코로나 바이러스(COVID-19) 대유행 동안 원격 진료를 위한 가정 시력 측정의 타당성

ETDRS 차트를 사용한 가정 시력 측정의 프로젝트 제목 유효성

프로젝트 요약 현재 COVID-19 팬데믹으로 인해 American Academy of Ophthalmology는 환자와 공급자의 사회적 거리를 유지하면서 안과 치료를 계속하기 위해 원격 의료 사용을 권장했습니다. 원격 검사의 일환으로 환자는 시력에 대한 집 안구 검사를 수행해야 할 수 있으며 임상의에게 이 필수 데이터를 제공하기 위해 다양한 집 시력 차트 사용이 제안되었습니다. 그러나 가정 시력 검사의 사용은 환자 모집단에서 검증되지 않았습니다. 이 프로젝트는 출력된 ETDRS 차트로 집에서 시력 측정의 효능과 타당성을 결정하는 것을 목표로 합니다.

프로젝트 설명 근거: 많은 안과 방문이 원격 의료를 통해 원격으로 수행되고 있습니다. 가정용 ETDRS 차트의 사용은 환자가 자신의 시력을 보고하도록 제안되고 있습니다. 그러나 우리 인구에서 이 방법의 효능과 타당성을 결정해야 합니다.

목표: Vanderbilt Eye Institute에서 서비스를 제공하는 모집단에서 인쇄된 ETDRS 차트를 사용하여 집에서 시력을 측정하는 효능 및 타당성을 결정합니다. 우리의 가설은 인쇄된 ETDRS로 집에서 시력을 측정하는 것이 병원에서 숙련된 기술자가 시력을 측정하는 것보다 열등하지 않다는 것입니다.

방법론: 연구 모집단에는 4/27/20-5/27 기간 동안 Vanderbilt Eye Institute(VEI) 내쉬빌 캠퍼스에서 다양한 하위 전문 분야(녹내장, 망막/포도막염, 소아과 및 각막)를 위해 직접 방문할 예정인 환자가 포함됩니다. /20. 최종 교정 시력이 20/200보다 낮거나 MHAV(My Health at Vanderbilt) 계정을 활성화하지 않았거나 영어를 구사하지 못하는 환자는 제외됩니다. 환자는 또한 예약 약 1주일 전에 18-90세 사이여야 합니다. 환자는 전자 동의를 얻고 보정된 ETDRS 차트를 사용하여 집에서 최상의 교정 시력을 측정하기 위한 자세한 지침을 제공하도록 전화를 받을 것입니다. 5피트. 지침은 ETDRS 차트 및 동의서와 함께 MHAV를 통해 전송됩니다. 수집된 데이터에는 연령, 성별, 기본 안과 진단 및 마지막으로 측정된 Snellen 시력(+/-3개월)이 포함됩니다. 부서, 제공자 및 대면 예약 날짜도 수집됩니다. 환자는 약속 2-4일 전에 가정 시력 검사를 완료하고 결과와 함께 MHAV를 통해 메시지를 보내도록 지시받을 것입니다. 참가자는 각 눈에서 읽을 수 있는 가장 작은 전체 줄(5글자)을 기록합니다. 약속 2일 전에 메시지를 받지 못한 경우 연구 보조원이 계획을 재확인하기 위해 환자에게 다시 전화를 겁니다. 직접 방문 시 환자는 20피트에서 ETDRS 차트를 사용하여 VEI에서 ETDRS 평가를 시작합니다. 다시 한 번, 읽은 5글자의 전체 라인이 분석에 사용됩니다. 환자는 가정 시력의 용이성을 평가하기 위한 5점 리커트 척도와 평가 장벽에 대한 짧은 응답 질문으로 클리닉에서 완료할 설문 조사를 받게 됩니다.

데이터 관리 및 분석: 전자 건강 기록(EHR)에서 데이터를 수집하고 암호로 보호된 비식별 Excel 문서에 보관합니다. 시력은 분석을 위해 logMAR로 변환됩니다.

윤리적 고려 사항: 보고할 윤리적 고려 사항이 없습니다.

가정 시력 검사에 대한 장벽

• 컴퓨터, 프린터, 인터넷과 같은 기술 요구 사항에 대한 액세스 부족/부족
• 집에서 시력을 정확하게 테스트할 수 있다고 확신하지 못함
• 집에서 시력 검사를 시도했지만 지시를 완전히 따르지 못함
• 집에서 시도하지 말고 병원에서 시술을 받아야 합니다.
• 이러한 작업을 수행하기에는 시력이 너무 나쁩니다.

가정 시력 검사는 설정 및 수행이 쉬웠습니다.

1. 강하게 동의
2. 동의하지 않는다
3. 동의하지도 동의하지도 않음
4. 동의하다
5. 적극 동의