팬데믹 상황에서 가족에게 나쁜 소식 전하기

먼저 입주민의 참여를 부탁드립니다. 동의 후 교육 및 임종 경험과 나쁜 소식 속보에 관한 사전 연구 설문지를 작성합니다. 기본 인구 통계 정보에 대해 질문합니다: 연령, 성별, 거주 연도, 목표 전문 분야, 사전 교육 삶의 끝과 속보 나쁜 소식: (0시간, 1-3시간, 4-10시간, 10-40시간, > 40시간), 이전의 완화 또는 호스피스 순환, 교육 중에 완화 치료 제공자와 상호 작용을 했습니까? 가까운 가족이나 친구의 죽음을 경험한 적이 있습니까?, 개인적으로 생명을 위협하는 진단을 받은 적이 있습니까?. 또한 거주자가 코드 토론, 나쁜 소식 속보, 예후에 대한 토론, 말기 간호에 대한 토론 및 호스피스에 대한 토론에 참여한 횟수를 쿼리할 것입니다. 그들은 또한 다음 주제에 대해 자신의 능력과 편안함을 평가할 것입니다: 수명이 다한 의사 소통에 대한 자체 평가 준비 및 태도. 먼저 "환자와 소생술 선호도 논의: 도전과 보상"을 검토하도록 요청받게 됩니다. 교훈적인 세션이 진행되는 동안 기사를 검토하고 가족에게 나쁜 소식을 알리는 전략에 대해 논의할 것입니다. 일반 산부인과, MFM, 부인종양학과의 교수진이 각각 10분 동안 특정 분야(수술 후 합병증, 선분만, 호스피스/ 수명 종료/자동차 철수). 참석이 어려우신 분들을 위해 강의가 녹화됩니다. 야간 교대 및 휴가 중인 세션을 포함하기 위해 두 개의 세션이 두 달에 걸쳐 Zoom을 통해 강의 중에 개최됩니다. 레지던트는 각 그룹의 교수진과 함께 3개의 그룹으로 나뉩니다. 그들은 각 하위 전문 분야에 특정한 세 가지 시나리오를 역할극으로 할 것입니다. 응급 수술실 복귀가 필요한 수술 합병증에 대한 가족 구성원. 주민 한 명이 전화를 받는 가족 역할을 맡는다. 전화 대화를 더 잘 모방하기 위해 이 부분에서는 비디오가 꺼집니다. 교수진은 다음 기준에 따라 상호 작용에 점수를 매기고 잘 된 부분과 개선해야 할 부분에 대한 구체적인 피드백을 제공합니다. 역할극 세션에서 피드백을 받은 후 주민들은 배우가 가족을 연기하는 녹화 세션에 등록합니다. 그들은 세 가지 주제 중 하나에 무작위로 할당되고 동일한 기준으로 교수진에 의해 평가됩니다. 3개 섹션의 교육이 끝난 후 레지던트는 콘텐츠에 대한 경험과 삶의 마지막 대화를 할 수 있는 능력이 향상되었는지 여부를 1에서 5까지 평가하도록 요청받을 것입니다. 개입 후 3개월이 지나면 주민들은 이러한 대화에 대한 편안함의 변화를 평가하기 위해 이전에 질문했던 것과 동일한 질문을 받게 됩니다.