Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wisconsin Ocena koordynacji opieki na oddziale ratunkowym

8 stycznia 2025 zaktualizowane przez: University of Wisconsin, Madison

Ocena programu koordynacji intensywnej terapii w celu ograniczenia korzystania z usług szpitalnego oddziału ratunkowego przez członków Wisconsin Medicaid

Stan Wisconsin rozszerza obecnie swoje inwestycje w modele koordynacji opieki w celu ograniczenia niewłaściwego wykorzystania szpitalnych oddziałów ratunkowych (ED), poprawy wyników zdrowotnych i zmniejszenia wydatków na Medicaid. Wysiłki te rozpoczynają się od pilotażowego programu wspierającego koordynację opieki na oddziałach ratunkowych w szpitalach i systemach opieki zdrowotnej, które mają zastosowanie i zostały wybrane do udziału w programie pilotażowym.

Program Wisconsin Medicaid stara się zrozumieć, czy ten program osiąga zamierzone cele, a konkretnie, czy płatności Medicaid za takie usługi koordynacji opieki przynoszą zamierzone wyniki programu. Szpitale wybiorą członków, którzy otrzymają usługi koordynacji opieki. W podejściu quasi-eksperymentalnym zespół badawczy porówna członków, którzy wykonują vs. nie otrzymują usług zostaną wykorzystane zbadanie wpływu koordynacji opieki i skierowań na łączną liczbę wizyt na SOR, wizyt na SOR możliwych do leczenia w ramach podstawowej opieki zdrowotnej, wizyt na SOR niezwiązanych z nagłymi sytuacjami i kosztów opieki zdrowotnej, a także konkretnych skutków kierowania pacjentów do usługodawców którzy oferują tanią opiekę po godzinach. Aby ocenić znaczenie ukierunkowania, zespół badawczy przeprowadzi analizy warstwowe grup wrażliwych, takich jak osoby niepełnosprawne i osoby o szczególnych potrzebach klinicznych.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

3405

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Wisconsin
      • Appleton, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54911
        • ThedaCare
      • Glendale, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53217
        • Ascension Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53202
        • Aurora Health Care
      • Wauwatosa, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
        • Froedtert Health , Wisconsin

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 64 lata (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Kryteria przyjęcia:

  • Dorośli, którzy są zarejestrowani w Medicaid
  • W ciągu ostatniego roku miał ponad 5 wizyt na oddziale ratunkowym

Kryteria wyłączenia:

  • Uczestnicy, którzy jednocześnie kwalifikują się do Medicare
  • Dzieci (osoby w wieku <18 lat).

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dorośli, którzy są zarejestrowani w Medicaid
  • W ciągu ostatniego roku miał ponad 5 wizyt na oddziale ratunkowym

Kryteria wyłączenia:

  • Uczestnicy, którzy jednocześnie kwalifikują się do Medicare
  • Dzieci (osoby w wieku <18 lat).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Koordynacja Intensywnej Terapii
Koordynacja intensywnej terapii wraz ze standardem opieki

Koordynacja intensywnej terapii obejmie:

  • Instrukcje dotyczące wypisu ze szpitala i kontakty w celu kontynuacji opieki i leczenia
  • Informacje o skierowaniu
  • Planowanie spotkań
  • Instrukcje dotyczące leków
  • Koordynacja intensywnej opieki przez pracownika socjalnego, kierownika przypadku, pielęgniarkę lub koordynatora opieki w celu połączenia odbiorcy pomocy medycznej (MA) z dostawcą podstawowej opieki zdrowotnej lub organizacją opieki zarządzanej
  • Informacje o innych zasobach zdrowotnych i społecznych, takich jak transport i zakwaterowanie
  • Udostępnianie informacji (instrukcje dotyczące wypisu, informacje o lekach i informacje o planie opieki) organizacji opieki zarządzanej, do której zapisani są pacjenci, jeśli dotyczy
Kontrola
Tylko standard opieki

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Łączna liczba wizyt na oddziałach ratunkowych
Ramy czasowe: 6 miesięcy
6 miesięcy
Łączna liczba wizyt na oddziałach ratunkowych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
12 miesięcy
Łączna liczba wizyt na oddziałach ratunkowych
Ramy czasowe: 18 miesięcy
18 miesięcy
Łączna liczba wizyt na oddziałach ratunkowych
Ramy czasowe: 24 miesiące
24 miesiące
Łączna liczba wizyt na oddziale ratunkowym w przypadku schorzeń podstawowej opieki zdrowotnej, którym można zapobiec i/lub stanów innych niż nagłe
Ramy czasowe: 6 miesięcy
6 miesięcy
Łączna liczba wizyt na oddziale ratunkowym w przypadku schorzeń podstawowej opieki zdrowotnej, którym można zapobiec i/lub stanów innych niż nagłe
Ramy czasowe: 12 miesięcy
12 miesięcy
Łączna liczba wizyt na oddziale ratunkowym w przypadku schorzeń podstawowej opieki zdrowotnej, którym można zapobiec i/lub stanów innych niż nagłe
Ramy czasowe: 18 miesięcy
18 miesięcy
Łączna liczba wizyt na oddziale ratunkowym w przypadku schorzeń podstawowej opieki zdrowotnej, którym można zapobiec i/lub stanów innych niż nagłe
Ramy czasowe: 24 miesiące
24 miesiące
Koszt dla Medicaid za wszystkie wizyty na oddziale ratunkowym
Ramy czasowe: 6 miesięcy
6 miesięcy
Koszt dla Medicaid za wszystkie wizyty na oddziale ratunkowym
Ramy czasowe: 12 miesięcy
12 miesięcy
Koszt dla Medicaid za wszystkie wizyty na oddziale ratunkowym
Ramy czasowe: 18 miesięcy
18 miesięcy
Koszt dla Medicaid za wszystkie wizyty na oddziale ratunkowym
Ramy czasowe: 24 miesiące
24 miesiące
Koszt dla Medicaid za korzystanie z oddziału ratunkowego w przypadku chorób, którym można zapobiec i/lub chorób innych niż nagłe
Ramy czasowe: 6 miesięcy
6 miesięcy
Koszt dla Medicaid za korzystanie z oddziału ratunkowego w przypadku chorób, którym można zapobiec i/lub chorób innych niż nagłe
Ramy czasowe: 12 miesięcy
12 miesięcy
Koszt dla Medicaid za korzystanie z oddziału ratunkowego w przypadku chorób, którym można zapobiec i/lub chorób innych niż nagłe
Ramy czasowe: 18 miesięcy
18 miesięcy
Koszt dla Medicaid za korzystanie z oddziału ratunkowego w przypadku chorób, którym można zapobiec i/lub chorób innych niż nagłe
Ramy czasowe: 24 miesiące
24 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowita liczba wizyt podstawowej opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 6, 12, 18 i 24 miesiące
6, 12, 18 i 24 miesiące
Liczba uczestników, którzy skorzystali z jakichkolwiek wizyt podstawowej opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 6, 12, 18 i 24 miesiące
6, 12, 18 i 24 miesiące
Liczba uczestników, którzy korzystali z wizyt w poradniach specjalistycznych
Ramy czasowe: 6, 12, 18 i 24 miesiące
6, 12, 18 i 24 miesiące
Całkowita liczba wizyt w opiece specjalistycznej
Ramy czasowe: 6, 12, 18 i 24 miesiące
6, 12, 18 i 24 miesiące
Liczba uczestników z jakąkolwiek hospitalizacją
Ramy czasowe: 6, 12, 18 i 24 miesiące
6, 12, 18 i 24 miesiące
Liczba zdarzeń związanych z hospitalizacją
Ramy czasowe: 6, 12, 18 i 24 miesiące
6, 12, 18 i 24 miesiące
Liczba wizyt w celu wykorzystania behawioralnych zasobów zdrowotnych, jeśli dotyczy uczestnika
Ramy czasowe: 6, 12, 18 i 24 miesiące
6, 12, 18 i 24 miesiące
Liczba wizyt w celu używania alkoholu i innych zasobów związanych z nadużywaniem narkotyków, jeśli dotyczy uczestnika
Ramy czasowe: 6, 12, 18 i 24 miesiące
6, 12, 18 i 24 miesiące
Całkowity koszt związany z korzystaniem z behawioralnych zasobów zdrowotnych, jeśli dotyczy uczestnika
Ramy czasowe: 6, 12, 18 i 24 miesiące
6, 12, 18 i 24 miesiące
Całkowity koszt związany z używaniem alkoholu i innych zasobów związanych z nadużywaniem narkotyków, jeśli dotyczy uczestnika
Ramy czasowe: 6, 12, 18 i 24 miesiące
6, 12, 18 i 24 miesiące
Całkowite koszty opieki dla Medicaid
Ramy czasowe: 6, 12, 18 i 24 miesiące
6, 12, 18 i 24 miesiące
Liczba uczestników zapisanych do Tymczasowej Pomocy dla Potrzebujących Rodzin (TANF)
Ramy czasowe: 6, 12, 18 i 24 miesiące
6, 12, 18 i 24 miesiące
Liczba uczestników zarejestrowanych w FoodShare
Ramy czasowe: 6, 12, 18 i 24 miesiące
FoodShare to program, który pomaga osobom o ograniczonych zasobach kupować żywność potrzebną do zachowania dobrego zdrowia.
6, 12, 18 i 24 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Rebecca Myerson, MPH, PhD, University of Wisconsin, Madison

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 grudnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 września 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 września 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

16 września 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 stycznia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2020-1211
  • A538500 (Inny identyfikator: UW- Madison)
  • SMPH/POP HEALTH SCI/POP HEALTH (Inny identyfikator: UW Madison)
  • MSN240705 (Inny numer grantu/finansowania: DHHS, CENTERS FOR MEDICARE & MEDICAID SE)
  • Protocol Version April 2020 (Inny identyfikator: UW Madison)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Koordynacja Intensywnej Terapii

Subskrybuj