Power Walking em pacientes cardíacos submetidos a angioplastia pós-coronária (PowerWalk)

Aproximadamente 17,8 milhões de mortes no mundo por ano são devidas a doenças cardiovasculares (DCV). Os países árabes correm maior risco de DCV, sendo os países de renda média os mais afetados. "O limite para paradas cardíacas e doenças cardiovasculares (DCV) em todo o mundo é de 65 anos, enquanto as pessoas nos Emirados Árabes Unidos sofrem de DCV aos 45 anos", informou a Emirates Cardiac Society. Uma das causas mais comuns de morte cardiovascular é a doença arterial coronariana (DAC). A angioplastia coronária é uma das abordagens não cirúrgicas mais comuns para o tratamento da doença isquêmica da artéria coronária. É amplamente aceito que a reabilitação cardíaca pode ser benéfica para pacientes com doenças cardíacas. A maioria dos pacientes não alcançará melhora funcional adequada, se os exercícios de reabilitação não forem feitos regularmente após a angioplastia coronariana.

Nos programas de reabilitação cardíaca (RC), a função psicossocial e a avaliação da qualidade de vida (QV) são os principais parâmetros objetivos comumente utilizados pelos pesquisadores. Atividade física e estado emocional influenciam a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) em pacientes submetidos à angioplastia coronariana. É importante encontrar a eficácia do CR na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS). Estudos demonstraram que o treinamento de exercícios personalizados ajudou a melhorar a Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (LVEF) em pacientes após angioplastia coronária. Uma revisão sistemática destacou a eficácia do uso do TC6 para mostrar melhora da capacidade funcional em pacientes em reabilitação cardíaca.

É bem conhecido que o exercício de caminhada reduz a mortalidade relacionada à doença cardiovascular e prediz a longevidade em pacientes com DAC estabelecida. Um dos componentes integrais da reabilitação cardíaca é a caminhada em esteira. Uma meta-análise demonstrou que a atividade física pode ser melhorada em pacientes com o uso do pedômetro. Evidências recentes mostram que os aplicativos de smartphone são eficazes na promoção da atividade física. Estudos também mostram que os aplicativos de smartphone são mais precisos no rastreamento de etapas em comparação com rastreadores de condicionamento físico.

A marcha rápida é uma parte eficaz da reabilitação cardíaca da fase II. A corrida é preferível à caminhada, pois o consumo de oxigênio durante a corrida é menor em comparação com a caminhada.

Foi relatado que até 1 ano, a reabilitação cardíaca melhora a QV em pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM) ou procedimentos de revascularização. Quatro semanas de curso curto de RC proporcionam melhor atendimento, melhora na qualidade de vida e na capacidade de exercício.

Consequentemente, o estudo atual foi conduzido por 4 semanas, um período mais curto de reabilitação e documentou a eficácia no condicionamento cardíaco, incluindo qualidade de vida relacionada à saúde, capacidade de exercício funcional, fração de ejeção e tarefa equivalente metabólica (MET's) de pacientes com pós-angioplastia.

Embora as vantagens da RC sejam bem conhecidas pela maioria dos médicos, ainda um terço dos pacientes não recebe RC após a angioplastia coronária devido a tendências de encaminhamento ruins. Taxas mais altas de medidas de qualidade de atendimento foram encontradas entre os pacientes encaminhados para CR em comparação com aqueles que não foram encaminhados. Os pacientes pós-angioplastia coronariana precisam continuar com a reabilitação cardíaca de forma progressiva para alcançar a melhora global. Em um estudo comparativo onde participaram 5 e 39 programas de RC de países árabes e do Canadá, respectivamente, mostrou que nos países árabes os programas de RC são muito limitados. Estatísticas recentes nos Emirados Árabes Unidos mostraram que 30% das mortes são devidas a doenças cardiovasculares, 30-70% da população tem doenças cardiovasculares ou está em risco e 37% da população não se exercita e é fisicamente inativa.

O conceito é muito claro de que um número significativo de pacientes elegíveis com problemas cardíacos não é encaminhado para RC ambulatorial. Embora a maioria dos pacientes pós-angioplastia coronária seja encorajada pelo cardiologista a aumentar gradualmente seus níveis de atividade, dados limitados estão disponíveis sobre a quantidade de atividade física e de caminhada e exercícios aeróbicos regulares feitos por pacientes com angioplastia pós-coronária na fase II da RC.

A caminhada rápida tem a vantagem de consumir 55% mais energia em comparação com apenas caminhar sozinho ou correr a uma velocidade de 6 a 8 km/h, embora seja de menor intensidade. Apesar das vantagens do power walking, os efeitos do exercício não foram relatados em programas de reabilitação cardíaca.

Este estudo ajudará a atender à grande necessidade de encaminhamento e conscientização sobre reabilitação cardíaca ambulatorial, comprovando os resultados do programa padronizado de reabilitação cardíaca ambulatorial. Os investigadores utilizaram a caminhada motorizada juntamente com a reabilitação cardíaca padronizada para encontrar eficácia na qualidade de vida relacionada à saúde, capacidade de exercício funcional, fração de ejeção e tarefa metabólica equivalente (MET's) de pacientes com angioplastia pós-coronária. Doravante, a necessidade de pesquisa é comprovar a eficácia da reabilitação cardíaca na população dos Emirados Árabes Unidos.