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기관절개술을 받은 중증 COVID-19 폐렴 환자의 사망률

2020년 11월 23일 업데이트: Carlos Romero, MD., University of Chile

장기간의 기계 환기로 인해 기관 절개술을 받은 중증 SARS-CoV-2 폐렴 환자의 사망률

배경: COVID-19 환자의 침습적 기계 환기(IMV)는 높은 사망률과 관련이 있습니다. 이러한 맥락에서 기관절개술의 유용성은 이 병 환자 그룹에서 의문시되었습니다. 이 연구는 장기 IMV로 인한 기관절개술 유무에 따른 COVID-19 환자의 병원 내 사망률을 비교하는 것을 목표로 합니다. 장기 IMV에 노출된 성인 COVID-19 환자에 대한 코호트 연구. 첫 번째 COVID-19 사례(2020년 3월 3일)부터 2020년 11월 30일까지 칠레의 병원 Clínico Universidad de Chile에서 10일 이상 IMV로 지원되는 모든 성인 중환자가 코호트에 포함됩니다. 임산부 및 비성인 환자는 제외됩니다. 기준선 특성, 동반이환, 실험실 데이터, 질병 중증도 및 인공호흡 지원은 임상 기록에서 소급하여 수집됩니다. 표준 치료의 일부인 기관 절개술의 적응증은 국가 지침에 따라 집중 치료 의학 전문가 팀이 지시하고 환자 가족의 동의를 얻습니다. 90일 사망률이 1차 결과인 반면 IMV 일수, 병원/CU 입원 기간, 의료 관련 감염 빈도가 2차 결과가 됩니다. 또한, 퇴원 후 1년 후에는 활력 및 삶의 질을 평가하기 위해 후속 면담을 실시할 예정이다.

기관절개술을 받은 환자의 사망률은 로지스틱 회귀 모델에 의해 기관절개술을 받지 않은 환자군과 비교됩니다. 또한, 보완적인 분석으로 성향 점수 방법이 수행됩니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

연구 유형

관찰

등록 (예상)

100

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Santiago, 칠레
        • 모병
        • Intensive Care Unit, Hospital Clínico Universidad de Chile
        • 연락하다:
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

10일 이상의 기계적 환기가 필요한 호흡 부전이 있는 COVID-19 환자

설명

포함 기준:

  • COVID-19 확진 사례
  • 10일 이상의 침습적 기계적 환기

제외 기준:

  • 어린 시절
  • 임산부

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
기관절개술을 받은 COVID-19 환기 환자
장기간의 기계적 환기로 인해 경피적 또는 외과적 기관절개술을 받은 환자. 표시는 전문가 팀에 의해 이루어지며 국가 지침을 기반으로 합니다.
기관절개술을 받지 않은 COVID-19 인공호흡 환자
기관절개술을 시행하지 않기로 의사로 구성된 전문가팀이 10일 이상 기계적 환기를 지원하는 환자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
90일 사망률
기간: 기계적 환기 시작부터 사망까지 또는 90일 추적 관찰
추적 중 사망
기계적 환기 시작부터 사망까지 또는 90일 추적 관찰

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
입원 기간
기간: 입원부터 퇴원까지 최대 90일
입원에서 퇴원까지의 일수
입원부터 퇴원까지 최대 90일
ICU 체류 기간
기간: 첫 번째 ICU 입원부터 더 낮은 복잡성 단위로의 이송까지, 최대 90일
첫 번째 ICU 입원에서 경과된 일수
첫 번째 ICU 입원부터 더 낮은 복잡성 단위로의 이송까지, 최대 90일
기계적 환기 시간
기간: 기관 삽관에서 기계 환기 발관(이유)까지, 최대 90일
침습적 환기 지원의 날들
기관 삽관에서 기계 환기 발관(이유)까지, 최대 90일
의료 관련 감염
기간: 입원부터 퇴원까지 최대 90일
호흡기, 요로, 혈류 및 침습적 장치 관련 감염 빈도
입원부터 퇴원까지 최대 90일
Short Form-36 Health Survey, SF-36으로 평가한 장기 삶의 질
기간: 퇴원 후 1년
Short Form-36 건강 설문조사(SF-36)의 점수. SF-36은 8가지 건강 관련 측면에서 삶의 질을 평가하는 36개 항목으로 구성된 질문입니다. 0(최대 장애)에서 100(장애 없음)까지 점수가 매겨집니다. 점수가 낮을수록 장애 정도가 높습니다.
퇴원 후 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Carlos Romero, MD, Intensive Care Unit, Hospital Clínico Universidad de Chile, University of Chile

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 3월 3일

기본 완료 (예상)

2020년 11월 30일

연구 완료 (예상)

2021년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 11월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 11월 23일

처음 게시됨 (실제)

2020년 11월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 11월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 11월 23일

마지막으로 확인됨

2020년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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