관상동맥 성형술을 받은 심장병 환자의 파워 워킹 (PowerWalk)

매년 전 세계적으로 약 1,780만 명이 심혈관 질환(CVD)으로 인해 사망합니다. 아랍 국가는 중간 소득 국가가 대부분 부담하는 CVD 위험이 더 높습니다. 에미레이트 심장학회(Emirates Cardiac Society)는 "심정지 및 심혈관 질환(CVD)의 임계치는 전 세계적으로 65세인 반면 UAE 사람들은 45세에 CVD로 고통받고 있다"고 보고했습니다. 심혈관계 사망의 가장 흔한 원인 중 하나는 관상동맥질환(CAD)입니다. 관상동맥성형술은 허혈성 관상동맥질환의 치료를 위한 가장 일반적인 비수술적 접근법 중 하나입니다. 심장 재활이 심장 질환 환자에게 도움이 될 수 있다는 것은 널리 받아들여지고 있습니다. 대부분의 환자는 관상동맥 성형술 후 정기적으로 재활 운동을 하지 않으면 적절한 기능 개선을 이루지 못할 것입니다.

심장 재활(CR) 프로그램에서 심리사회적 기능과 삶의 질(QOL) 평가는 연구자들이 일반적으로 사용하는 주요 객관적 매개변수입니다. 관상동맥 성형술을 받은 환자의 신체 활동과 정서적 상태는 건강 관련 삶의 질(HRQOL)에 영향을 미칩니다. 건강 관련 삶의 질(HRQOL)에 대한 CR의 효과를 찾는 것이 중요합니다. 연구에 따르면 맞춤형 운동 훈련이 관상동맥 성형술 후 환자의 좌심실 박출률(LVEF) 개선에 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 체계적 검토는 심장 재활을 받는 환자의 기능적 능력 향상을 보여주기 위해 6MWT를 사용하는 효과를 강조했습니다.

걷기 운동이 심혈관 질환 관련 사망률을 감소시키고 확립된 CAD 환자의 수명을 예측한다는 것은 잘 알려져 있습니다. 심장 재활의 필수 구성 요소 중 하나는 트레드밀 걷기입니다. 메타 분석에서는 만보계를 사용하는 환자의 신체 활동이 향상될 수 있음을 보여주었습니다. 최근 증거에 따르면 스마트폰 앱은 신체 활동을 촉진하는 데 효과적입니다. 연구에 따르면 스마트폰 앱은 피트니스 트래커에 비해 걸음 수를 추적하는 데 더 정확합니다.

파워 워킹은 2단계 심장 재활의 효과적인 부분입니다. 달리기는 걷기에 비해 산소 소비량이 적기 때문에 걷기보다 달리기를 선호한다.

최대 1년 동안 심장 재활은 급성 심근 경색(AMI) 또는 혈관재개통술을 받은 환자의 QOL을 향상시키는 것으로 보고되었습니다. 4주간의 짧은 CR 과정은 더 나은 출석, 삶의 질 및 운동 능력 향상을 제공합니다.

이에 따라 본 연구는 보다 짧은 재활 기간인 4주 동안 진행되었으며, 혈관성형술 후 환자의 건강 관련 삶의 질, 기능적 운동 능력, 박출률 및 MET(metabolic equivalent task)를 포함한 심장 건강에 대한 효과를 문서화했습니다.

CR의 장점은 대부분의 의사들에게 잘 알려져 있지만, 여전히 환자의 1/3은 열악한 추천 경향으로 인해 관상동맥 성형술 후 CR을 받지 않습니다. CR을 위해 의뢰된 환자는 의뢰되지 않은 환자에 비해 치료 품질 측정의 더 높은 비율이 발견되었습니다. 관상동맥 성형술 후 환자는 전반적인 개선을 달성하기 위해 점진적인 방식으로 심장 재활을 계속해야 합니다. 아랍 국가와 캐나다에서 각각 5개와 39개의 CR 프로그램이 참여한 비교 연구에서 아랍 국가에서 CR 프로그램은 매우 제한적이었습니다. UAE의 최근 통계에 따르면 30%의 사망이 심혈관 질환으로 인해 발생하고 30-70%의 인구가 심혈관 질환을 앓고 있거나 위험에 처해 있으며 37%의 인구가 운동을 하지 않고 신체 활동을 하지 않는 것으로 나타났습니다.

심장 질환이 있는 상당수의 적격 환자가 외래 환자 CR에 의뢰되지 않는다는 개념은 매우 분명합니다. 관상동맥 성형술 후 대부분의 환자는 심장 전문의가 활동 수준을 점진적으로 높이도록 권장하지만 II기 CR에서 관상동맥 성형술 후 환자가 수행하는 신체 활동 및 걷기 활동과 정기적인 유산소 운동의 양에 대한 데이터는 제한적입니다.

파워워킹은 혼자 걷기나 6~8km/h의 속도로 달리는 것보다 강도는 낮으면서도 55% 이상 에너지를 소모한다는 장점이 있다. 파워 워킹의 장점에도 불구하고 심장 재활 프로그램에서 운동 효과가 보고된 적은 없습니다.

본 연구는 표준화된 외래심장재활 프로그램의 성과를 입증함으로써 외래심장재활에 대한 많은 의뢰와 인식의 필요성을 충족시키는데 도움이 될 것이다. 연구자들은 표준화된 심장 재활과 함께 파워 워킹을 활용하여 관상동맥 성형술 후 환자의 건강 관련 삶의 질, 기능적 운동 능력, 박출률 및 MET(metabolic equivalent task)에 대한 효과를 발견했습니다. 따라서 연구의 필요성은 UAE 인구에서 심장 재활의 효과를 입증하는 것입니다.