뇌척수액 배액 배치 관련 결과 평가

흉복부 대동맥류(TAAA) 수리를 받는 환자는 파괴적인 척수 손상(SCI)을 겪을 위험이 있어 영구적인 신경학적 결손, 하반신 마비 또는 하반신마비가 됩니다. 뇌척수액 배출 장치(CSFD) 사용과 같은 혁신적인 보호 조치의 도입으로 지난 수십 년 동안 큰 성공을 거두었음에도 불구하고 이러한 합병증의 비율은 약 5%로 유지됩니다. 척수 관류는 대동맥 수술 중 손상될 수 있으며 CSFD에 의해 달성된 척수강 내 감압은 혈류의 압력 구배를 증가시켜 대동맥 수술 중 척수 관류를 최적화합니다. 뇌척수액 배출구를 배치하는 데 일반적으로 사용되는 두 가지 방법이 있습니다. 맹검 배치와 형광 투시 유도입니다. 2016년 이전에 UNC 병원의 CSFD는 주로 이미지 안내 없이 배치되었습니다. 그러나 병원 정책은 모든 CSFD를 투시 지침을 사용하여 배치하도록 전환했습니다. 조사관이 아는 한, 이러한 방법으로 배치된 CSFD의 임상 결과를 직접 비교하는 보고된 연구는 없습니다. 형광투시 사용과 관련된 비용 및 방사선 피폭 증가를 감안할 때 비교 결과에 대한 더 나은 이해는 잠재적인 임상적 가치가 큽니다. 따라서 조사관은 형광 투시 지침을 사용하거나 사용하지 않고 CSFD 배치와 관련된 합병증의 비율과 중증도를 비교할 것을 제안합니다.