- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04385823
Nenäkanyylin korkeavirtaisen hapen käyttö ja Covid-19 akuutti hypokseminen hengitysvajaus
Korkeavirtaisen nenäkanyylin hapen käyttö COVID-19:ään liittyvän akuutin hypokseemisen hengitysvajauksen aikana ja hengitysteiden happiindeksin (ROX-indeksin) kiinnostavuus: havaintotutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Nenän korkeavirtaushappihoito (NHF) on yksi uudemmista hapetusmenetelmistä, joita käytetään yleisesti tehohoidossa akuutin hypoksemisen hengitysvajauksen (AHRF) aikana. Eri syistä (pelko viruksen leviämisen oletetusta riskistä; alustavat suositukset nopeasta intubaatiosta potilaiden nopean heikkenemisen vuoksi) NHF:ää näyttää käyneen harvoin nykyisen Covid-19-epidemian aikana Ranskassa. Maailman terveysjärjestö ja muut tieteelliset järjestöt listaavat kuitenkin NHF:n mahdollisten hengitystuen vaihtoehtojen joukkoon.
Yksi NHF:n yhteydessä tunnistetuista riskeistä on kuitenkin välttämättömäksi tulleen intubaation viivyttäminen. Tämä viive näyttää liittyvän potilaiden huonompaan ennusteeseen.
Hengityshappiindeksiä (nimeltään ROX-indeksiä) (määritelty pulssioksimetrian (SpO2) suhteeksi sisäänhengitettyyn happiosuuteen (FiO2) ja hengitystiheyteen (RR); SpO2/FiO2/RR) käytetään muiden kriteerien ohella. auttaa kliinikkoa päättämään, intuboidaanko NHF-potilaat AHRF:n vuoksi vai ei. Tutkijoiden ICU:ssa NHF:ää käytetään Covid-19:ään liittyvän AHRF:n vuoksi ja ROX-indeksiä mitataan ja seurataan tutkijoiden potilailla. Tutkijoiden alustavat kokemukset - muilta teho-osastoilta saadun palautteen mukaisesti - viittaavat siihen, että Covid-19:ään liittyvää AHRF:ää sairastavien potilaiden hengitystiheys on joskus alhaisempi kuin hypoksemian syvyyden vuoksi voisi odottaa. Tässä tapauksessa NHF:n onnistumisen tai epäonnistumisen ennustamiseen aiemmin tunnistetut ROX-indeksin kynnykset voivat olla erilaisia Covid-19:ään liittyvän AHRF:n tapauksessa. Tämän työn tarkoituksena on kuvata NHF:n käyttöä AHRF-potilailla Covid-19-potilailla ja ROX-pistemäärän kehitystä ajan myötä potilailla, joita alun perin hoidettiin NHF:llä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Colombes, Ranska, 92700
- Hôpital Louis Mourier, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Covid-19-keuhkokuume
- akuutti hypokseminen hengitysvajaus
- nenän korkeavirtaushoidon tarve ensilinjan hoitona
- tehohoitoon pääsy
Poissulkemiskriteerit:
- intubaatio ennen NHF-hoitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Takautuva
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutokset ROX-indeksissä
Aikaikkuna: NHF-aloituspäivästä NHF:stä vieroittamiseen tai intubaatiopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 2 kuukautta
|
ROX-indeksin arvot tehohoitoosaston aikana
|
NHF-aloituspäivästä NHF:stä vieroittamiseen tai intubaatiopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 2 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
NHF-vika
Aikaikkuna: NHF-aloituspäivästä NHF:stä vieroittamiseen tai intubaatiopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 2 kuukautta
|
intubaatiota tarvitsevien potilaiden prosenttiosuus
|
NHF-aloituspäivästä NHF:stä vieroittamiseen tai intubaatiopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 2 kuukautta
|
NHF-virtaus
Aikaikkuna: NHF-aloituspäivästä NHF:stä vieroittamiseen tai intubaatiopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 2 kuukautta
|
NHF:n kanssa käytetty virtaustaso
|
NHF-aloituspäivästä NHF:stä vieroittamiseen tai intubaatiopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 2 kuukautta
|
NHF:n inspiroima fraktio hapessa
Aikaikkuna: NHF-aloituspäivästä NHF:stä vieroittamiseen tai intubaatiopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 2 kuukautta
|
inspiroidun fraktion taso hapessa, jota käytetään NHF:n kanssa
|
NHF-aloituspäivästä NHF:stä vieroittamiseen tai intubaatiopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 2 kuukautta
|
hapetus
Aikaikkuna: NHF-aloituspäivästä NHF:stä vieroittamiseen tai intubaatiopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 2 kuukautta
|
pulssioksimetrian taso NHF-hoidon aikana
|
NHF-aloituspäivästä NHF:stä vieroittamiseen tai intubaatiopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 2 kuukautta
|
hengitystilanne
Aikaikkuna: NHF-aloituspäivästä NHF:stä vieroittamiseen tai intubaatiopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 2 kuukautta
|
hengitystiheys NHF-hoidon aikana
|
NHF-aloituspäivästä NHF:stä vieroittamiseen tai intubaatiopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 2 kuukautta
|
intubaation ennustaminen
Aikaikkuna: NHF-aloituspäivästä NHF:stä vieroittamiseen tai intubaatiopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 2 kuukautta
|
määritetään intubaatioon liittyvät ROX-indeksin arvot
|
NHF-aloituspäivästä NHF:stä vieroittamiseen tai intubaatiopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 2 kuukautta
|
ennuste NHF:n menestyksestä
Aikaikkuna: NHF-aloituspäivästä NHF:stä vieroittamiseen tai intubaatiopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 2 kuukautta
|
NHF:n onnistumiseen liittyvien ROX-indeksiarvojen määrittäminen (intubaatiota ei tarvita)
|
NHF-aloituspäivästä NHF:stä vieroittamiseen tai intubaatiopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 2 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jean-Damien Ricard, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Roca O, Caralt B, Messika J, Samper M, Sztrymf B, Hernandez G, Garcia-de-Acilu M, Frat JP, Masclans JR, Ricard JD. An Index Combining Respiratory Rate and Oxygenation to Predict Outcome of Nasal High-Flow Therapy. Am J Respir Crit Care Med. 2019 Jun 1;199(11):1368-1376. doi: 10.1164/rccm.201803-0589OC.
- Roca O, Messika J, Caralt B, Garcia-de-Acilu M, Sztrymf B, Ricard JD, Masclans JR. Predicting success of high-flow nasal cannula in pneumonia patients with hypoxemic respiratory failure: The utility of the ROX index. J Crit Care. 2016 Oct;35:200-5. doi: 10.1016/j.jcrc.2016.05.022. Epub 2016 May 31.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HLM_JDR9
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypoksinen hengitysvajaus
-
NovavaxValmisRespiratory Synctial VirusKanada
-
PfizerValmisRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)Yhdysvallat
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
MedImmune LLCValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
Enanta Pharmaceuticals, IncRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat, Espanja, Israel, Australia, Saksa, Korean tasavalta, Taiwan, Yhdistynyt kuningaskunta, Argentiina, Brasilia, Uusi Seelanti, Puola, Romania, Etelä-Afrikka, Meksiko
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
VaxartValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
University of RochesterAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset potilaat, jotka saavat korkeaa nenän virtausta
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconCentre Hospitalier Universitaire Dijon; Poitiers University Hospital; University... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiAkuutti hypokseminen hengitysvaikeusRanska
-
University Hospital, GrenobleIcadom; Fisher and Paykel HealthcareLopetettu
-
Bangladesh University of Engineering and TechnologyDhaka Medical CollegeValmisCovid19 | HypoksemiaBangladesh
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisValmisAkuutti hengitysvajausRanska
-
University of RochesterEi vielä rekrytointiaLasten astma
-
University of ZurichValmisVauva, Keskoset, Sairaudet | HengitysvaikeusoireyhtymäSveitsi
-
Henrik EndemanFranciscus Gasthuis; Maasstad HospitalRekrytointiHengitysvajaus | Ekstuboinnin jälkeinen akuutti hengitysvajaus, joka vaatii retubaatiotaAlankomaat
-
Hospital Clinic of BarcelonaTuntematonPotilasryhmä lähetetty ERCP:lleEspanja
-
Turkish Society of Anesthesiology and ReanimationEi vielä rekrytointiaApnea | Hypoksia
-
Drägerwerk AG & Co. KGaAValmisTranskatetrin aorttaläpän vaihtoSaksa