PTSD에서 정서적인지 통제 중 전두엽 피질의 자기 조절 (SPrC-PTSD)

우울증, 불안 및 PTSD를 포함한 많은 임상 정신과 집단에서 감정적 인지 조절의 결함이 존재합니다. 이 기능 영역의 결함은 관련 없는 정서적 자극에 대한 반응을 억제하면서 목표 지향적 활동에 주의를 집중하는 능력을 제한하며, 이는 이러한 장애의 증상에 기여하고 개인이 기존 치료에서 성공할 가능성이 적습니다. 좌측 배외측 전두엽 피질(LDLPFC) 및 다른 영역(즉, 배측 전전두엽 피질, 복내측 전두엽 피질, 뇌섬엽, 편도체)과의 연결성은 정서적 인지 조절을 촉진하는 데 중심적인 역할을 하는 것으로 생각됩니다. 그러나 과거 연구에서는 주로 이러한 관계의 방향성에 대한 결론을 제한하는 상관관계 접근 방식을 활용했습니다. 정서적인지 통제의 신경적 토대에 대한 이해를 높이는 것은 PTSD를 앓고 있는 성인과 같이 이러한 과정에 결함이 있는 집단에 대한 치료를 알리는 데 유용할 수 있습니다.

현재 연구는 실시간 기능적 자기공명영상 뉴로피드백(rtfMRI-nf)이라는 신경조절 접근법을 활용하여 참가자들이 순간적으로 자신의 신경 활동을 관찰하고 이 활동을 스스로 조절하도록 교육받습니다. PTSD 진단을 받은 성인 지원자는 감정 인지 제어 프로세스와 관련된 정신 작업에 참여하면서 LDLPFC의 신경 활동을 증가시키도록 훈련을 받게 됩니다. 정신 작업에는 부정적인 감정적 단어(예: 죽이기, 죽음, 위협)를 보면서 단어 세기, 기억하기 또는 이벤트 계획이 포함됩니다. 이 연구의 참가자는 비무작위 LDLPFC rtfMRI-nf 프로토콜을 완료하여 관심 있는 임상 집단에서 프로토콜의 내약성 및 실행 가능성을 평가합니다. 휴식 상태 fMRI 스캔 및 행동 테스트 세션은 rtfMRI-nf 전후에 수행됩니다.

구체적인 목표는 LDLPFC rtfMRI-nf가 (1) 감정적 인지 제어 중 LDLPFC 활동, (2) 휴식 중 다른 뇌 영역과의 LDLPFC 기능 연결성, (3) 인지 제어 작업 수행에 미치는 영향을 조사하는 것입니다. 이 연구는 예비 연구이므로 대상 샘플 크기는 이러한 측정에 대한 통계적 유의성을 감지할 수 없습니다. 그러나 효과 크기 추정치는 이 임상 집단에서 이 프로토콜을 사용한 향후 작업에 대한 잠재적 정당성을 제공하기 위해 계산됩니다.

이를 위해 이 연구는 rtfMRI-nf를 사용하여 PTSD로 진단된 성인의 LDLPFC 활동을 조절하기 위한 새로운 프로토콜의 예비 증거를 조사할 것입니다. 이 연구는 감정적 인지 통제에 대한 우리의 이해를 향상시키고 이것이 관심 있는 이 임상 집단에서 개입을 위한 수정 가능한 목표인지 여부를 입증할 것입니다.