Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Wisconsin Hodnocení koordinace péče na pohotovostním oddělení

17. dubna 2024 aktualizováno: University of Wisconsin, Madison

Vyhodnocení koordinačního programu intenzivní péče za účelem snížení využívání služeb nemocničního pohotovostního oddělení členy Wisconsin Medicaid

Stát Wisconsin nyní rozšiřuje své investice do modelů koordinace péče ve snaze omezit nevhodné používání nemocničního pohotovostního oddělení (ED), zlepšit zdravotní výsledky a snížit výdaje na Medicaid. Toto úsilí začíná pilotním programem na podporu koordinace péče na pohotovostních odděleních v nemocnicích a zdravotnických systémech, které se přihlásí a jsou vybrány k účasti v pilotním programu.

Program Wisconsin Medicaid se snaží porozumět tomu, zda tento program dosahuje zamýšlených cílů, a konkrétně zda platba Medicaid za takové služby koordinace péče přináší zamýšlené výsledky programu. Nemocnice vyberou členy, kteří získají služby koordinace péče. V kvaziexperimentálním přístupu bude studijní tým porovnávat členy, kteří dělají vs. neobdržíte služby budou využity prozkoumejte účinky koordinace péče a doporučení na celkový počet návštěv na ED, návštěvy na ED v primární péči, návštěvy na ED, které nejsou urgentní, a na náklady na zdravotní péči, stejně jako na konkrétní účinky odesílání pacientů k poskytovatelům kteří nabízejí levnou péči a péči po pracovní době. Pro posouzení důležitosti cílení provede studijní tým stratifikované analýzy zranitelných skupin, jako jsou lidé s postižením a jednotlivci se specifickými klinickými potřebami.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

3267

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Wisconsin
      • Appleton, Wisconsin, Spojené státy, 54911
        • ThedaCare
      • Glendale, Wisconsin, Spojené státy, 53217
        • Ascension Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53202
        • Aurora Health Care
      • Wauwatosa, Wisconsin, Spojené státy, 53226
        • Froedtert Health , Wisconsin

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 64 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí, kteří jsou zapsáni v Medicaid
  • Za poslední rok měl více než 5 návštěv pohotovosti

Kritéria vyloučení:

  • Účastníci, kteří mají současně nárok na Medicare
  • Děti (jednotlivci ve věku <18 let).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí, kteří jsou zapsáni v Medicaid
  • Za poslední rok měl více než 5 návštěv pohotovosti

Kritéria vyloučení:

  • Účastníci, kteří mají současně nárok na Medicare
  • Děti (jednotlivci ve věku <18 let).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Koordinace intenzivní péče
Koordinace intenzivní péče spolu se standardem péče

Koordinace intenzivní péče bude zahrnovat:

  • Propouštěcí instrukce a kontakty pro následnou péči a léčbu
  • Informace o doporučení
  • Plánování schůzek
  • Návod k použití léků
  • Koordinace intenzivní péče sociálním pracovníkem, case managerem, sestrou nebo koordinátorem péče za účelem propojení příjemce lékařské pomoci (MA) s poskytovatelem primární péče nebo s organizací řízené péče
  • Informace o dalších zdravotních a sociálních zdrojích, jako je doprava a bydlení
  • Sdílení informací (pokyny k propuštění, informace o lécích a informace o plánu péče) s organizací řízené péče, do které jsou pacienti zapsáni, je-li to relevantní
Řízení
Samostatná standardní péče

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Celkový počet návštěv pohotovostního oddělení
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců
Celkový počet návštěv pohotovostního oddělení
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Celkový počet návštěv pohotovostního oddělení
Časové okno: 18 měsíců
18 měsíců
Celkový počet návštěv pohotovostního oddělení
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců
Celkový počet návštěv pohotovosti pro primární péči, kterým lze předejít a/nebo stavy, které nejsou naléhavé
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců
Celkový počet návštěv pohotovosti pro primární péči, kterým lze předejít a/nebo stavy, které nejsou naléhavé
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Celkový počet návštěv pohotovosti pro primární péči, kterým lze předejít a/nebo stavy, které nejsou naléhavé
Časové okno: 18 měsíců
18 měsíců
Celkový počet návštěv pohotovosti pro primární péči, kterým lze předejít a/nebo stavy, které nejsou naléhavé
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců
Náklady pro Medicaid za všechny návštěvy pohotovostního oddělení
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců
Náklady pro Medicaid za všechny návštěvy pohotovostního oddělení
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Náklady pro Medicaid za všechny návštěvy pohotovostního oddělení
Časové okno: 18 měsíců
18 měsíců
Náklady pro Medicaid za všechny návštěvy pohotovostního oddělení
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců
Náklady na Medicaid za použití pohotovostního oddělení pro primární péči, kterým lze předejít a/nebo stavy, které nejsou naléhavé
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců
Náklady na Medicaid za použití pohotovostního oddělení pro primární péči, kterým lze předejít a/nebo stavy, které nejsou naléhavé
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Náklady na Medicaid za použití pohotovostního oddělení pro primární péči, kterým lze předejít a/nebo stavy, které nejsou naléhavé
Časové okno: 18 měsíců
18 měsíců
Náklady na Medicaid za použití pohotovostního oddělení pro primární péči, kterým lze předejít a/nebo stavy, které nejsou naléhavé
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkový počet návštěv primární péče
Časové okno: 6, 12, 18 a 24 měsíců
6, 12, 18 a 24 měsíců
Počet účastníků, kteří využili jakékoli návštěvy primární péče
Časové okno: 6, 12, 18 a 24 měsíců
6, 12, 18 a 24 měsíců
Počet účastníků, kteří využili návštěvy speciální péče
Časové okno: 6, 12, 18 a 24 měsíců
6, 12, 18 a 24 měsíců
Celkový počet návštěv specializované péče
Časové okno: 6, 12, 18 a 24 měsíců
6, 12, 18 a 24 měsíců
Počet účastníků s případnou hospitalizací
Časové okno: 6, 12, 18 a 24 měsíců
6, 12, 18 a 24 měsíců
Počet událostí hospitalizace
Časové okno: 6, 12, 18 a 24 měsíců
6, 12, 18 a 24 měsíců
Počet návštěv za účelem využití zdrojů behaviorálního zdraví, je-li to pro účastníka relevantní
Časové okno: 6, 12, 18 a 24 měsíců
6, 12, 18 a 24 měsíců
Počet návštěv za účelem užití zdrojů pro zneužívání alkoholu a jiných drog, pokud je to pro účastníka relevantní
Časové okno: 6, 12, 18 a 24 měsíců
6, 12, 18 a 24 měsíců
Celkové náklady související s používáním zdrojů behaviorálního zdraví, pokud se na účastníka vztahují
Časové okno: 6, 12, 18 a 24 měsíců
6, 12, 18 a 24 měsíců
Celkové náklady související s užitím alkoholu a jiných zdrojů zneužívání drog, pokud se na účastníka vztahují
Časové okno: 6, 12, 18 a 24 měsíců
6, 12, 18 a 24 měsíců
Celkové náklady na péči pro Medicaid
Časové okno: 6, 12, 18 a 24 měsíců
6, 12, 18 a 24 měsíců
Počet účastníků zapsaných do dočasné pomoci pro potřebné rodiny (TANF)
Časové okno: 6, 12, 18 a 24 měsíců
6, 12, 18 a 24 měsíců
Počet účastníků zapsaných do FoodShare
Časové okno: 6, 12, 18 a 24 měsíců
FoodShare je program, který pomáhá lidem s omezenými zdroji nakupovat potraviny, které potřebují pro dobré zdraví.
6, 12, 18 a 24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Rebecca Myerson, MPH, PhD, University of Wisconsin, Madison

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. září 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. září 2020

První zveřejněno (Aktuální)

16. září 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 2020-1211
  • A538500 (Jiný identifikátor: UW- Madison)
  • SMPH/POP HEALTH SCI/POP HEALTH (Jiný identifikátor: UW Madison)
  • MSN240705 (Jiné číslo grantu/financování: DHHS, CENTERS FOR MEDICARE & MEDICAID SE)
  • Protocol Version April 2020 (Jiný identifikátor: UW Madison)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Koordinace intenzivní péče

3
Předplatit