적기간 동안 호흡기능, 폐염증, 임상증상, 폐영상, 부작용, 28일 사망률, 면역학적 특성(면역세포, 염증인자 등)을 평가한다.