Саморегуляция префронтальной коры во время эмоционального когнитивного контроля при посттравматическом стрессовом расстройстве (SPrC-PTSD)

Дефицит эмоционального когнитивного контроля присутствует в ряде клинических психиатрических популяций, включая депрессию, тревогу и посттравматическое стрессовое расстройство. Дефицит в этой области функции ограничивает способность сосредоточивать внимание на целенаправленной деятельности, подавляя реакции на нерелевантные эмоциональные стимулы, и это способствует симптомам этих расстройств и снижает вероятность успеха существующих методов лечения. Считается, что левая дорсолатеральная префронтальная кора (LDLPFC) и ее связь с другими областями (например, дорсальной передней поясной корой, вентромедиальной префронтальной корой, островковой долей, миндалевидным телом) играют центральную роль в облегчении эмоционального когнитивного контроля. Однако в прошлых исследованиях в основном использовались корреляционные подходы, которые ограничивают выводы о направленности этих отношений. Углубление нашего понимания нейронных основ эмоционального когнитивного контроля может быть полезным для информирования о лечении групп населения с дефицитом этих процессов, таких как взрослые с посттравматическим стрессовым расстройством.

В текущем исследовании используется нейромодулирующий подход, называемый нейробиоуправлением с функциональной магнитно-резонансной томографией в реальном времени (rtfMRI-nf), при котором участники наблюдают за своей собственной нейронной активностью в данный момент и обучаются саморегуляции этой активности. Взрослые добровольцы, у которых диагностировано посттравматическое стрессовое расстройство, будут обучены повышать нейронную активность в LDLPFC при выполнении умственных задач, связанных с процессами эмоционального когнитивного контроля. Умственные задачи будут включать подсчет, запоминание слов или планирование событий при просмотре слов с отрицательной эмоциональной окраской (например, «убийство», «смерть», «угроза»). Участники этого исследования завершат нерандомизированный протокол rtfMRI-nf LDLPFC для оценки переносимости и осуществимости протокола в интересующей клинической популяции. Сканирование фМРТ в состоянии покоя и сеансы поведенческого тестирования будут проводиться до и после rtfMRI-nf.

Конкретные цели состоят в том, чтобы изучить влияние rtfMRI-nf LDLPFC на: (1) активность LDLPFC во время эмоционального когнитивного контроля, (2) функциональную связь LDLPFC с другими областями мозга во время отдыха и (3) выполнение задач когнитивного контроля. Поскольку это исследование носит предварительный характер, размер целевой выборки не позволяет выявить статистическую значимость этих показателей. Тем не менее, оценки размера эффекта будут рассчитаны, чтобы обеспечить потенциальное обоснование будущей работы с этим протоколом в этой клинической популяции.

С этой целью в этом исследовании будет использоваться rtfMRI-nf для изучения предварительных данных о новом протоколе для регулирования активности LDLPFC у взрослых с диагнозом посттравматического стрессового расстройства. Это исследование улучшит наше понимание эмоционального когнитивного контроля и продемонстрирует, является ли он поддающейся изменению целью вмешательства в эту интересующую клиническую популяцию.