Power Walking bei Herzpatienten, die sich einer postkoronaren Angioplastie unterzogen haben (PowerWalk)

Etwa 17,8 Millionen Todesfälle weltweit pro Jahr sind auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) zurückzuführen. Arabische Länder sind einem höheren CVD-Risiko ausgesetzt, in dem Länder mit mittlerem Einkommen am stärksten belastet sind. „Die Schwelle für Herzstillstand und Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) liegt weltweit bei 65 Jahren, während Menschen in den Vereinigten Arabischen Emiraten im Alter von 45 Jahren an CVD leiden“, berichtete die Emirates Cardiac Society. Eine der häufigsten Ursachen für kardiovaskuläre Todesfälle ist die koronare Herzkrankheit (KHK). Die koronare Angioplastie ist einer der häufigsten nicht-chirurgischen Ansätze zur Behandlung der ischämischen koronaren Herzkrankheit. Es ist allgemein anerkannt, dass die kardiale Rehabilitation für Patienten mit Herzerkrankungen von Vorteil sein kann. Die meisten Patienten erreichen keine adäquate funktionelle Verbesserung, wenn Rehabilitationsübungen nicht regelmäßig nach der koronaren Angioplastie durchgeführt werden.

In Herzrehabilitationsprogrammen (CR) sind die psychosoziale Funktion und die Bewertung der Lebensqualität (QOL) die wichtigsten objektiven Parameter, die von Forschern üblicherweise verwendet werden. Körperliche Aktivität und emotionaler Status beeinflussen die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQOL) bei Patienten, die sich einer koronaren Angioplastie unterzogen haben. Es ist wichtig, die Wirksamkeit von CR auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQOL) zu finden. Studien haben gezeigt, dass ein maßgeschneidertes Übungstraining dazu beigetragen hat, die Ejektionsfraktion des linken Ventrikels (LVEF) bei Patienten nach Koronarangioplastie zu verbessern. Eine systematische Überprüfung hat die Wirksamkeit der Verwendung von 6 MWT hervorgehoben, um eine Verbesserung der funktionellen Kapazität bei Patienten zu zeigen, die sich einer kardiologischen Rehabilitation unterziehen.

Es ist allgemein bekannt, dass Gehübungen die Mortalität im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen reduzieren und die Langlebigkeit bei Patienten mit bestehender KHK vorhersagen. Einer der wesentlichen Bestandteile der kardiologischen Rehabilitation ist das Gehen auf dem Laufband. Eine Metaanalyse zeigte, dass die körperliche Aktivität bei Patienten durch die Verwendung eines Schrittzählers gesteigert werden könnte. Jüngste Erkenntnisse zeigen, dass Smartphone-Apps bei der Förderung körperlicher Aktivität wirksam sind. Studien zeigen auch, dass Smartphone-Apps Schritte im Vergleich zu Fitness-Trackern genauer verfolgen.

Power Walking ist ein effektiver Teil der Phase II der kardiologischen Rehabilitation. Laufen wird gegenüber Gehen bevorzugt, da der Sauerstoffverbrauch beim Laufen im Vergleich zum Gehen geringer ist.

Es wurde berichtet, dass die kardiale Rehabilitation die QOL bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt (AMI) oder Revaskularisierungsverfahren bis zu einem Jahr verbessert. Ein vierwöchiger CR-Kurzkurs sorgt für eine bessere Teilnahme, eine Verbesserung der Lebensqualität und der körperlichen Leistungsfähigkeit.

Dementsprechend wurde die aktuelle Studie über 4 Wochen durchgeführt, eine kürzere Rehabilitationsphase, und dokumentierte die Wirksamkeit auf die kardiale Fitness, einschließlich gesundheitsbezogener Lebensqualität, funktioneller Trainingskapazität, Ejektionsfraktion und metabolischer äquivalenter Aufgaben (METs) von Patienten mit Post-Angioplastie.

Obwohl die Vorteile der CR den meisten Ärzten bekannt sind, erhält immer noch ein Drittel der Patienten aufgrund schlechter Überweisungstrends keine CR nach Koronarangioplastie. Bei Patienten, die zur CR überwiesen wurden, wurden höhere Raten von Qualitätsmessungen gefunden als bei Patienten, die nicht überwiesen wurden. Patienten nach koronarer Angioplastie müssen die Herzrehabilitation schrittweise fortsetzen, um die Gesamtverbesserung zu erreichen. In einer vergleichenden Studie, an der 5 und 39 CR-Programme aus arabischen Ländern bzw. Kanada teilnahmen, zeigte sich, dass CR-Programme in arabischen Ländern sehr begrenzt sind. Jüngste Statistiken in den VAE haben gezeigt, dass 30 % der Todesfälle auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen zurückzuführen sind, 30-70 % der Bevölkerung an Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden oder gefährdet sind und 37 % der Bevölkerung keinen Sport treiben und körperlich inaktiv sind.

Das Konzept ist sehr klar, dass eine beträchtliche Anzahl geeigneter Patienten mit Herzerkrankungen nicht zur ambulanten CR überwiesen wird. Obwohl die meisten Patienten nach koronarer Angioplastie von Kardiologen ermutigt werden, ihr Aktivitätsniveau allmählich zu steigern, liegen nur begrenzte Daten über das Ausmaß an körperlicher und Gehaktivität und regelmäßigen Aerobic-Übungen vor, die von Patienten mit postkoronarer Angioplastie in Phase II CR durchgeführt werden.

Power Walking hat den Vorteil, dass es 55 % mehr Energie verbraucht als nur alleine zu gehen oder mit einer Geschwindigkeit von 6 bis 8 km/h zu laufen, und das bei geringerer Intensität. Trotz der Vorteile des Power Walkings wurden die Trainingseffekte in Herzrehabilitationsprogrammen nicht berichtet.

Diese Studie wird dazu beitragen, den großen Bedarf an Überweisungen und das Bewusstsein für ambulante Herzrehabilitation zu decken, indem die Ergebnisse standardisierter ambulanter Herzrehabilitationsprogramme nachgewiesen werden. Die Forscher nutzten Power Walking zusammen mit standardisierter Herzrehabilitation, um die Wirksamkeit auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität, die funktionelle Trainingskapazität, die Ejektionsfraktion und die metabolische äquivalente Aufgabe (MET) von Patienten mit postkoronarer Angioplastie zu finden. Von nun an besteht der Forschungsbedarf darin, die Wirksamkeit der kardialen Rehabilitation in der Bevölkerung der VAE nachzuweisen.