고유량 비강 캐뉼라 산소 및 Covid-19 급성 저산소증 호흡 부전의 사용

비강 고유량 산소 요법(NHF)은 급성 저산소성 호흡 부전(AHRF) 동안 중환자 치료에 일반적으로 사용되는 새로운 산소화 방법 중 하나입니다. 여러 가지 이유로(바이러스 확산의 추정 위험에 대한 두려움, 환자의 급속한 악화로 인한 신속한 삽관에 대한 초기 권장 사항) NHF는 현재 프랑스의 Covid-19 유행 기간 동안 거의 사용되지 않은 것으로 보입니다. 그러나 세계보건기구 및 기타 과학 학회에서는 인공호흡 지원을 위한 가능한 옵션 중 NHF를 나열합니다.

그러나 NHF로 확인된 위험 중 하나는 필요할 뻔한 삽관을 지연시키는 것입니다. 이 지연은 환자의 예후가 좋지 않은 것과 관련이 있는 것으로 보입니다.

호흡 산소화 지수(ROX 지수라고 함)(호흡수(RR)에 대한 흡기 산소 분율(FiO2)에 대한 맥박 산소 측정(SpO2)의 비율로 정의됨; SpO2/FiO2/RR)은 다른 기준과 함께 사용됩니다. AHRF를 위해 NHF 환자에게 삽관할지 여부를 결정할 때 임상의를 지원합니다. 조사관의 ICU에서는 코로나19 관련 AHRF로 입원한 환자에게 NHF를 사용하고, 조사관의 환자에서 ROX 지수를 측정하고 모니터링한다. 다른 ICU의 피드백과 일치하는 조사관의 초기 경험에 따르면 Covid-19 관련 AHRF 환자의 호흡률은 때때로 저산소혈증의 깊이를 고려할 때 예상되는 것보다 낮습니다. 이 경우 NHF의 성공 또는 실패를 예측하기 위해 이전에 식별된 ROX 지수 임계값은 Covid-19 관련 AHRF의 경우 다를 수 있습니다. 이 작업의 목적은 AHRF가 있는 Covid-19 환자의 NHF 사용과 처음 NHF로 치료받은 환자의 시간 경과에 따른 ROX 점수의 진화를 설명하는 것입니다.