Wisconsin Evaluatie van de zorgcoördinatie van de afdeling spoedeisende hulp
8 januari 2025 bijgewerkt door: University of Wisconsin, Madison
Evaluatie van een coördinatieprogramma voor intensieve zorg om het gebruik van de spoedeisende hulp van ziekenhuizen door leden van Wisconsin Medicaid te verminderen
De staat Wisconsin breidt nu zijn investering in modellen voor zorgcoördinatie uit als een poging om ongepast gebruik van de afdeling spoedeisende hulp (SEH) van ziekenhuizen te verminderen, de gezondheidsresultaten te verbeteren en de uitgaven voor Medicaid te verminderen. Deze inspanning begint met een proefprogramma ter ondersteuning van de zorgcoördinatie van de afdeling spoedeisende hulp in ziekenhuizen en gezondheidsstelsels die zich aanmelden en geselecteerd zijn om deel te nemen aan het proefprogramma.
Het Wisconsin Medicaid-programma probeert te begrijpen of dit programma de beoogde doelen bereikt en, met name, of de Medicaid-betaling voor dergelijke zorgcoördinatiediensten de beoogde programmaresultaten oplevert. Ziekenhuizen zullen leden selecteren die zorgcoördinatiediensten zullen ontvangen. In een quasi-experimentele benadering zal het onderzoeksteam leden die dat wel doen vergelijken met leden die dat wel doen. de diensten niet zullen worden gebruikt onderzoek de effecten van zorgcoördinatie en verwijzingen op het totale aantal SEH-bezoeken, eerstelijns behandelbare SEH-bezoeken, niet-spoedeisende SEH-bezoeken en gezondheidszorgkosten, evenals de specifieke effecten van het verwijzen van patiënten naar zorgverleners die goedkope zorg en nazorg bieden. Om het belang van targeting te beoordelen, zal het onderzoeksteam gestratificeerde analyses uitvoeren van kwetsbare groepen zoals mensen met een handicap en personen met specifieke klinische behoeften.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Werkelijk)
3405
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Wisconsin
-
Appleton, Wisconsin, Verenigde Staten, 54911
- ThedaCare
-
Glendale, Wisconsin, Verenigde Staten, 53217
- Ascension Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53202
- Aurora Health Care
-
Wauwatosa, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
- Froedtert Health , Wisconsin
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 64 jaar (Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Inclusiecriteria:
- Volwassenen die Medicaid zijn ingeschreven
- Heb het afgelopen jaar meer dan 5 bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp gehad
Uitsluitingscriteria:
- Deelnemers die gelijktijdig in aanmerking komen voor Medicare
- Kinderen (personen <18 jaar).
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen die Medicaid zijn ingeschreven
- Heb het afgelopen jaar meer dan 5 bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp gehad
Uitsluitingscriteria:
- Deelnemers die gelijktijdig in aanmerking komen voor Medicare
- Kinderen (personen <18 jaar).
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Coördinatie Intensive Care
Intensive Care Coördinatie samen met Standard of Care
|
De coördinatie van de intensive care omvat:
|
|
Controle
Zorgstandaard alleen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Totaal aantal bezoeken aan spoedeisende hulp
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Totaal aantal bezoeken aan spoedeisende hulp
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Totaal aantal bezoeken aan spoedeisende hulp
Tijdsspanne: 18 maanden
|
18 maanden
|
|
Totaal aantal bezoeken aan spoedeisende hulp
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
|
Totaal aantal bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp voor vermijdbare en/of niet-spoedeisende aandoeningen in de eerste lijn
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Totaal aantal bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp voor vermijdbare en/of niet-spoedeisende aandoeningen in de eerste lijn
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Totaal aantal bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp voor vermijdbare en/of niet-spoedeisende aandoeningen in de eerste lijn
Tijdsspanne: 18 maanden
|
18 maanden
|
|
Totaal aantal bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp voor vermijdbare en/of niet-spoedeisende aandoeningen in de eerste lijn
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
|
Kosten voor Medicaid voor alle bezoeken aan de spoedeisende hulp
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Kosten voor Medicaid voor alle bezoeken aan de spoedeisende hulp
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Kosten voor Medicaid voor alle bezoeken aan de spoedeisende hulp
Tijdsspanne: 18 maanden
|
18 maanden
|
|
Kosten voor Medicaid voor alle bezoeken aan de spoedeisende hulp
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
|
Kosten voor Medicaid voor gebruik op de afdeling spoedeisende hulp voor vermijdbare en/of niet-opkomende aandoeningen in de eerste lijn
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Kosten voor Medicaid voor gebruik op de afdeling spoedeisende hulp voor vermijdbare en/of niet-opkomende aandoeningen in de eerste lijn
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Kosten voor Medicaid voor gebruik op de afdeling spoedeisende hulp voor vermijdbare en/of niet-opkomende aandoeningen in de eerste lijn
Tijdsspanne: 18 maanden
|
18 maanden
|
|
Kosten voor Medicaid voor gebruik op de afdeling spoedeisende hulp voor vermijdbare en/of niet-opkomende aandoeningen in de eerste lijn
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totaal aantal eerstelijnszorgbezoeken
Tijdsspanne: 6, 12, 18 en 24 maanden
|
6, 12, 18 en 24 maanden
|
|
|
Aantal deelnemers dat gebruik heeft gemaakt van eerstelijnszorgbezoeken
Tijdsspanne: 6, 12, 18 en 24 maanden
|
6, 12, 18 en 24 maanden
|
|
|
Aantal deelnemers dat gebruik heeft gemaakt van speciale zorgbezoeken
Tijdsspanne: 6, 12, 18 en 24 maanden
|
6, 12, 18 en 24 maanden
|
|
|
Totaal aantal bezoeken aan speciale zorg
Tijdsspanne: 6, 12, 18 en 24 maanden
|
6, 12, 18 en 24 maanden
|
|
|
Aantal deelnemers met eventuele ziekenhuisopnames
Tijdsspanne: 6, 12, 18 en 24 maanden
|
6, 12, 18 en 24 maanden
|
|
|
Aantal ziekenhuisopnames
Tijdsspanne: 6, 12, 18 en 24 maanden
|
6, 12, 18 en 24 maanden
|
|
|
Aantal bezoeken om hulpmiddelen voor gedragsgezondheid te gebruiken, indien van toepassing voor de deelnemer
Tijdsspanne: 6, 12, 18 en 24 maanden
|
6, 12, 18 en 24 maanden
|
|
|
Aantal bezoeken om middelen voor alcohol- en andere drugsmisbruik te gebruiken, indien van toepassing voor de deelnemer
Tijdsspanne: 6, 12, 18 en 24 maanden
|
6, 12, 18 en 24 maanden
|
|
|
Totale kosten gerelateerd aan het gebruik van hulpmiddelen voor gedragsgezondheid, indien van toepassing voor de deelnemer
Tijdsspanne: 6, 12, 18 en 24 maanden
|
6, 12, 18 en 24 maanden
|
|
|
Totale kosten in verband met het gebruik van alcohol en andere middelen voor drugsmisbruik, indien van toepassing voor de deelnemer
Tijdsspanne: 6, 12, 18 en 24 maanden
|
6, 12, 18 en 24 maanden
|
|
|
Totale zorgkosten aan Medicaid
Tijdsspanne: 6, 12, 18 en 24 maanden
|
6, 12, 18 en 24 maanden
|
|
|
Aantal deelnemers aan Tijdelijke Bijstand voor Hulpbehoevende Gezinnen (TANF)
Tijdsspanne: 6, 12, 18 en 24 maanden
|
6, 12, 18 en 24 maanden
|
|
|
Aantal deelnemers ingeschreven in FoodShare
Tijdsspanne: 6, 12, 18 en 24 maanden
|
FoodShare is een programma dat mensen met beperkte middelen helpt om het voedsel te kopen dat ze nodig hebben voor een goede gezondheid.
|
6, 12, 18 en 24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rebecca Myerson, MPH, PhD, University of Wisconsin, Madison
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 maart 2022
Primaire voltooiing (Werkelijk)
15 december 2024
Studie voltooiing (Werkelijk)
15 december 2024
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
9 september 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
14 september 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
16 september 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
25 maart 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
8 januari 2025
Laatst geverifieerd
1 januari 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2020-1211
- A538500 (Andere identificatie: UW Madison)
- SMPH/POP HEALTH SCI/POP HEALTH (Andere identificatie: UW Madison)
- MSN240705 (Ander subsidie-/financieringsnummer: DHHS, CENTERS FOR MEDICARE & MEDICAID SE)
- Protocol Version April 2020 (Andere identificatie: UW Madison)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .