폐암 정밀 검사에서 잠재적으로 나쁜 소식 속보: 전화 대 직접 최종 진단 속보

폐암은 전 세계적으로 암 사망의 가장 흔한 원인입니다. 맞춤형 의료 시대에 폐암 정밀 검사 결과를 환자에게 친숙하게 전달하는 것은 필수입니다. 전화를 이용한 의료 전달의 가능성은 유전 상담, 검진 결과 전달, 금연 프로그램, 완화 중재, 유방암 정밀 검사 결과 공개 등 다양한 의료 상호 작용을 통해 인정받고 있습니다. 그러나 후향적 관찰 연구에서는 의사소통 능력이 뛰어난 의사가 암 진단을 비인격적 환경보다는 개인적으로, 전화보다는 대면으로, 환자가 기회를 인식했을 때 암 진단을 전달했을 때 환자 만족도가 더 높은 것으로 나타났습니다. 질문을 하고 대화가 10분 이상 지속되고 치료 옵션에 대한 논의가 포함된 경우.

나쁜 소식 속보를 위한 모든 현재 모델(SPIKES, Kayes의 10단계 모델, PACIENTE, BREAK)은 모두 단일 환자-의사 만남에 중점을 둡니다. 만남.

이 연구의 목적은 환자와 의사가 만날 때마다 환자가 가능한 악성 종양에 대한 정보를 받을 때 폐, 흉막 또는 종격동에서 의심되는 암의 최종 진단을 전화로 받는 것과 직접 대면하는 것의 심리사회적 결과에 미치는 영향을 조사하는 것입니다.

가설:

이 연구의 주요 가설은 암 정밀 검사의 최종 진단을 전화로 전달하는 것(개입 그룹)이 직접 전달하는 것보다 더 나쁜 심리사회적 결과와 관련이 있다는 것입니다(대조군). 보다 구체적으로 가설은 다음과 같습니다.

1) 암 정밀검사 결과를 받는 것은 결과를 직접 받는 환자에 비해 질병별 설문지 Consequences of Screening: Lung Cancer(COS-LC)의 점수가 감소합니다.

잠재적 중재자 및 중재자:

연구 중에 잠재적인 매개 및 조절 요인이 탐구됩니다. 사회인구학, 동반이환, 질병특이요인 등을 조사할 예정이다. 가장 중요한 것은 암이 확인된 환자에 대한 결과는 악성 종양의 최종 진단이 없는 환자에 대한 데이터와 마찬가지로 개별적으로 탐색된다는 것입니다.

행동 양식:

연구 설계:

이 연구는 전화로 암 정밀검사 결과를 받는 개입 그룹(전화 그룹)과 암 정밀검사 결과를 직접 받는 활성 대조군("골드 스탠다드"; 대면 그룹)으로 구성된 비약물학적 이중군 무작위 통제 시험입니다. ). 그렇지 않으면 두 그룹 모두 동일한 정보와 동일한 방식으로 수신되므로 그룹에 관계없이 모든 환자는 환자와 의사가 만날 때마다 악성 가능성에 대해 알 수 있습니다.