Висконсинская оценка координации помощи в отделении неотложной помощи
8 января 2025 г. обновлено: University of Wisconsin, Madison
Оценка программы координации интенсивной терапии для сокращения использования услуг больничного отделения неотложной помощи участниками программы Medicaid штата Висконсин
Штат Висконсин в настоящее время расширяет свои инвестиции в модели координации медицинской помощи, стремясь сократить ненадлежащее использование отделений неотложной помощи в больницах, улучшить результаты лечения и сократить расходы на Medicaid. Эти усилия начинаются с пилотной программы поддержки координации помощи в отделениях неотложной помощи в больницах и системах здравоохранения, которые подают заявки и выбираются для участия в пилотной программе.
Программа Wisconsin Medicaid стремится понять, достигает ли эта программа намеченных целей и, в частности, дает ли оплата Medicaid за такие услуги по координации ухода ожидаемые результаты программы. Больницы будут выбирать участников, которые будут получать услуги по координации ухода. При квазиэкспериментальном подходе исследовательская группа будет сравнивать участников, которые делают, и тех, кто не работает. не получают услуги, будут использоваться изучить влияние координации помощи и направлений на общее количество посещений отделения неотложной помощи, посещений отделения неотложной помощи в рамках первичной медицинской помощи, посещений неотложной помощи и расходы на здравоохранение, а также конкретные последствия направления пациентов к поставщикам которые предлагают недорогой уход в нерабочее время. Чтобы оценить важность адресности, исследовательская группа проведет стратифицированный анализ уязвимых групп, таких как люди с ограниченными возможностями и лица с особыми клиническими потребностями.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Наблюдательный
Регистрация (Действительный)
3405
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Wisconsin
-
Appleton, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54911
- ThedaCare
-
Glendale, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53217
- Ascension Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53202
- Aurora Health Care
-
Wauwatosa, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
- Froedtert Health , Wisconsin
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 64 года (Взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Да
Метод выборки
Невероятностная выборка
Исследуемая популяция
Критерии включения:
- Взрослые, зарегистрированные в программе Medicaid
- За последний год было 5+ обращений в отделение неотложной помощи.
Критерий исключения:
- Участники, которые одновременно имеют право на участие в программе Medicare
- Дети (лица в возрасте <18 лет).
Описание
Критерии включения:
- Взрослые, зарегистрированные в программе Medicaid
- За последний год было 5+ обращений в отделение неотложной помощи.
Критерий исключения:
- Участники, которые одновременно имеют право на участие в программе Medicare
- Дети (лица в возрасте <18 лет).
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Координация интенсивной терапии
Координация интенсивной терапии вместе со стандартом лечения
|
Координация интенсивной терапии будет включать:
|
|
Контроль
Только стандарт ухода
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Общее количество посещений отделения неотложной помощи
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
Общее количество посещений отделения неотложной помощи
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
Общее количество посещений отделения неотложной помощи
Временное ограничение: 18 месяцев
|
18 месяцев
|
|
Общее количество посещений отделения неотложной помощи
Временное ограничение: 24 месяца
|
24 месяца
|
|
Общее количество посещений отделения неотложной помощи в связи с предотвратимыми и/или неотложными состояниями первичной медико-санитарной помощи
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
Общее количество посещений отделения неотложной помощи в связи с предотвратимыми и/или неотложными состояниями первичной медико-санитарной помощи
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
Общее количество посещений отделения неотложной помощи в связи с предотвратимыми и/или неотложными состояниями первичной медико-санитарной помощи
Временное ограничение: 18 месяцев
|
18 месяцев
|
|
Общее количество посещений отделения неотложной помощи в связи с предотвратимыми и/или неотложными состояниями первичной медико-санитарной помощи
Временное ограничение: 24 месяца
|
24 месяца
|
|
Стоимость Medicaid для всех посещений отделения неотложной помощи
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
Стоимость Medicaid для всех посещений отделения неотложной помощи
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
Стоимость Medicaid для всех посещений отделения неотложной помощи
Временное ограничение: 18 месяцев
|
18 месяцев
|
|
Стоимость Medicaid для всех посещений отделения неотложной помощи
Временное ограничение: 24 месяца
|
24 месяца
|
|
Стоимость использования программы Medicaid в отделении неотложной помощи для первичной медицинской помощи при предотвратимых и/или неэкстренных состояниях
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
Стоимость использования программы Medicaid в отделении неотложной помощи для первичной медицинской помощи при предотвратимых и/или неэкстренных состояниях
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
Стоимость использования программы Medicaid в отделении неотложной помощи для первичной медицинской помощи при предотвратимых и/или неэкстренных состояниях
Временное ограничение: 18 месяцев
|
18 месяцев
|
|
Стоимость использования программы Medicaid в отделении неотложной помощи для первичной медицинской помощи при предотвратимых и/или неэкстренных состояниях
Временное ограничение: 24 месяца
|
24 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общее количество посещений первичного звена
Временное ограничение: 6, 12, 18 и 24 месяца
|
6, 12, 18 и 24 месяца
|
|
|
Количество участников, воспользовавшихся любыми посещениями первичного звена
Временное ограничение: 6, 12, 18 и 24 месяца
|
6, 12, 18 и 24 месяца
|
|
|
Количество участников, воспользовавшихся услугами специализированной помощи
Временное ограничение: 6, 12, 18 и 24 месяца
|
6, 12, 18 и 24 месяца
|
|
|
Общее количество посещений специализированной медицинской помощи
Временное ограничение: 6, 12, 18 и 24 месяца
|
6, 12, 18 и 24 месяца
|
|
|
Количество участников с любой госпитализацией
Временное ограничение: 6, 12, 18 и 24 месяца
|
6, 12, 18 и 24 месяца
|
|
|
Количество случаев госпитализации
Временное ограничение: 6, 12, 18 и 24 месяца
|
6, 12, 18 и 24 месяца
|
|
|
Количество посещений для использования ресурсов по охране психического здоровья, если это применимо к участнику
Временное ограничение: 6, 12, 18 и 24 месяца
|
6, 12, 18 и 24 месяца
|
|
|
Количество посещений ресурсов, посвященных употреблению алкоголя и других наркотиков, если это применимо к участнику.
Временное ограничение: 6, 12, 18 и 24 месяца
|
6, 12, 18 и 24 месяца
|
|
|
Общая стоимость, связанная с использованием ресурсов по охране психического здоровья, если применимо для участника
Временное ограничение: 6, 12, 18 и 24 месяца
|
6, 12, 18 и 24 месяца
|
|
|
Общая стоимость, связанная с употреблением алкоголя и других ресурсов, связанных со злоупотреблением наркотиками, если применимо для участника
Временное ограничение: 6, 12, 18 и 24 месяца
|
6, 12, 18 и 24 месяца
|
|
|
Общие расходы на лечение для Medicaid
Временное ограничение: 6, 12, 18 и 24 месяца
|
6, 12, 18 и 24 месяца
|
|
|
Количество участников программы временной помощи нуждающимся семьям (TANF)
Временное ограничение: 6, 12, 18 и 24 месяца
|
6, 12, 18 и 24 месяца
|
|
|
Количество участников, зарегистрированных в FoodShare
Временное ограничение: 6, 12, 18 и 24 месяца
|
FoodShare — это программа, которая помогает людям с ограниченными ресурсами покупать продукты, необходимые им для хорошего здоровья.
|
6, 12, 18 и 24 месяца
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Rebecca Myerson, MPH, PhD, University of Wisconsin, Madison
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 марта 2022 г.
Первичное завершение (Действительный)
15 декабря 2024 г.
Завершение исследования (Действительный)
15 декабря 2024 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
9 сентября 2020 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
14 сентября 2020 г.
Первый опубликованный (Действительный)
16 сентября 2020 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
25 марта 2025 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
8 января 2025 г.
Последняя проверка
1 января 2025 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2020-1211
- A538500 (Другой идентификатор: UW Madison)
- SMPH/POP HEALTH SCI/POP HEALTH (Другой идентификатор: UW Madison)
- MSN240705 (Другой номер гранта/финансирования: DHHS, CENTERS FOR MEDICARE & MEDICAID SE)
- Protocol Version April 2020 (Другой идентификатор: UW Madison)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .