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투석 중인 말기 신질환 환자의 혈관내 초음파 (IVUS in ESRD)

2026년 9월 28일 업데이트: Boston Medical Center

투석 중인 말기 신질환 환자에서 혈관내 초음파의 역할

Hemodialysis represents a life line of patients with end stage renal disease, who are commonly maintained on hemodialysis through catheters. Prolonged exposure to these catheters eventually damages the walls of veins, which results in stenosis at the local site. This condition is called central venous stenosis (CVS) and affects number of patients on hemodialysis in the United States and can compromise the dialysis efficacy. The current diagnostic modality for CVS is venography, which has several limitations. This study proposes to examine intravenous ultrasound (IVUS) as a potentially superior modality, which will provide additional information.

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

50

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

  • 미국
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02118

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

Inclusion Criteria:

  • ESRD (end stage renal disease) patients at BMC (Boston Medical Center)
  • Receiving hemodialysis
  • Has a dialysis access malfunction
  • Undergoing a diagnostic fistulogram for the dialysis access malfunction

Exclusion Criteria:

  • None

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: IVUS and venography group

Participants in the this group will receive venography/fistulogram, intravascular ultrasound (IVUS), and image processing.
진단 검사: Venography

The venography will be performed as part of the patient's standard of care. The dialysis access will be punctured upstream of the arteriovenous anastomosis in AVF or AVG using a 4-F coaxial access set (Micro- puncture; Cook, Inc, Bloomington, Indiana). The contrast will be injected intravenously by a pump with 200 psi and a bolus of 2m/sec for total of 5 ml during upper extremity vein filming and 10 ml of contrast bolus by 3 ml/s during central vein filming while holding the breath in inspiration in anterioposterior plane.

다른 이름들:
  • 누공도
진단 검사: Intravascular ultrasound (IVUS)

IVUS will be performed through the same sheath of the coaxial access set using an Eagle Eye Platinum RX digital catheter 7F over a compatible guidewire under fluoroscopic guidance. The lesion will be estimated fluoroscopically from the marker IVUS catheter in the vein and the cranial and caudal margins of stenotic lesion will be directly visualized during pullback of the IVUS catheter.

다른: Image processing

Image processing will be performed by two radiologists in a blinded manner on the images devoid of personal identifier. An adjudication committee will oversee the process and confirm their findings in case of a discrepancy.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Extent of stenosis
기간: 18 months

The severity of venous stenosis will be assessed using venogram and IVUS results. It will be calculated as the percentage diameter or area reduction, expressed as the ratio of the MLD or MLA to the RVD or RVA.
18 months
Length of lesions
기간: 18 months

The length of each lesion will be measured between points with >50% diameter reduction in comparison to the referenced vein diameter and the referenced vein area at the pre-stenotic venous segment.
18 months
Morphology of lesion
기간: 18 months

The morphology of lesion will be defined as fibrotic and fibrofatty based on IVUS images.
18 months

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Boston Medical Center

협력자

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

수사관

  • 수석 연구원: Vipul Chitalia, MD PhD, Boston Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 8월 3일

기본 완료 (추정된)

2029년 6월 1일

연구 완료 (추정된)

2029년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 5월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 5월 21일

처음 게시됨 (실제)

2020년 5월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 10월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 9월 28일

마지막으로 확인됨

2026년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • H-37396
  • 1R21DK119740-01A1 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

예

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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