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위스콘신 응급실 치료 조정 평가

2025년 1월 8일 업데이트: University of Wisconsin, Madison

위스콘신 메디케이드 회원의 병원 응급실 서비스 사용을 줄이기 위한 집중 치료 조정 프로그램 평가

위스콘신주는 현재 부적절한 병원 응급실(ED) 사용을 줄이고 건강 결과를 개선하며 Medicaid 지출을 줄이기 위한 노력으로 치료 조정 모델에 대한 투자를 확대하고 있습니다. 이러한 노력은 파일럿 프로그램에 참여하도록 선택되고 적용되는 병원 및 의료 시스템에서 응급실 진료 조정을 지원하는 파일럿 프로그램에서 시작됩니다.

Wisconsin Medicaid 프로그램은 이 프로그램이 의도한 목표를 달성하는지, 특히 그러한 치료 조정 서비스에 대한 Medicaid 지불이 의도한 프로그램 결과를 생성하는지 여부를 이해하고자 합니다. 병원은 진료 조정 서비스를 받을 회원을 선택합니다. 준 실험적 접근 방식에서 연구 팀은 수행하는 구성원과 수행하는 구성원을 비교할 것입니다. 서비스를 받지 못함 이용될 것임 전체 응급실 방문, 1차 치료가 가능한 응급실 방문, 비응급 응급실 방문, 건강 관리 비용에 대한 진료 조정 및 의뢰의 효과와 의료 제공자에게 환자를 의뢰하는 구체적인 효과를 조사합니다. 저비용 및 근무 시간 외 치료를 제공하는 사람. 타겟팅의 중요성을 평가하기 위해 연구 팀은 장애인 및 특정 임상 요구가 있는 개인과 같은 취약 그룹에 대한 계층 분석을 수행합니다.

연구 개요

상태

완전한

연구 유형

관찰

등록 (실제)

3405

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Wisconsin
      • Appleton, Wisconsin, 미국, 54911
        • ThedaCare
      • Glendale, Wisconsin, 미국, 53217
        • Ascension Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, 미국, 53202
        • Aurora Health Care
      • Wauwatosa, Wisconsin, 미국, 53226
        • Froedtert Health , Wisconsin

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

포함 기준:

  • Medicaid에 등록된 성인
  • 작년에 5회 이상 응급실을 방문했습니다.

제외 기준:

  • Medicare에 동시에 자격이 있는 참가자
  • 어린이(개인 연령 <18세).

설명

포함 기준:

  • Medicaid에 등록된 성인
  • 작년에 5회 이상 응급실을 방문했습니다.

제외 기준:

  • Medicare에 동시에 자격이 있는 참가자
  • 어린이(개인 연령 <18세).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
집중 치료 조정
Standard of Care와 함께 집중 치료 조정

집중 치료 조정에는 다음이 포함됩니다.

  • 관리 및 치료에 대한 후속 조치를 위한 퇴원 지침 및 연락처
  • 추천 정보
  • 약속 일정
  • 투약 지침
  • 의료 지원(MA) 수혜자를 1차 진료 제공자 또는 관리 의료 기관에 연결하기 위해 사회 복지사, 사례 관리자, 간호사 또는 진료 코디네이터가 집중 치료 조정
  • 교통 및 주택과 같은 기타 건강 및 사회적 자원에 대한 정보
  • 해당되는 경우 환자가 등록된 관리 의료 기관과 정보(퇴원 지침, 투약 정보 및 치료 계획 정보) 공유
제어
단독 관리 기준

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
총 응급실 방문 횟수
기간: 6 개월
6 개월
총 응급실 방문 횟수
기간: 12 개월
12 개월
총 응급실 방문 횟수
기간: 18개월
18개월
총 응급실 방문 횟수
기간: 24개월
24개월
1차 진료 예방 가능 및/또는 비응급 상황에 대한 총 응급실 방문 횟수
기간: 6 개월
6 개월
1차 진료 예방 가능 및/또는 비응급 상황에 대한 총 응급실 방문 횟수
기간: 12 개월
12 개월
1차 진료 예방 가능 및/또는 비응급 상황에 대한 총 응급실 방문 횟수
기간: 18개월
18개월
1차 진료 예방 가능 및/또는 비응급 상황에 대한 총 응급실 방문 횟수
기간: 24개월
24개월
모든 응급실 방문에 대한 Medicaid 비용
기간: 6 개월
6 개월
모든 응급실 방문에 대한 Medicaid 비용
기간: 12 개월
12 개월
모든 응급실 방문에 대한 Medicaid 비용
기간: 18개월
18개월
모든 응급실 방문에 대한 Medicaid 비용
기간: 24개월
24개월
1차 진료 예방 및/또는 비응급 상태에 대한 응급실 사용을 위한 Medicaid 비용
기간: 6 개월
6 개월
1차 진료 예방 및/또는 비응급 상태에 대한 응급실 사용을 위한 Medicaid 비용
기간: 12 개월
12 개월
1차 진료 예방 및/또는 비응급 상태에 대한 응급실 사용을 위한 Medicaid 비용
기간: 18개월
18개월
1차 진료 예방 및/또는 비응급 상태에 대한 응급실 사용을 위한 Medicaid 비용
기간: 24개월
24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
총 1차 진료 방문 횟수
기간: 6, 12, 18, 24개월
6, 12, 18, 24개월
1차 진료 방문을 사용한 참가자 수
기간: 6, 12, 18, 24개월
6, 12, 18, 24개월
전문 진료 방문을 사용한 참가자 수
기간: 6, 12, 18, 24개월
6, 12, 18, 24개월
총 전문 진료 방문 횟수
기간: 6, 12, 18, 24개월
6, 12, 18, 24개월
입원한 참가자 수
기간: 6, 12, 18, 24개월
6, 12, 18, 24개월
입원 이벤트 수
기간: 6, 12, 18, 24개월
6, 12, 18, 24개월
참가자에게 해당되는 경우 행동 건강 리소스를 사용하기 위한 방문 횟수
기간: 6, 12, 18, 24개월
6, 12, 18, 24개월
참가자에게 해당되는 경우 알코올 및 기타 약물 남용 리소스를 사용하기 위한 방문 횟수
기간: 6, 12, 18, 24개월
6, 12, 18, 24개월
참가자에게 해당되는 경우 행동 건강 리소스 사용과 관련된 총 비용
기간: 6, 12, 18, 24개월
6, 12, 18, 24개월
참가자에게 해당되는 경우 알코올 및 기타 약물 남용 리소스 사용과 관련된 총 비용
기간: 6, 12, 18, 24개월
6, 12, 18, 24개월
Medicaid에 대한 총 치료 비용
기간: 6, 12, 18, 24개월
6, 12, 18, 24개월
TANF(Temporary Assistance for Needy Families)에 등록한 참가자 수
기간: 6, 12, 18, 24개월
6, 12, 18, 24개월
FoodShare에 등록된 참가자 수
기간: 6, 12, 18, 24개월
FoodShare는 자원이 제한된 사람들이 건강에 필요한 음식을 구입할 수 있도록 돕는 프로그램입니다.
6, 12, 18, 24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Rebecca Myerson, MPH, PhD, University of Wisconsin, Madison

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2024년 12월 15일

연구 완료 (실제)

2024년 12월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 9월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 9월 14일

처음 게시됨 (실제)

2020년 9월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 1월 8일

마지막으로 확인됨

2025년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 2020-1211
  • A538500 (기타 식별자: UW- Madison)
  • SMPH/POP HEALTH SCI/POP HEALTH (기타 식별자: UW Madison)
  • MSN240705 (기타 보조금/기금 번호: DHHS, CENTERS FOR MEDICARE & MEDICAID SE)
  • Protocol Version April 2020 (기타 식별자: UW Madison)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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