이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

위 잔여량의 초음파 평가

2020년 6월 15일 업데이트: Gurhan Taskin

중증 환자에서 위전방의 초음파 검사와 위잔여량의 상관관계가 있습니까? 전향적 연구

최근 체계적 검토에서 중환자의 경장 영양 과민증의 유병률은 2%에서 75%이며 통합 비율은 38.3%라고 보고했습니다. 많은 무작위 통제 시험에서 폐렴, 역류 및 흡인의 발생률이 상관관계가 없다고 보고했습니다. 위 잔존량(GRV) 모니터링과 잘 맞습니다. 또한 GRV 모니터링은 경장관 접근에 더 빈번한 방해를 유발할 수 있어 중환자실 간호사와 경장 영양 중단으로 인해 처방된 일일 섭취량보다 적은 양을 받는 환자의 시간 손실이 더 커질 수 있다고 보고되었습니다. 2016년 가장 최근의 SCCM/ASPEN 가이드라인은 GRV 모니터링을 일일 관리 프로토콜에 포함하지 말 것을 권장했지만, 많은 기관에서는 여전히 경장 영양을 ​​계속할지 또는 장관 영양 불내성을 감지하기 위해 이를 사용합니다. 이 연구는 비위관, 입위관 또는 경피적 위루관을 통해 경장 튜브 영양을 받는 기계 환기가 있는 중환자에서 초음파 위 전정부 측정치와 흡인된 위 잔존량 GRV 사이의 관계를 평가하는 것을 목표로 했습니다.

연구 개요

상세 설명

데이터 수집 및 측정:

포함된 환자의 다음 임상 매개변수가 기록됩니다: 입원 당일 연령, 성별, 체중, 키, 체질량 지수, APACHE II(급성 생리학 및 만성 건강 평가 II) 점수, Charlson Comorbidity Index 점수, 동반 질환 질병, 초음파 평가 전 마지막 24시간 동안의 EN 생성물의 총량, 영상화 동안의 혈압상승 요법, 및 혈압상승제의 용량.

초음파 위전부 촬영 절차:

초음파 위전부 영상은 일상적인 튜브 공급 흡인 직전에 각 환자에 대해 동일한 집중의가 수행합니다. 상복부 영역의 시상면에 배치된 2.5-6MHz 곡선 프로브로 위전정부 이미지를 얻습니다. 모든 이미징 시도는 이전에 설명한 것처럼 30도 머리 높이 누운 자세에서 수행됩니다. 기준점은 위 전정부-간의 좌측 전엽, 췌장 머리 및 복부 대동맥의 이미지를 얻는 데 사용됩니다. 세 가지의 평균값이 기록됩니다. Bolondi 등이 정의한 보편적으로 인정되는 Two-Diameter Method. antral 단면적 측정에 사용됩니다.

튜브 영양 흡인(GRV 측정) 절차:

일상적인 위 잔존량 흡인은 초음파 측정에 눈이 먼 간호 직원이 수행합니다. 위전부 영상과 GRV 흡인 시작 사이의 시간은 분 단위로 기록됩니다. 위 내용물이 더 이상 흡인되지 않을 때까지 최소 10분 동안 50ml 주사기로 위 내용물을 천천히 흡인합니다. 위가 흡인으로 완전히 비워졌는지 확인하기 위해 흡인 후 초음파 검사로 환자를 재평가합니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

56

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Trabzon, 칠면조, 61250
        • University of Health Sciences, Trabzon Kanuni Training and Research Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

1년 기간 동안 ICU에 입원한 비위관, 입위관 또는 경피 위루관을 통해 장내 영양 공급을 받는 기계적 환기가 있는 중환자

설명

포함 기준:

  • 18세 이상
  • 중환자실에서 기계 환기
  • 비위관, 입위관 또는 경피적 위루관을 통해 경장관 영양을 받고 있으며, 최근 x-레이에서 장관 영양관의 끝이 위에 존재하는 것으로 나타났습니다.

제외 기준:

  • 임신
  • 장 폐쇄, 위 천공, 알려진 상부 위장관 해부학적 문제(예: 열공 탈장, 위암 등)
  • 의학적 이유(예: 위장관 출혈 등)로 인한 장기 금식 요건으로 인해 입으로 음식과 액체를 제공하지 않음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
스터디 그룹
포함 기준을 충족하는 선택되지 않은 중환자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전정부 단면적과 경장관 영양량 사이의 상관관계.
기간: 포함일부터 장내 튜브 영양 공급 종료일까지 또는 기계 환기에서 이유를 뗀 날까지 또는 ICU에서 퇴원하는 날까지 또는 사망일까지 중 먼저 도래하는 날까지 최대 1개월로 평가됩니다.
경장관영양을 받는 중환자에서 흡인관영양량과 초음파 위전정부 단면적 측정의 상관관계.
포함일부터 장내 튜브 영양 공급 종료일까지 또는 기계 환기에서 이유를 뗀 날까지 또는 ICU에서 퇴원하는 날까지 또는 사망일까지 중 먼저 도래하는 날까지 최대 1개월로 평가됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Gurhan Taskin, MD, Gulhane School of Medicine

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 1월 19일

연구 완료 (실제)

2019년 1월 19일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 5월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 5월 28일

처음 게시됨 (실제)

2020년 6월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 6월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 6월 15일

마지막으로 확인됨

2020년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

간행물의 기초가 되는 모든 개별 환자 데이터

IPD 공유 기간

발행 후 6개월부터

IPD 공유 액세스 기준

요청하는 경우 개별 환자 데이터가 공유됩니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

비판적으로 아프다에 대한 임상 시험

구독하다